（龙岩市武平县中医院妇科 福建龙岩 364300）
摘要：目的 研究孕激素于围绝经期功能失调性子宫出血治疗中的临床分析。方法 根据本研究自拟的患者选入标准随机选用在本院接受围绝经期功能失调性子宫出血治疗的100例疾病患者作为研究对象进行分析，根据患者使用不同的治疗药物方法将其平均分组，即观察组（安宫黄酮体）与对照组（达英-35），各50例。比较两组的不良反应发生率及激素水平变化。结果 观察组的卵泡雌激素、孕酮、雌二醇、黄体生成素均小于对照组（P<0.05）；观察组的不良反应发生率（4.00%）低于对照组（18.00%），其对应值较为显著（P＜0.05）。结论 安宫黄酮体治疗围绝经期功能失调性子宫出血具有极高的使用价值，其疗效理想，显著降低激素水平、安全指数高，此药值得在各大基层医院的临床治疗中大力推广。
关键词：安宫黄酮体；达英-35；围绝经期；功能失调性子宫出血
前言
功能性子宫出血主属于妇科疾病临床治疗中的一种常见病症，此病病发的主要原因为女性处于围绝经期状态，其卵巢功能会出现减退现象而造成排卵障碍发生，从而导致患者机体内部的孕激素水平分泌减少，致使增殖内膜无法进行分化，进而不能发育成熟，最终使内膜在生长过程发生异常状况，导致子宫出现异常出血现象，影响患者的身心健康[1-2]。鉴于此，本文通过研究分析孕激素于围绝经期功能失调性子宫出血治疗中的临床效果，得出如下结论。
1.资料与方法
1.1一般资料
根据本研究自拟的患者选入标准随机选用在本院接受围绝经期功能失调性子宫出血治疗的100例疾病患者作为研究对象进行分析，根据患者使用不同的治疗药物方法将其平均分组，即观察组（安宫黄酮体）与对照组（达英-35），各50例。在观察组患者中，年龄范围在40至56岁之间，平均年龄在48.27±2.24岁；病程4个月至1年，平均病程7.58±0.68月。在对照组患者中，年龄范围在41至55岁之间，平均年龄在48.52±2.12岁；病程3个月至1年，平均病程7.14±0.51月。对比两组患者的年龄、病程等基本资料，可知其差距甚小，不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组首选治疗药物为达英-35（拜耳医药保健有限公司广州分公司，国药准字J20100003），而观察组则是在安宫黄酮体（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H33020716）。具体方法如下所示。
达英-35：患者进行刮宫手术后，给予其服用此药，服用方式口服，1天服用剂量2mg，连续服用3周后，终断服药一周时间，而后再继续服用新的一盒，治疗时间2两个疗程（以一个月为一个疗程）。
安宫黄酮体：患者术后阴道出血第15天后，给予其服用此药，服用方式口服，1天服用剂量8mg，连续服用10天后，阴道出血15天时间后，再每天继续服用8mg，治疗时间2两个疗程（以一个月为一个疗程）。
1.3观察指标
将两组的不良反应发生率（皮疹、乳胀、呕吐）及激素水平变化（卵泡雌激素、孕酮、雌二醇、黄体生成素）作为本研究的观察指标进行分析。
1.4统计学分析
选择统计学软件（版本为SPSS20.0）对研究数值开展解析，卵泡雌激素、孕酮、雌二醇、黄体生成素、平均年龄等计量资料以（）形式显示，取t实施检验，不良反应发生率等计数资料则选2对其进行检验，若检验值P小于0.05，说明数据存在统计学意义。
2.结果
2.1激素水平
见表1，可知观察组的卵泡雌激素、孕酮、雌二醇、黄体生成素均小于对照组（P<0.05）。
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3.讨论
功能性子宫出血发病原因为由于月经调节出现功能性障碍而造成失常性子宫出血，此病病发的病发的高危人群为处于围绝经期的女性，正处于此阶段的女性卵巢功能逐渐发生了退化性改变，虽卵泡仍然可以继续发育，但已无法排出体外或发育成熟。为此，为能够有效提升此病的治疗效果，本研究分别给予观察组及对照组使用安宫黄酮体、达英-35进行医治，均获取了不同程度度的治疗效果。
达英-35属于新研制的一种避孕药，其中较低含量的性雌激素，其能够迅速止血、且能对子宫内膜起到修复的效果，孕激素能够将部分出现大量增值现象的子宫内膜慢慢过渡至分泌期，从而将月经量维持在正常水准，月经周期逐渐恢复至正常的规律，同时减少雌激素含量，药物服用期间对身体新陈代谢反应的干扰较小。但此药存在的不足使长时间可产生黄褐斑、皮疹、肝脏功能紊乱、乳胀等现象，对患者的身体健康造成极大的影响[3]。安宫黄体酮是一种孕激素药物，此药能够对由于月经来临而致使子宫内膜内孕激素含量、雌激素含量大量降低的女性进行及时地补充，从而对子宫内膜获取支持产生促进作用，且能够持续行增厚，对子宫内膜的生长起到稳定的作用，减少子宫的出血量[4]。使用安宫黄酮体实施于功能性子宫出血患者的临床治疗中，能够对子宫内膜细胞中的DNA合成反应产生抑制的作用，进一步增进子宫内膜能够有效进行周期性脱落现象，防治其发生增生性恶变，疗效较理想[5]。此外，经2.0结果可知，观察组的卵泡雌激素、孕酮、雌二醇、黄体生成素均小于对照组（P<0.05）；观察组的不良反应发生率（4.00%）低于对照组（18.00%），其对应值较为显著（P＜0.05）。研究数据结果进一步证明了安宫黄酮体治疗围绝经期功能失调性子宫出血的有效性及安全性。
综上所述，安宫黄酮体治疗围绝经期功能失调性子宫出血，能够有效降低卵泡雌激素、孕酮、雌二醇等激素水平，减少不良反应发生率，此药值得在临床中推广使用。
参考文献
[1]李杨，朱婷.孕激素治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果观察[J].中国医学创新，，2014，11（01）：65-66.
[2]贾冬梅.围绝经期功能失调性子宫出血治疗中应用孕激素的疗效评价[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（01）：17-19.
[3]张素清.孕激素在围绝经期功能失调性子宫出血治疗中的效果观察[J].中国现代药物应用，2015，9（23）：148-149.
[4]窦唯.孕激素治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（09）：58+63.
[5]甘咏梅.探讨对围绝经期功能失调性子宫出血应用孕激素治疗的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（86）：73-74.
论文作者:刘玉兰
论文发表刊物:《航空军医》2017年29期
论文发表时间:2018/3/6
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