常州第四人民医院（常州市肿瘤医院）江苏 常州 213100
【摘要】 目的 探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用价值分析。 方法 选取我院2017年2月-2018年2月急诊抢救的110例患者，随机分为两组，每组各55例，对照组采用常规护理模式对患者实施抢救，观察组运用全程护理模式对患者实施抢救，比较两组患者的抢救成功率和家属对护理的满意程度。结果 观察组的抢救成功率和患者家属满意度均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 全程护理在急诊危重患者抢救中效果明显，可提高抢救成功率和患者家属满意度，具有较高的推广应用价值。
【关键词】 急诊 危重患者 抢救 全程护理
在医院急诊科出现的患者基本都是病急或病危的，需要医护人员迅速采取有效的抢救措施对患者进行抢救，才能避免患者丧失生命[1]。 随着医疗服务水平的不断深化，传统急救模式已经不能满足实际急救需求， 需要医院在急救方面做出合理规划，寻求急救护理的新模式[2]。 全程护理是一种全新的急救护理模式，能够有效提高患者抢救的成功率。 本次研究着重探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院2017年2月-2018年2月急诊抢救的110例患者，随机分为两组，每组各55例。对照组男34例，女21例；年龄13岁~88岁，平均年龄（53.4±5.6）岁；内科疾病31 例，外科疾病20 例，中毒4 例。 观察组男 33 例，女 22 例；年龄 12 岁 ~87 岁，平均年龄（52.8±5.2）岁；内科疾病 30 例，外科疾病 22 例，中毒 3 例。两组患者在性别和年龄等一般资料方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者实施常规护理，包括做好呼吸道护理，及时建立静脉通道，监测患者血压，并做好与医师的抢救配合等。观察组患者实施全程护理的模式，具体如下：①在联系沟通方面， 我院急诊科建立了与 120 接诊及时沟通的模式，在第一时间了解患者的情况和基本信息，包括现场人员对患者的初步诊断，事先做好相关的抢救设备、工具和药物等基础物品准备，并制定好抢救方案，使每个参与抢救的医护人员都能熟知自己的工作流程，为抢救患者节约宝贵的时间。另外还要与医院的相关科室进行联系，使其做好准备工作，将患者的急救时间尽量缩短。②在分诊方面做到及时而准确，任命经验丰富、资质较高的护师来担任分诊工作，准备相应的设备和转运护工，当患者到达医院以后迅速展开抢救。患者入院以后根据SOAPIE 公式来判断患者病情，并迅速安排抢救室进行抢救。③协助抢救人员实施有效的抢救措施，进入急诊室的患者情况都比较特殊，如有半点忽视就会造成患者失去生命的严重后果[3]。所以护理人员应全力协助医师开展抢救工作，准确、迅速判断病情，提供各项保障措施。护士在患者入院后，首先要保证患者有平稳的生命体征，呼吸通道保持畅通并且进行输氧，及时按照医师的分配进行注射工作，并且要做好抢救记录。 ④做好患者的基础护理，按照最高标准进行，并且要针对患者的不同情况给予有针对性的护理。 确保药物通道畅通，及时准确地为患者用药。全面监测，严格遵循无菌操作规程。⑤进行全程陪同护理，所有检查和转运都要有相关护理人员进行陪同，确保患者各项救治工作的顺利进行。
1.3 观察指标 对患者家属进行调查问卷， 统计抢救成功的例数和患者家属的满意度。满意度问卷由我院自行制作，总分100分，得分在 90~100 分为很满意，得分在 60~89 分为一般满意，得分在0~59分为不满意，满意度 = 很满意率 + 一般满意率。
1.4 统计学方法 计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 2 组抢救成功率比较 观察组抢救成功51例，抢救成功率为 92.7%；对照组抢救成功45 例，抢救成功率为 81.8%，2 组比较差异具有统计学意义（χ2=6.712，P<0.05）。
2.2 2 组患者家属的满意度比较 观察组患者家属对抢救的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表 1。
3 讨论
全程护理能够有效提高患者抢救成功率，急诊患者病情危急，如果在抢救过程中有任何不足之处，都有可能导致抢救失败，使患者丧失宝贵的生命[3]。 而急诊护理与常规护理有着很大的差异， 无论是在难度上还是在要求上都要远远高于常规护理，这就需要护理人员拥有娴熟的操作技术，并且具有丰富的急诊护理经验， 面对突发情况在紧急时刻能够做出迅速反应，熟悉各种疾病的抢救方式和相关流程，尽全力协助医师进行抢救，并且要建立良好的关系，使抢救工作更加顺利[4]。 在患者家属的满意度方面，全程护理得到了更多患者家属的支持，对患者的护理工作做得更加认真严谨，对于患者的病情康复十分有利。本文观察组的抢救成功率和患者家属满意度均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 说明全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果明显，可提高抢救成功率和患者家属满意度，在临床上具有较高的推广应用价值。
参考文献
[1] 钱琼.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨[J].护士进修杂志，2013，28（15）：1433-1434.
[2] 冯夏冰.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用探讨[J].中外医疗，2016，35（8）：133-135.
[3] 黄佩纯.急诊危重症抢救中开展全程护理的效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（23）：3583-3584.
[4] 尹婷.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨[J].心理医生，2016，22（19）：231-232.
论文作者:沈皎
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/15
标签：患者论文; 急诊论文; 全程论文; 危重论文; 家属论文; 满意度论文; 成功率论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;