天津市第二人民医院手术室 天津 300192
摘要：目的 手术室护理干预对重度失血性休克的作用探讨。方法 选取本院收治的54例患者（重度失血性休克），收治时间为2016年3月3日至2017年3月3日，把患者分为两组（随机抽签），两组患者数量均为27例，分别采用常规护理（对照组）以及常规护理+手术室护理（观察组）进行干预。结果 两组患者护理满意度以及护理后的生活质量对比差异显著（P小于0.05）。结论 对重度失血性休克患者给予手术室护理能够有效改善其临床情况，值得推广。
关键词：手术室护理；重度失血性休克；作用探讨
重度失血性休克在临床较为常见，当患者失血速度较快、失血量较大时，会发生失血性休克。而重度失血性休克患者十分容易造成微循环凝血，加重病情，需要及时采取有效的措施，来减少失血给患者身体造成的影响。目前临床主要通过手术进行治疗，但效果并不十分满意，需要给予一定的护理干预，来进一步提升治疗效果，我院为了对手术室护理进行深度探析，展开了以下研究。
1资料与方法
1.1资料
选取本院收治的54例患者（重度失血性休克），收治时间为2016年3月3日至2017年3月3日，把患者分为两组（随机抽签），所有患者均为重度失血性休克，患者家属在知情的前提下签署同意书，排除精神疾病者。
对照组：27例，男女之比为17/10，年龄范围18岁~69岁，平均（34.31±2.74）岁。其中坠落失血8例，交通事故失血12例，刀具刺伤失血4例，其他失血3例。
观察组：27例，男女之比为16/11，年龄范围19岁~70岁，平均（35.92±2.41）岁。其中坠落失血7例，交通事故失血11例，刀具刺伤失血5例，其他失血4例。
基本情况对比没有显著差异（P小于0.05）。
1.2方法
对照组：采用常规护理进行干预。
观察组：在上组基础上加用手术室护理。
术前护理：患者人员入院后，护理人员要根据患者的文化程度来给予一定的心理护理，由其是对于那些失血过多而产生恐慌、紧张的患者，护理人员更要耐心与其沟通，给其讲解自身的情况以及休克的相关知识，消除患者的担心与顾虑。同时，对于那些对手术存在误区或是惧怕手术的患者，护理人员可以给其介绍手术的具体步骤与方法以及术中将用到的器械，告知患者手术必要性，减轻患者对手术的抗拒心理。也可给患者看一些以往与患者有同样情况并在手术后康复的例子，帮患者建立治疗的信心，使其安心、放心的接受手术【1】。
术中护理：手术过程中护理人员要密切关注患者心跳、血压、呼吸等生命体征情况，及时给患者建立输液通道。麻醉药物要根据患者自身的情况进行选择，若患者在手术过程中意识清醒，护理人员可以与其聊天来分散患者对手术的注意力，以免患者因紧张而产生过激行为。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时，护理人员要保证患者呼吸畅通，尽快将患者呼吸道内的异物排出，并做好插管的准备【2】。
术后护理：手术完成后，护理人员要对患者心跳、血压、呼吸等生命体征进行实时监测，若发生异常情况，及时通知主治医生进行妥善处理。同时，护理人员可以根据患者的口味爱好来给其搭配一日三餐的食谱，保证每天的营养需求以及能量摄入。
1.3评价指标
患者完全恢复后给其填写本院自制的护理满意度量表，大致分为非常满意、满意以及不满意三项。并对患者生活质量进行评分，包括身体评分、日常评分、社交评分。
1.4数据统计
把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。
2研究结果
2.1护理满意度
观察组：非常满意20例，满意6例，不满意1例，满意度为96.30%（26/27）。
对照组：非常满意11例，满意7例，不满意9例，满意度为66.67%（11/27）。
两组护理满意度对比差异显著（P小于0.05）。
2.2生活质量
观察组：护理前身体评分为（43.16±4.73）分，日常评分为（48.79±4.58）分，社交评分为（51.39±3.18）分；护理后身体评分为（68.23±6.41）分，日常评分为（70.11±5.26）分，社交评分为（73.25±3.58）分。
对照组：护理前身体评分为（43.71±3.97）分，日常评分为（49.15±4.63）分，社交评分为（51.26±3.47）分；护理后身体评分为（53.87±5.39）分，日常评分为（57.41±4.85）分，社交评分为（61.94±5.18）分。
两组护理前生活质量对比没有显著差异（P大于0.05），两组护理后生活质量对比差异显著（P小于0.05）。
3讨论
重度失血性休克在临床上较为常见，患者在发生意外事故后，造成大量失血而导致的休克。传统的物理止血很难达到止血的效果，需要依靠手术来找到出血点进行止血，为了进一步提高患者的止血效果，临床通常会给予一定的护理干预【3】。手术室护理是分别在手术前、手术时以及手术后的三个阶段展开护理，手术前对患者不良情绪进行消除，减少患者情绪对手术的影响；手术时密切关注患者生命体征变化情况，发生意外情况及时进行处理；手术后给患者合理搭配饮食，加快恢复速度【4】。根据结果可以得知，两组患者护理前生活质量对比没有显著差异（P大于0.05）。两组患者护理满意度以及护理后的生活质量对比差异显著（P小于0.05）。这也与欧爱春、刘杏杏等人在《手术室护理干预对重度失血性休克的作用探讨》中得出的结论相仿【5】。
综上所述，对重度失血性休克患者给予手术室护理干预能够有效改善其临床情况，值得推广。
参考文献：
[1]黄群英. 手术室护理干预对重度失血性休克的影响[J]. 中外医学研究，2016，14（7）：69-70.
[2]官亚东. 重度失血性休克患者的手术室护理措施及效果探讨[J]. 系统医学，2017，2（14）.
[3]谭莉. 重度失血性休克患者的手术室护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘：电子版，2016，16（56）.
[4]布瓦加尔&#；吾斯曼，曹林岚. 重度失血性休克患者的手术室护理特点探讨[J]. 中国保健营养，2017，27（15）.
[5]欧爱春，刘杏杏，臧倩倩. 手术室护理干预对重度失血性休克的作用探讨[J]. 大家健康旬刊，2017，11（2）.
论文作者:杨梅
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/28
标签：患者论文; 手术室论文; 性休克论文; 评分论文; 手术论文; 两组论文; 满意度论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;