中山大学肿瘤防治中心 广东 广州510060
【摘要】目的：探讨达芬奇机器人在外科手术中的应用及护理管理，为临床实践总结经验。方法：选择我院在2016年1月只2017年1月收治的100例实施常规外科手术的患者纳入到本次研究对象当中作为对照组，选择我院在2017年2月至2018年2月收治的应用达芬奇机器人实施外科手术的100例患者作为观察组进行研究，经过相同的治疗阶段后对两组的治疗结果进行评价。结果：观察组术中出血量为（132.25±15.15）ml明显少于对照组（179.36±14.92）ml，手术时间为（1.23±0.35）h短于对照组（1.71±0.72）h，住院时间为（6.14±2.03）d短于对照组（10.42±4.33）d，两组的手术指标比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗满意度为93.00%，对照组治疗满意度为79.00%，两组治疗满意度比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在外科手术中应用达芬奇机器人，大大提高了手术效果，提高了手术的精细度，促进了患者的早日康复，减少了不良事件的发生，值得推广。
【关键词】外科手术；达芬奇机器人；临床护理；满意度；效果
达芬奇手术机器人近几年开始推广应用于临床手术中，涉及的领域主要为普外科，象征着微创技术的飞速发展。达芬奇手术机器人应用保证了手术的顺利完成，能够及时发现微创手术中的不足，并进行总结与改善，对外科手术实现了进一步的完善与升级。本文对我院在应用达芬奇手术机器人前后普外科患者的治疗情况进行了对比分析，探讨其应用价值以及护理管理方法，如下所述：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2016年1月至2017年1月收治的100例实施常规外科手术的患者纳入到本次研究对象当中作为对照组，选择我院在2017年2月至2018年2月收治的应用达芬奇机器人实施外科手术的100例患者作为观察组进行研究。所选病例均对本次研究知情并予以支持的态度。对照组100例患者中，男性患者有55例，女性患者有45例，年龄在25-77岁之间，年龄均值为（39.66±37.05）岁，手术类型：腹外科43例、泌尿外科29例、心胸外科28例、；观察组100例患者中，男性患者有57例，女性患者有43例，年龄在3-79岁之间，年龄均值为（40.25±36.87）岁，手术类型：腹外科43例、泌尿外科29例、心胸外科28例。两组患者进行基本资料的比较，没有较大的区别，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规外科手术以及术后常规护理，观察组患者应用达芬奇机器人进行手术，同时接受综合护理干预，内容为：①术前护理，护理人员与护士、手术医生以及麻醉医生做好沟通交流工作，了解手术的具体内容以及需要配合的事项，检测机器的各项数据以及参数；成立手术护理团队，将责任落实到每个人，保证手术在无菌环境下进行[1］。②术中护理，护理人员根据手术的需要帮助患者调整姿势，正确摆放手术体位，做好术中皮肤护理工作，将气腹压力控制在合理的范围内，密切观察患者生命体征，一旦仪器发生故障要立即联系工程师进行处理[2]。③术后护理，安排专门的护理人员对仪器进行清洗与消毒，定时检查器械的数量，详细记录下来，做好护理人员之间的交接工作，将清洗完的仪器放在特定的容器出进行加锁保管[2]。
1.3统计学处理
本次研究的全部数据应用IBM 公司 SPSS19.0 软件进行处理，计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时，表明2组外科手术患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组的手术指标
观察组术中出血量均明显少于对照组，手术时间以及住院时间均明显短于对照组，两组的手术指标比较差异具有统计学意义（P<0.05），如表一。
2.2对比两组的护理满意度
对观察组与对照组患者的护理满意度进行实证性分析，结果显示观察组明显较优，差异具有统计学意义（P<0.05），如表二。
3讨论
达芬奇手术机器人的应用改变了传统的手术模式，带来了一种新型手术治疗模式，与常规外科手术治疗相比有着明显的优势，提高了外科手术的治疗效果，涵盖了整个外科领域，提高了手术的精细度[3]。尽管达芬奇机器人有着较高的临床应用价值，患者对于该种治疗方法的接受度较高与评价较高，但是需要做好临床护理工作，对于术前术中术后的护理工作要求较高，应做好仪器的消毒清洗与保管工作，及时发现仪器可能出现的故障，密切监测患者的生命体征，保证其较强的临床应用可行性[4]。
本文研究结果显示，观察组术中出血量、手术时间、住院时间分别为（132.25±15.15）ml、（1.23±0.35）h、（6.14±2.03）d，对照组分别为（179.36±14.92）ml、（1.71±0.72）h、（10.42±4.33）d，两组的手术指标比较差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者的护理满意度进行实证性分析，结果显示前者为93.00%，后者为79.00%，观察组明显较好，两组治疗满意度比较差异具有统计学意义（P<0.05）。说明与常规外科手术治疗相比，应用应用达芬奇机器人进行手术的效果更为显著，拓展了医生的视野、角度，能够明显改善患者的手术指标，加速患者的恢复，减轻患者的痛苦，提升了手术恢复效果和效率[5]。
综上所述，在外科手术中应用达芬奇机器人大大提高了手术效果，提高了手术的精细度，促进了患者的早日康复，减少了不良事件的发生，值得推广。
参考文献：
[1]邵兵,郑晶晶,李思阳.达芬奇机器人联合西门子Artis Zeego“一站式”Hybrid手术在肺磨玻璃样病变术前定位中临床应用及效果[J].创伤与急危重病医学,2018,6(01):18-20+24.
[2]吴晓篁,朱志英.机器人外科手术系统辅助下胰十二指肠切除术的护理分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(40):85.
[3]严鹏,杨丽芳,欧碧仪,等.个性化术前访视在达芬奇机器人胃癌患者围术期心理的影响[J].中国医学创新,2017,14(23):103-106.
[4]邱德叶,黄静波,朱玉玲.达芬奇机器人系统在外科手术中的应用及护理管理[J].中国卫生产业,2016,13(22):82-84.
[5]华莎,刘维维.300例达芬奇机器人结直肠手术的护理管理[J].中华结直肠疾病电子杂志,2015,4(02):71-73.
论文作者:朱梅娟
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第04期
论文发表时间:2019/5/22
标签：达芬奇论文; 手术论文; 患者论文; 机器人论文; 外科手术论文; 对照组论文; 两组论文; 《中西医结合护理》2019年第04期论文;