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【摘 要】目的：对经皮加压螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的临床治疗洗过进行分析。方法：选取2010年11月—2014年5月我院收治的股骨粗隆间骨折患者142例，随机分为两组患者，常规组患者70例，进行常规手术切开螺钉内固定手术治疗；微创组患者72例，进行经皮加压螺钉内固定手术治疗，分析两组患者的治疗效果。结果：微创组患者手术操作时间、术后恢复时间、术中出血量、术后疼痛程度和患者满意度均优越于常规组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于股骨粗隆间骨折患者经皮加压螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折，显著提高了治疗效果和术后患者满意度，改善患者术后生活质量，可依据患者的情况进行应用和治疗。
【关键词】经皮加压螺钉内固定；股骨粗隆间骨折；手术操作时间；术后恢复时间；患者满意度；常规手术
股骨粗隆间骨折是临床上最为常见的骨科疾病，临床上最有效的治疗是进行手术复位螺钉内固定治疗。近些年随着微创技术的发展和治疗，本中对我院收治的股骨粗隆间骨折[1]，分别进行常规手术治疗和微创经皮螺钉内固定术，报告如下。
1资料与方法
1.1一般临床资料
选取2010年11月～2014年5月我院收治的股骨粗隆间骨折患者142例，随机分为两组患者，常规组患者70例，其中男42例，女28例，年龄60-78岁，平均年龄（65.50±2.00）岁；微创组患者72例，其中男43例，女29例，年龄61-79岁，平均年龄（65.50±3.00）岁，对比两组患者的平均年龄、男女性别比例等差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者均排除患有重症心脑血管疾病、手术操作禁忌症和麻醉药物过敏、精神异常等情况发生。
1.2治疗方法
1.2.1常规手术
常规组患者70例，首先对骨折部位进行X线拍摄检查，确定骨折情况，对手术病变皮肤进行常规消毒后进行常规手术切口，暴漏骨折病变部位，后进行常规手术切开螺钉内固定手术治疗。
1.2.2微创手术
微创组患者72例，首先对患者的骨折情况进行良好的评估，常规消毒皮肤后，在C臂机的监测下，做小切口，分离皮下组织后，进行经皮加压螺钉内固定手术治疗，手术治疗中对两组患者的各项生命体征进行严密的观察，发生异常后进行及时的诊断和治疗[2]。
1.3统计方法
统计学分析选用SPSS11.0软件，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，P<O．05，差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者手术情况
微创组患者手术操作时间、术后恢复时间、术中出血量、术后疼痛程度显著优越于常规组患者，差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）详见表1。
2.2对比两组患者术后满意度
微创组术后患者满意度均明显优越于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）详见表2。
表2 对比两组患者满意度
组别例数满意基本满意不满意满意度（n%）
常规组7031（44.29）34（48.57）5（7.14）65（92.86）
微创组7252（72.22）18（25.00）2（2.78）70（97.22）
P值—<0.05>0.05<0.05<0.05
3讨论
微创技术运用空心加压螺钉固定，明显减少手术创伤，切口小，手术时间短，术中出血少，不用输血，感染机会少，在局麻下进行无麻醉风险，局部组织及全身反应轻，很适宜老年患者的治疗[3]，而且本微创方法无需显露骨折端，不剥离骨膜，为骨折愈合提供了有力的条件，加压空心钉有断端加压作用，能缩短骨折愈合时间，手术条件要求不高、操作简单、治疗费用低，特别对体弱多病能承受切开手术、经济困难患者可作为首选，并且便于在基层推广运用[4]。
本中对我院收治的股骨粗隆间骨折，分别进行常规手术治疗和微创经皮螺钉内固定术，结果显示对于股骨粗隆间骨折患者经皮加压螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折，显著缩短手术操作时间、缩短术后恢复时间，减少手术中出血量，降低术后疼痛程度，明显提高术后患者满意度，显著改善患者术后生活质量，可依据患者的情况进行应用和治疗[5]。
参考文献：
[1]Peyser A．WeiI YA，Broeke L，et a1．Randomised studycomparing the percutaneous compression plate and the compression hip screw for the treatment of intertrochanteric fractures of the hip[J]．J BoneJoint Surg（Br），2007，89（9）：1210—1217．
[2]康亦锋.锁定加压钢板和动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果的对比分析[J]．实用预防医学，2010，17（8）：1636-1637
[3]林蔚．吴大华．微创DNS内固定治疗股骨粗隆间骨折[J]．中华骨与关节损伤杂志，2008，23（07）：592-594.
[4]董纪文，李国宏，胡永成，等.老年人股骨转子间骨折围手术期的治疗分析[J].中华骨科杂志，2000，20（8）：476-478.
[5]李桂桂.股骨粗隆间骨折老年患者的围手术期护理[J].甘肃中医，2011，24（1）：47-49.
论文作者:罗新社
论文发表刊物:《航空军医》2015年4期
论文发表时间:2015/12/2
标签：患者论文; 股骨论文; 螺钉论文; 手术论文; 术后论文; 常规论文; 微创论文; 《航空军医》2015年4期论文;