新疆喀什市第三师医院 产科 844000
摘要：目的：研究并分析对接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者使用围手术期护理的效果。方法：收集接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗患者共94例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（47例）和观察组（47例），对照组患者接受常规护理，观察组接受围手术期护理，将两组患者的下床活动时间以及平均住院时间进行观察和对比。结果：观察组患者的下床活动时间为（7.7±2.5）h，明显短于对照组的（23.5±6.2）h，观察组的平均住院时间为（6.1±4.0）d，显著短于对照组患者的（9.3±4.4）d，P均<0.05。结论：在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者的护理过程中，围手术期护理有助于促进患者恢复，保证护理的规范性，值得推广应用。
【关键字】卵巢囊肿剥除术腹腔镜围手术期护理护理效果
卵巢囊肿属于妇科常见的疾病之一，可分为良性或恶性，研究发现遗传因素、生活方式、内分泌、生活环境都与卵巢囊肿的发病有着密切联系[1]。目前腹腔镜下卵巢囊肿剥离术以其损伤小、痛苦少、恢复快等优势得到了临床的广泛应用，但是大部分的患者对该疾病和治疗均不了解，因此如果护理不到位将对手术效果造成影响，并延长患者的康复期[2]。在本次研究中，对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者采用了围手术期护理，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月至2015年12月，在我院接受治疗的卵巢囊肿患者共94例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（47例）和观察组（47例），其中，对照组患者年龄在21岁-43岁之间，平均年龄为（31.2±4.7）岁；40例为单侧囊肿，7例为双侧囊肿。观察组患者年龄在21岁-45岁之间，平均年龄为（31.5±4.5）岁；39例为单侧囊肿，8例为双侧囊肿。两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均对本次研究知情同意，并表示愿意配合。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，观察组接受围手术期护理：
1.2.1 心理护理。为患者普及疾病及治疗的相关知识，消除患者存在的负面心理和疑虑，使其能够保持最佳的心理状态，保证手术的顺利进行。告知患者腹腔镜手术的优势和可能存在的不良反应，提高患者对治疗的认识程度和配合度。
1.2.2 术中护理。手术中的气管插管、建立气腹、静脉给药等操作都会对患者的心率和血压造成刺激，因此护理人员应对患者的生命体征进行密切监测，一旦发现异常应立即进行对症处理。为了保障患者的安全，应协助患者取头低臀高位，并对其进行束缚固定，避免不良事件的发生。
1.2.3 术后护理。术后要求患者保持卧位，监测其生命体征，并保持呼吸通畅。嘱咐患者不要饮用豆浆、牛奶等食物，否则可能发生胀气。对患者的切口进行护理，如果切口疼痛较为严重，可使用适量的止痛药。积极预防各项并发症的出现，尤其是切口渗血，护理人员应及时对患者的敷料进行更换，并行加压包扎。
1.3 评价指标
统计对照组的下床活动时间以及平均住院时间，并与观察组的相关数据进行对比。
1.4 统计学分析
将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定，其标准为：若p值低于0.05，则提示最后数据存在统计学意义；若p值高于0.05，则提示最后数据不存在统计学意义。
2 结果
观察组患者的下床活动时间明显短于对照组，观察组的平均住院时间显著短于对照组患者，P均<0.05。见表1。
3 讨论
相关的研究报道称，卵巢囊肿一旦出现，不论是良性还是恶性，均应立即进行干预和处理，否则将可能出现囊肿破裂或蒂扭转，给患者带来更大的痛苦[3]。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术优势众多，而配合规范性的护理措施则能够进一步提高手术的治疗效果，使患者迅速康复[4]。
在本次研究中，对观察组接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者实施了围手术期护理，经对比分析研究我们可知，观察组患者的下床活动时间为（7.7±2.5）h，明显短于对照组的（23.5±6.2）h，观察组的平均住院时间为（6.1±4.0）d，显著短于对照组患者的（9.3±4.4）d，P均<0.05。通过围手术期护理，保证了术前的心理疏导和充分的术前准备，手术中的规范护理以及术后的健康教育、饮食护理和并发症护理，从而有助于保障手术的效果，并促进患者康复。相关的研究发现，围手术期护理能够进一步推动护理模式的规范化、科学化，保证了护理服务的全面性和有效性，因此患者更加受益[5]。
综上所述，在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者的护理过程中，围手术期护理有助于促进患者恢复，保证护理的规范性，值得推广应用。
参考文献：
[1] 温且木•阿布都拉.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理分析[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（10）：3635-3635.
[2] 叶石梅.围术期护理对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者手术效果的影响[J].现代医药卫生，2014，28（10）：1556-1557.
[3] 张璐，李俊晓，孙丹丹，等.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理体会[J].中国实用医药，2015，12（05）：203-204.
[4] 殷淑华.腹腔镜治疗卵巢囊肿剥除术患者的围手术期护理临床分析[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03（01）：177-177.
[5] 刘秀梅.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理方法研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，02（06）：106-107.
论文作者:吴江梅
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/12
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