成都市第六人民医院重症监护室 四川成都 610000
摘要：目的 分析并总结急性上呼吸道感染的发病原因，临床症状以及预防与护理的效果。方法 对自2016年5月到2017年5月期间入我院接受治疗的急性上呼吸道感染患者48例，采取及时有效的防治与护理措施。结果 大部分病人接受及时有效的防治与护理措施后病情得到及时控制，最终治愈出院；个别患者因为体质差，入院就诊时间较晚或防治与护理不当造成病情反复。结论 对急性上呼吸道感染患者一定要进行综合的分析与观察。该病的发病率与反复率均较高，早期诊断与治疗对提高疗效非常重要。
关键词：急性上呼吸道感染；护理措施；治疗效果比较
急性上呼吸道感染是鼻腔，咽或喉部急性炎症的总称，是最常见的急性呼吸道感染。发病率极高，传染性强，约70%—80%的感染由病毒引起，常见的有流感病毒，呼吸道合胞病毒，肠道病毒以及腺病毒等；也有因细菌感染而引起的，常见的细菌有肺炎球菌，链球菌以及金黄葡萄球菌等。急性上呼吸道感染全年均有发生，特别是冬春季的感染患者更多。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择于2016年5月到2017年5月期间入我院接受治疗的急性上呼吸道感染患者48例，根据不同护理干预法分为对照组和实验组，每组24例。对照组包括男13例，女11例，年龄为（38.49±10.02）岁：实验组包括男14例，女10例，年龄为（38.96±11.47）岁。两组一般资料无统计学差异，具有可比性（）。
1.2 护理方法
在护理方法的处理上，对照组采用一般性的、简单的处理方法，而观察组结合了特殊的、有针对性护理方法，具体如下：
（1）基础护理。休息与活动，发热时应卧床休息，保持病室内空气新鲜和适宜的温度和湿度。给予清淡，高蛋白，高维生素，充足热量，易消化饮食，避免刺激性食物，鼓励病人每天保证足够的饮水量。
（2）病情观察。观察病人体温变化，注意有无并发症发生。如病人咳嗽加重，咳脓性痰，体温进一步升高，提示并发下呼吸道感染；若发热，头痛加重伴脓性鼻涕，提示鼻窦炎；恢复期病人出现心慌，胸闷，胸痛提示合并病毒性心肌炎；若出现水肿，血尿，高血压等表现，提示并发肾小球肾炎，应及时报告医生并协助处理。
（3）对症护理。高热伴头痛者，应进行物理降温，必要时遵医生嘱咐使用药物降温。病人出汗后应及时更换内衣和被褥，保持皮肤的清洁和干燥，注意保暖。进食后漱口或给予口腔护理，防止口腔感染。
（4）用药护理。遵医生嘱咐用药，并告知病人药物的名称、作用、剂量、用法，不良反应及注意事项。应用抗生素者，注意观察有无迟发过敏反应发生；应用解热镇痛药者，应注意避免大量出汗，以防引起虚脱等。
（5）健康指导。向病人和家属讲解本病的病因，诱因和预防原则等，告知病人：避免诱发因素，包括避免与感冒病人的接触，避免受凉，淋雨，避免过度疲劳；在感冒流行季节尽量少去公共场合，防止交叉感染。坚持有规律的、适度的运动。对于经常，反复发生上呼吸道感染的病人，可酌情应用增强机体抵抗力的药物，如卡介苗素或黄芪口服液，有适应证者可注射呼吸道多价菌苗。
（6）心理护理。病人因发热等症状导致情绪低落，或因发生并发症而焦虑。也有少数病人对疾病抱无所谓态度，不及时就诊而延误病情。尤其对出现并发症的病人，护士应于病人进行耐心的沟通，对病情做客观评价，解答病人的心理顾虑，缓解病人焦躁情绪。
1.3 观察指标
比较分析两组疗效。疗效标准：1）显效：治疗72h内，病人传导型体力失常，鼻塞，咳嗽，发热等上呼吸道感染临床表现明显得到缓解：2）有效：治疗72h后，病人发热症状消失，传导型体力失常，鼻塞，咳嗽等其他临床表现有所缓解：3）无效：治疗后，病人传导型体力失常，鼻塞，咳嗽，发热等上呼吸道感染临床表现未见缓解或加重。总效率=显效率+有效率。
1.4 统计方法
结合实际得到的数据，在对应信息的处理上，采用的SPSS21.0进行处理，其中，在计量资料的表示方面，采用了的方式，并利用予以检验；而在计数资料的表示中，应用了%（百分比）的方式，其检验为，而对应的统计学意义则表示为。
3.讨论
本文针对 48 例急性上呼吸道感染患者根据不同护理干预法分为对照组及实验组，对照组实施常规护理干预，观察组在此基础上实施整体护理干预。结果发现，对照组（24 例）显效 7 例、有效 9 例、无效 8 例，总有效率为 66.7%，实验组（24 例）显效 13 例、有效 9 例、无效 2 例，总有效率为 91.7%，实验 组总有效率显著高于对照组，干预后，实验组血清 IL-6 水平显著低于对照组。可见，实施整体护理干预可有效提高急性上呼吸道感染病人的疗效，降低炎性因子的水平，值得临床上推广应用。
参考文献：
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[2]赵延玲 . 急性上呼吸道感染的临床护理与分析 [J]. 中国保健营养（下旬 刊），2012，9（8）：359-359.
[3]张梓荆.常见病毒性急性呼吸道感染的防治 [J].中华儿科杂志.2000，38（10）：86.
论文作者:弓瑶
论文发表刊物:《健康世界》2017年23期
论文发表时间:2018/1/19
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