【关键词】中医综合康复疗法；现代康复疗法；脑梗塞
Early therapeutic effect of comprehensive rehabilitation therapy combined with modern rehabilitation therapy on cerebral infarction
Guo Li
(Rehabilitation Department of Huangpi District People's Hospital Affiliated to Jianghan University, Wuhan 430300, Hubei Province)
[Abstract] Objective: To explore the early effect of comprehensive rehabilitation therapy combined with modern rehabilitation therapy in the treatment of cerebral infarction. Methods: 95 patients with cerebral infarction admitted in our hospital from January 2018 to October 2019 were randomly divided into group A (45 cases) and group B (50 cases). Group A was treated with modern rehabilitation therapy, group B with traditional Chinese medicine comprehensive rehabilitation therapy and modern rehabilitation therapy for 10 days. The clinical symptoms and adverse reactions of the two groups were observed. Results: the total effective rate was 77.78% in group A and 98.00% in group A. The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the comprehensive rehabilitation therapy of traditional Chinese medicine combined with modern rehabilitation therapy has a significant effect on the early stage of cerebral infarction, which is helpful to improve the clinical treatment effect and quality of life of patients, and can be widely used.
[Key words] comprehensive rehabilitation therapy of traditional Chinese medicine; modern rehabilitation therapy; cerebral infarction
脑梗塞作为一种临床上常见神经系统疾病，通常发生在中老年群体，发病率和死亡率特点较高，防治难度较高。患者发病期间，伴有感觉障碍、视觉障碍、语言障碍和肢体乏力症状，严重影响到患者身体健康。由于脑梗塞病因复杂，仅仅依靠单一药物治疗和手术治疗方法，临床治疗效果同预期相差甚远。从中医角度来治疗脑梗塞，具有多向调节和多靶点药理学作用，在脑梗塞治疗效果显著，联合现代康复疗法，治疗脑梗塞早期疗效显著，值得广泛应用。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2018年1月--2019年10月收治的脑梗塞患者95例，随机分为甲组45例和乙组50例。纳入标准：年龄在40岁--72岁患者，患者及其家属同意后配合研究。排除标准：患者无其他疾病和并发症;接受治疗，对效应观测指标影响较大;有效应指标观测和其他生理状况;伴有心、肝、肾脏器损伤。
1.2 方法
甲组采用现代康复疗法，在药物治疗和手术治疗基础上，进行其他的康复训练。包括：①肢体功能锻炼。四肢保持良好摆放位置，上下肢适度锻炼，上肢伸展，下肢屈曲。四肢关节活动，在护理人员引导下逐渐转变为主动活动来锻炼身体。②体位转换。床上循环渐进转变体位，从卧位变为坐位，然后变成站位。③日常训练。日常进行身体锻炼，自行尝试穿衣、洗漱和进食，提升患者自主生活能力。④行走训练。锻炼患者独立行走能力，平地缓慢行走，逐渐过渡到爬楼梯，锻炼患者关节屈伸功能[1]。
乙组在现代康复疗法基础上，联合中医综合康复疗法。通过辨证分型，包括;①气虚血瘀。选用30g黄芪、12g赤芍、各10g的川穹、当归、鸡血藤和地龙，以及5g甘草;每日一剂，加入120ml水煎服。②肝阳上亢。选用21g牛膝、天麻和钩藤，15g的白芍、麦冬和6g的甘草;每日一剂，加入120ml水煎服。③肝肾亏虚。15g牛膝、麦冬和熟地，10g的川穹和当归，30g的党参和6g甘草;每日一剂，加入120ml水煎服。在药物治疗基础上，通过针灸治疗，选择人中、百汇、曲池、足三里、阳陵泉和三阴交等穴位。手足不推拿，舒筋活血，促进血液流通，每日一次。
1.3 观察指标
观察甲、乙两组的临床症状和不良反应。根据评分标准，划分为痊愈、显效、有效和无效。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0軟件包分析和处理数据，[n（%）]表示计数资料，行x2检验，P<0.05表明具有统计学差异。
2 结果
2.1两组患者临床特征
对比甲乙两组的临床特征，差异不显著无统计学差异（P>0.05）。
2.2临床疗效
对比两组临床疗效，乙组治疗效果显著高于甲组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
脑梗塞患者发病急，通常是在睡眠和安静情况下发生，对于患者生命安全威胁较大。随着影像学技术的不断发展和创新，脑梗塞可以及早诊断，寻求合理的方式及早治疗，对于改善患者预后质量和生活质量意义深远。通过早期康复介入治疗，有助于刺激神经元兴奋性，强化中枢神经系统调节能力和代谢能力，促使患者受损的运动神经逐步恢复，重构运动方式，避免盲目用药影响到患者肢体运动功能[2]。
对于脑梗塞患者，通过中医综合康复疗法和现代康复疗法联合使用，可以有效改善单一现代康复疗法的不足，提升患者临床治疗效果，在促进患者各项机体功能恢复的同时，还可以改善生活质量，通络活血，预防脑血管痉挛、肌肉萎缩和关节炎症发病，并发症几率大大降低[3]。本次研究表明，中医综合康复疗法联合现代康复疗法，脑梗塞患者早起疗效显著，有助于提升治疗效果，改善预后[4]。
综上所述，中医综合康复疗法联合现代康复疗法治疗脑梗塞早期疗效显著，相较于单一的现代康复疗法可以改善患者预后治疗，避免盲目用药治疗和手术治疗。通过联合康复疗法，调节饮食习惯和生活习惯，在护理人员帮助下适当运动锻炼，改善身体机能，促进运动神经功能恢复，提升神经系统代谢和调节能力，提升治疗效果和生活质量。
参考文献
[1] 陈青，黄玲，陈春燕.早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体功能康复中的临床效果观察[J].黑龙江医药，2019，32（03）：731-733.
[2] 杨静.脑梗塞患者应用早期护理干预对其语言康复及肢体康复的影响分析[J].首都食品与医药，2019，26（11）：122-123.
[3] 孟祥娇.老年脑梗塞患者实施康复护理的认知及预后的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（38）：106.
[4] 高宁宁，姜和燕.康复护理治疗脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难的要点分析及效果观察[J].当代护士（下旬刊），2019，26（06）：122-124.
论文作者:郭莉
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年9期
论文发表时间:2020/1/16
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