关键词 ：长期卧床；老年患者；益身拍拍乐；常见并发症；
[中图分类号]R47[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-05-ZM
中国正式步入老龄化社会，老年人口的激增，老年患者的数量也随之增加。取自我院老年骨科的126例老年长期卧床患者，采取随机分组的形式，采用不同的护理方法，以观察“益身拍拍乐”的应用在老年病房的应用以减少并发症的发生。
1临床资料与方法
1.1一般资料
本研究的病例资料共计120例，来自于我院老年骨科。住院的时间为2018年10月-2019年4月期间。包括男患者46例，女患者74例，年龄：65-75岁，平均为 85岁。患者思维意识清晰，可配合操作。
1.2方法
对照组患者采用常规护理措施，观察组患者在对照组的基础上对常见的并发症采用“益身拍拍乐”，具体内容包括以下几点。每次由医生和护士在病房带领病人做操，每次拍10分钟，每天三次。“益身拍拍乐”步骤：（1）拍手:双手拍打大鱼际、小鱼际，疏通肝、肾、肺，促进血液循环，激发人体的自治力与免疫力。(2)拍肺尖:主要拍打云门、中府穴，疏通手太阴肺经，有止咳平喘、消肺化痰的作用。(3)拍打头部:主要拍打百会穴（头部的头顶中线与两耳尖连线的交点处）主要有疏通经络，防止低血压、头痛、目眩、鼻塞、耳鸣、中风、失语、脱肛、阴挺、久泻久痢等。（4）拍打腹部:拍打腹部（肚脐周围）及其两侧（带脉），促进全身气血畅通，促进肠蠕动，可以提高身体的代谢功能，有效预防三高。
1.3预防方法
预防的其它因素影响方法：（1）通过健康宣教帮解更多与疾病相关知识和注意事项，减轻其心理焦虑、增强护理依从性。（2）勤翻身、勤整理、勤擦洗、勤按摩、勤更换勤观察以及勤交班，避免由于局部组织的长期受压以及理化因素。
1.4 心理护理
大多数长期卧床的患者，会由于疾病的折磨会产生一些列的不良情绪，由于心理压力大甚至会产生太厌世的想法。家属和医护人员通过劝慰以及开导，使患者具有战胜疾病的信心和勇气，也可以通过听音乐，看电视等方式分散患者的注意力，培养患者乐观的情绪，同时医护人员着重观察情绪不稳定的患者，以便及时进行交流疏导。
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1.5统计学方法
全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（ ±s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P＜0.05表示数据具有统计学意义。
2结果
观察组患者中发生并发症3例,包括肺部感染2例,肺栓塞1例,并发症发生率为5.0%(3/60)。对照组患者中发生并发症10例,包括肺部感染4例, 肺栓塞3例,泌 尿系感染2例,1期褥疮1例,并发症发生率为16.67%(10/60)。观察组并发症的发生率明显低于对照组。
3讨论
中医以为：通则不痛，痛则不通。老年人时常会身上疼痛、麻胀等，这可能意味着您的经络已经堵塞了。经络不通，人体会发出某些信号，人体如果经络僵硬劳损堵塞，严重影响气血的运行和营养的输布。
“久病久痛在络”就是这个情理。穴经络被堵，气血彻底不通就会影响知觉，气血通畅才有利于恢复知觉。老年人经络气血供给减慢，不能满足身体需要。则说明该部位经络不畅通，气血供应减慢。这个时候，拍打、按摩所在的经络，就可以改善潜在的痛、肿、胀等经络不通的症状。
老年患者的护理工作是一项需要耐心、长期、细致而又艰辛的工作,特别是对一些需要长期卧床的患者,容易出现并发症,会导致病情恶化,甚至会有生命危险,因此并发症的预防性护理措施是护理工作的重中之重。本研究中所提到的并发症均是老年长期卧床患者的常见并发症。预防性护理是一种针对性较强的工作模式,以预见理论为指导,根据疾病特点、发展规律及护理经验,提前给予患者相应护理,做到责任到人,措施到位,减少并发症的发生,提高生活质量。
4 结论
在本研究中,观察组患者的并发症明显低于对照组,可见对老年病房的老年患者常见的并发症采取每天做“益身拍拍乐”,可有效降低并发症的发生率,可促进患者早日康复,提高生活质量。基于此，中医认为，经络是构成人体的重要组成部分，它以十二正经为主体，通过经络和奇经八脉的沟通、调节作用，将脏腑，肢节、筋肉、皮肤有机联系起来，并与自然环境保持密切联系，以维持机体的正常生命活动。拍手健体养生的目的就是调和气血、平衡阴阳，全面调整脏腑的机能；提高人体的抗病能力，从而有利于疾病的康复。综上所述，“益身拍拍乐”应在老年病房大力推广，从而减少老年人并发症。
参考文献
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论文作者:王艳
论文发表刊物:《药物与人》2019年5月
论文发表时间:2019/7/19
标签：并发症论文; 患者论文; 老年论文; 经络论文; 气血论文; 对照组论文; 病房论文; 《药物与人》2019年5月论文;