张平1 王铁莲2
（1喀什市恰萨街道社区卫生服务中心 新疆喀什 844000）
（2喀什市人民医院 新疆喀什 844000）
【摘要】目的：分析舒适护理应用于剖宫产中的效果。方法：选取2017年1月—12月在我院行择期剖宫产孕妇96例为观察组，选取同期在我院行择期剖宫产孕妇93例为对照组，对照组进行常规护理,观察组在此基础上实施舒适护理。比较两组产妇术后VAS疼痛评分及患者护理满意度。结果：观察组产妇术后VAS疼痛评分低于对照组，产妇对护理的满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：在剖宫产中应用舒适护理可缓解产妇术后疼痛，提高其护理满意度。
【关键词】舒适护理；剖宫产；VAS疼痛评分
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）09-0235-02
剖宫产是解决某些难产最有效的手段。舒适护理作为一种整体的、个性化护理模式，更注重护理过程中患者的主观舒适感受和满意度。2017年1月—12月，我院将舒适护理应用于剖宫产中，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
收集2017年1月—12月在我院行择期剖宫产孕妇96例为观察组，年龄21～42岁，平均29.6±6.2岁，孕周37～42周，平均39.5±1.4周，初产妇51例，经产妇45例；选取同期在我院行择期剖宫产孕妇93例为对照组，年龄22～41岁，平均30.3±7.0岁，孕周37-42周，平均40.1±1.5周，初产妇51例，经产妇42例。两组孕妇临床资料差异无显著性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组进行常规护理，观察组在此基础上实施舒适护理。
1.2.1术前舒适护理：护理人员积极主动与孕妇及其家属沟通交流，耐心解答其提出的疑问， 建立良好的护患关系；仔细分析孕妇心理特点，及时进行针对性心理疏导，缓解其不良情绪，使其保持良好状态积极配合治疗和护理。
1.2.2术中舒适护理：调节好手术室的温湿度，协助孕妇摆放体位，麻醉后插导尿管，做好生理舒适护理；密切配合手术，教会其调节呼吸、转移注意力的技巧；术中注意减少身体的暴露，主动与产妇交谈，安抚孕妇，给予其心理支持，协助其顺利度过手术。胎儿娩出后，协助及时与产妇进行母婴接触。
1.2.3术后舒适护理[1]：手术结束后，用温水为产妇擦干残留的血迹、羊水、消毒液等，盖好 被子注意保暖，送回病房；密切关注产妇生命体征、宫缩、阴道出血及疼痛情况等，告知产妇及其家属术后可能出现的并发症及注意事项；勤换护理垫，指导产妇取舒适体位，加强产后饮食指导，鼓励并协助产妇早期翻身活动，讲解有关术后疼痛的原因，耐心倾听产妇的倾诉，指导产妇预防与缓解疼痛的方法；鼓励产妇积极做好母乳喂养的准备，指导正确哺乳姿势；鼓励家人多陪伴、多关心产妇。
1.3 观察指标
分别采用VAS评分和我院自行设计的问卷对两组产妇进行术后疼痛评分及护理满意度调查，分为非常满意、满意、不满意。
1.4 统计学处理
应用SPSS22.0统计学软件，采用t检验和卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组产妇术后VAS疼痛评分低于对照组，产妇对护理的满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表。
3.讨论
剖宫产手术作为应激源，并存在一定的风险，不仅可增加孕妇的焦虑情绪，还可引起产妇术后疼痛，发生产后出血、恶露增多等并发症的风险增加[2]。现代临床护理工作更加关注患者的心理方面需求，护理模式从逐渐“以疾病为中心”向“以人为本，以患者为中心”转变。舒适护理模式顺应了整体护理的发展，强调患者的主观舒适感受和满意度，在每一个细节上为患者着想，以患者的需求为中心，耐心、细心对待患者，尽可能使其身心愉悦，保持最佳的心理、生理状态，平稳度过围术期[3,4]。
本文观察组将舒适护理是贯穿于剖宫产术整个护理过程中,术前充分了解患者的心理状态，给予个性化的心理护理，增加病人的舒适度，缓解焦虑；术中做好生理舒适护理，加强与患者的交流，给予其心理支持，使其感受到护理人员的呵护和关爱；术后密切关注产妇病情变化，加强饮食、体位护理，指导哺乳等。结果显示，观察组产妇术后VAS疼痛评分低于对照组（P＜0.05），产妇对护理的满意度高于对照组（P＜0.05），提示在剖宫产中应用舒适护理可缓解产妇术后疼痛，提高其护理满意度。
【参考文献】
[1]金铮铮,吕亚儿.舒适护理对择期剖宫产产妇术后舒适度及疼痛的影响[J].中国现代医生,2016,54(02):145-148.
[2]张瑞永.优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(17):33-34.
[3]朱霖竑.一体化护理在改善剖宫产产妇产后心理状态及角色转换中的效果研究[J].实用预防医学,2014,21(05):593-594+606.
[4]刘锐,石秀杰,宋艳,等.舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察[J].护士进修杂志,2013,28(21):2000-2001.
论文作者:张平1,王铁莲2
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/23
标签：产妇论文; 舒适论文; 术后论文; 疼痛论文; 孕妇论文; 对照组论文; 患者论文; 《心理医生》2018年9期论文;