神经外科重症患者褥疮如何护理论文_曹燕 王茂 杨盼

神经外科重症患者褥疮如何护理论文_曹燕 王茂 杨盼

泸州市人民医院 曹燕 王茂 杨盼【摘要】目的:分析并研究在进行神经外科护理工作的过程中如何避免出现褥疮问题。方法:选取自2017年2月始至2018年2月止在我院神经外科接受治疗以及护理的疾病患者共100例,通过随机方式分为实验组以及对照组,对照组中疾病患者运用常规的护理方法展开护理,而实验组中疾病患者在对照组的基础之上运用更加具有针对性的方式,依照疾病患者的整体状态对方式作出优化与完善,最终将褥疮问题发生率以及护理满意程度进行对比。结果:最终实验组疾病患者的褥疮预防率相比于对照组有明显优势,并且对于护理服务的满意程度上,实验组的满意程度为100%,对照组的满意程度为83.00%。结论:在实际展开神经外科的护理工作时,应对疾病患者的褥疮发生展开针对性的评估,在此基础之上对其进行有目的的预防,通过这种方式能够在很大程度上减少褥疮问题的发生概率,加强护理工作的效率和质量,帮助疾病患者更好的恢复。

【关键词】褥疮;神经外科;疾病患者;护理

[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-1-ZM

在过去传统常规的护理方式下,外科重症患者发生褥疮的几率很高,影响了护理工作效率的同时,疾病患者的康复也会受到负面影响,正因如此本文针对上述问题进行了研究,希望能为临床护理工作的进步作出贡献。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取自2017年2月始至2018年2月止在我院神经外科接受治疗以及护理的疾病患者共100例,疾病患者基本需要长时间卧床,通过随机方式分为实验组及对照组,实验组中男性疾病患者22例,女性疾病患者28例,平均年龄为49岁;对照组中男性疾病患者24例,女性疾病患者26例,平均年龄为15岁。两组疾病患者在一般资料方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对照组的患者采用常规的护理办法进行,既对患者的伤口护理次数根据患者的病情进行,通常为3小时一次,通常情况下要2小时左右翻身一次,特殊情况下,要1小时翻身一次,如果患者的皮肤出现了红斑时,翻身的时间应该尽量的缩短。

实验组的护理是在对照组护理的基础上,对容易出现褥疮的危险性进行分析,主要就是对患者的感觉、活动方式和营养等进行调查,在实际的临床操作中,可以采用评分制的原则,根据患者的实际病情,给予足够的护理措施,同时不断的改进护理的方法。对于新住院的病人在住院时进行一次评估,然后每周进行一次重新评估,如果病情比较严重,可以两天评估一次。在预防褥疮护理时,可以采用转动体位,让患者经常运动,保持每天都能够下床坐坐椅子,同时要保障患者在移动的过程中,最大程度的减少摩擦力,在缓解患者的压力时,患者侧卧的角度应该在30度以内,对于患者的伤口,应该用双氧水和0.5%的碘伏清洗,然后用红外线等进行烘烤等方法,尽快的促进伤口的愈合。对于皮肤的护理,要每天定时的检察皮肤的情况,特别的受压部位的皮肤,在帮助患者保持个人卫生的同时,还应该使用一些保护物来保证患者皮肤的安全,对于病人摄人的营养也要进行一定的控制,保证患者每天能够摄人足够的热量和蛋白质等。

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2结果

在经过护理后,对两组疾病患者褥疮问题的实际发生率进行统计,在对照组的疾病患者之中,有9例疾病患者出现褥疮问题,整体发生率为18.00%;实验组的疾病患者之中有1例出现褥疮问题,整体发生率仅为2.00,最终结果实验组疾病患者的褥疮发生率有着明显的优势。在护理后对疾病患者对于护理服务的满意程度做出统计,实验组疾病患者的满意率为100%,对照组疾病患者的满意率仅为83.00%,最终结果差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

从根本上讲,疾病患者之所以会在接受护理的过程中出现褥疮的问题,其根本原因就是因为身体局部组织长时间被压力所影响,并且没有办法在第一时间做出有效的缓解,使得受压力影响部位处的血液循环受到严重的阻碍,使局部组织出现缺血或者缺氧的问题,这种问题如果持续出现并没有得到有效的解决,很有可能使疾病患者的皮下组织出现水疙溃疡或者坏疽的问题,从当下实际的一些临床护理经验来看,褥疮问题通常情况下都是出现在部分存在昏迷问题或瘫痪问题的疾病患者上,还有就是存在长时间无法活动的疾病患者或骨拆后长期固定的疾病患者之中,而褥疮问题的发生部位也主要集中在骨质相对突出的部位,因为通常情况下这些部位较为隐蔽,使得疾病患者在发生褥疮后的轻微阶段没有给予足够的重视,直接造成了褥疮问题的逐渐严重,使得疾病患者的病情更加严重,同时也直接影响到疾病患者的治疗被延缓,如果褥疮问题十分严重的情况下,也可能造成疾病患者死亡,从这一点就能够清晰看出褥疮问题的危害性是不容忽视的。在神经外科的临床治疗过程中,通常情况下治疗疾病类型是由于外伤影响造成疾病患者脑部以及神经系统出现异常,比如受车祸影响造成的脑部外伤问题以及受到肿瘤压迫影响要通过手术进行治疗等等,正因如此,在神经外科接受治疗以及护理的疾病患者病情通常较为严重,由于接受手术治疗会使疾病患者长时间卧床,并且日常生活也会不能自理,自身的免疫能力也大幅度下降,使得疾病患者很容易出现褥疮问题,正因如此褥疮问题的发生情况能够在很大程度上反映出临床护理工作的质量,而通过怎样的方式在临床护理过程中最大程度上避免褥疮问题也是医护人员所不断研究和探讨的问题。当下相关的研究文献显示出,褥疮问题在医院护理过程中的发生率在4%至14%之间,其发生率是相对较高的,这也就表示医护人员应该给予褥疮问题的预防以足够的重视程度,随着当下我们国家人口老龄化明显,褥疮问题在临床护理过程中的发生率也在不断提升,在本文中所阐述的护理方法经过实践验证可以应用到疾病患者的护理之中,能够进一步降低护理工作的盲目问题,使资源得到合理的配置,从而起到进一步预防褥疮问题的实际效果。

总而言之,如果在实际展开临床护理工作的过程中运用危险评估的方式,针对性地为疾病患者进行护理,那么能够更加进一步的降低疾病患者出现褥疮问题的概率,在加强整体护理质量的同时也使得护理人员与疾病患者之间的关系更加融洽。

【参考文献】

[1]耿艳红,王娟,杨俊.预警护理干预在神经外科重症患者预防压疮中的临床研究[J].临床研究,2017(1).

[2]王静.预警护理干预在神经外科重症患者预防压疮中的临床研究[J].中国妇幼健康研究,2016(s2):00060-00060.

[3]龚雪,李德霞,殷莉.37例弥漫性轴索损伤患者的褥疮防治护理[J].甘肃医药,2016,35(5):399-400.

论文作者:曹燕 王茂 杨盼

论文发表刊物:《大众医学》2019年1期

论文发表时间:2019/5/13

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