[摘要] 目的:探究护理干预对慢性心力衰竭（CHF）患者生活质量及心功能的影响。方法:选择商丘市第一人民医院心血管一科2015年9月-2016年9月收治的60例CHF患者为研究对象，依入院顺序分为两组。给予对照组常规护理干预，观察组在此基础上加强用药指导、运动指导等护理措施。对比两组护理后生活质量及心功能。结果:观察组生活质量评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组护理后心功能指标均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论:护理干预可提高慢性心力衰竭患者生活质量，改善心功能。
[关键词] 护理干预；慢性心力衰竭；生活质量；心功能
Nursing intervention on quality of life and cardiac function of patients with chronic heart failure
Cheng Yu (shangqiu first people's hospital of cardiovascular subject Henan shangqiu, 476100)
[abstract] objective: to explore the nursing intervention on quality of life of patients with chronic heart failure (CHF) and the influence of cardiac function. Methods: shangqiu first people's hospital cardiovascular division in September 2015 - September 2016, 60 patients with CHF as the research object, according to admission order is divided into two groups. Give control group routine nursing intervention, the observation group based on the nursing measures such as strengthen the guidelines, sports guidance. Compared the two groups after nursing quality of life and cardiac function. Results: the observation group of quality of life score higher than the control group, significant difference (P < 0.05); Middle of the back group care function indicators are superior to control group, significant difference (P < 0.05). Conclusion: nursing intervention can improve the quality of life of patients with chronic heart failure, improve heart function.
[key words] nursing intervention; Chronic heart failure; The quality of life. Cardiac function
慢性心力衰竭患者心肌结构和功能受多种因素影响而发生异常，心室泵血能力下降，表现为困倦乏力、呼吸困难及体液潴留等[1-2]。多数患者因心理负性情绪大、生活方式不健康等，常难以取得满意治疗效果[3]。为提高慢性心力衰竭患者的生活质量，改善其心功能，本研究给予30例患者护理干预。具体信息如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择商丘市第一人民医院心血管一科2015年9月-2016年9月收治的60例CHF患者为研究对象，依入院顺序分为两组，各30例。观察组男18例，女12例；年龄41-75岁，平均（56.17±9.86）岁。对照组男17例，女13例；年龄47-76岁，平均（58.84±9.70）岁。两组一般资料对比，差异不显著（P＞0.05）。
1.2 方法 对照组实施常规护理：保持病房安静、环境整洁，依据患者具体情况调整其饮食及作息习惯，严格遵照医嘱给予药物等，患者生命体征出现异常需及时向主治医师汇报。观察组在此基础上对健康宣教、用药指导、运动指导、出院指导方面进行加强：（1）由专业护理人员进行疾病诱因、临床表现、治疗措施等心力衰竭相关知识宣教，提高患者对护理必要性、优势的认知水平。（2）护理人员在遵医嘱定时给予药物的同时告知患者药物的名称、作用及用法，提高患者对自身疾病认知程度，优化治疗依从性。（3）视患者情况制定运动指导，包括骑行、游泳、慢跑等有氧运动，提高机体免疫力的同时有助于舒缓负性心理，有利于治疗的持续开展。（4）对符合出院条件的患者进行叮嘱，主要包括保持健康生活习惯、定期复诊、按时服药等方面，协助其办理出院手续。
1.3 观察指标 采用我院自制生活质量量表，满分100分，患者得分与生活质量呈正相关；测定两组患者护理后心功能指标：心率、左心射血分数（LVEF）及左心室舒张末期内径（LVED）。
1.4 统计学方法 采用SPSS21.0软件进行数据处理，以 ±s表示生活质量、心功能，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 生活质量 观察组各生活质量维度评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
CHF临床病死率高，主要与心肌病变、容量及压力负荷过重有关，老年是CHF高危人群[4]。李英[5]研究指出，有效的护理干预可改善慢性心力衰竭患者预后，有助于患者康复。
本研究在常规护理基础上加强对观察组患者的健康知识宣教，提高对自身疾病认知程度，调动主观能动性，使其充分加入到护理工作中；因老年患者基础疾病多，身体素质较差，因此本研究以患者具体身体情况为依据，督促其多进行有氧运动，有助于提高机体免疫力，优化心功能，舒缓内心负性情绪[6]；本研究在严格遵医嘱定时给予药物的同时还对患者进行宣教，有助于提高其出院后服药依从性，从而改善预后。本研究中观察组患者生活质量评分均显著高于对照组，提示健康宣教、用药指导有助于帮助患者建立良好生活习惯，从而改善生活质量；观察组心功能指标均优于对照组，可能与患者接受运动指导后养成良好运动习惯进而优化心功能有关。
综上所述，给予慢性心力衰竭患者护理干预有助于提高其生活质量并改善心功能，值得临床推广。
参考文献
[1]王清辉，邢福泰，徐丽英.66例慢性心力衰竭合并心房颤动病人相关因素分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14(18):2156-2158.
[2]杨宝，杨传华.杨传华教授治疗慢性心力衰竭经验[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14(16):1945-1946.
[3]陆振涛.倍他乐克对老年慢性心力衰竭及血清 IL-12与 BNP 水平的影响[J].中国实用医刊，2016，43(07):85-86.
[4]糜涛，张存泰.老年人慢性心力衰竭[J].中华老年医学杂志，2016，35(03):236-238.
[5]李英.慢性心力衰竭患者照顾者的健康教育需求及其护理应对策略[J].河南医学研究，2016，25(08):1517-1518.
[6]谢勇，张丽华，伍先明，等.有氧运动对老年冠心病心力衰竭病人心室重构及血脂代谢的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14(16):1895-1897.
论文作者:程玉
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第14期
论文发表时间:2017/2/16
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 生活质量论文; 功能论文; 对照组论文; 商丘市论文; 两组论文; 《中国医学人文》2016年第14期论文;