【摘 要】目的：分析在老年性脑萎缩并发脑出血患者的临床护理当中，给予患者针对性护理的实际效果。方法：选择我院2018年1—7月收治的74例老年性脑萎缩并发脑出血患者进行分析，将其随机均分作参照组与实验组，参照组患者接受常规护理，实验组患者则需接受针对性护理，对两组患者接受护理前后的生活质量以及护理干预后的不良反应情况进行观察。结果：实验组患者护理后的生活质量明显提高，且患者出现不良反应的例数少于参照组，两组患者相关数据对比后差异存在明显意义（P＜0.05）。结论：针对同时患有脑萎缩以及脑出血的老年患者，应用针对性护理的实际效果较好，该护理方案值得推广。
【关键词】老年性脑萎缩；脑出血；针对性护理；生活质量；不良反应；并发
老年性脑萎缩是一种患者脑部组织出现器质性病变而引发的神经系统疾病，这类患者的主要症状表现为记忆力不断衰退，严重的患者会出现痴呆情况，患者的发病时间相对较长，且病程进展较为缓慢[1-2]。在患有老年性脑萎缩的患者当中，很多患者会出现合并症，脑出血就是常见的病变类型。一旦老年性脑萎缩患者合并脑出血症状，患者的预后就会变差，且容易出现后遗症，症状严重的患者甚至可能死亡，这会给患者生命安全带来严重威胁[3-4]。我院针对老年性脑萎缩并发脑出血患者分别选择不同类型护理模式，现结合研究情况作如下分析：
1 资料与方法
1.1一般资料
从2018年1—7月我院所收治的老年性脑萎缩患者当中择取74例合并脑出血对象开展分析，此次研究得到相关部门的审批，并预先征得患者家属的同意。患者纳入标准为：符合临床诊断、一般资料完整、有家属监护。我院将如下对象排除：存在其它合并症老年性脑萎缩对象、恶性肿瘤患者、精神功能障碍患者、肝肾功能不全对象、个人资料缺失患者、中途退出研究患者。将其随机均分作参照组与实验组，每组37例对象。参照组男性20例，女性为17例，患者年龄61—76岁；实验组患者当中男性21例，女性16例，年龄为62—74岁，双方对象基础资料对比后无差异存在（P＞0.05）。
1.2方法
参照组患者需接受常规方式护理干预，护理人员需做好各项基本操作，并对其病情、体征等进行监测，对患者家属进行宣教，还要对患者用药进行指导，并做好病房环境护理等。实验组患者则需接受针对性护理干预，主要方法如下所示：
1.3心理护理
护理人员需要定期对患者心理状况进行观察与评估，多与患者进行沟通，把握患者心态的变化，找到其负性情绪的主要成因等。护理人员可以多给予患者鼓励与安慰，不断提升其康复信心，也可以选择注意力分散、音乐疗法等帮助其放松情绪，避免情绪过于紧张等。
1.4饮食调整
对于患者的日常饮食，护理人员需要结合患者饮食喜好、病情变化等对其饮食方案进行调整，让其每日食用适量的新鲜蔬果，并且确保饮食当中营养元素丰富、蛋白质丰富，控制患者脂肪的摄入量，并且对患者每日饮食的量、饮食次数、进食时间等进行规范化确定。患者进食的时候，护理人员需让其头部偏向一侧，并做好患者进食窒息、呛咳等预防与处理，等到患者进食后，护理人员需对其腹部进行按摩，加速营养吸收。
1.5呼吸道干预
护理人员需观察患者呼吸道情况，如果其呼吸道分泌物较多，需为患者叩背排出分泌物，必要时让其接受雾化吸痰，以免分泌物较多阻塞气道。护理人员需保证患者口腔卫生，让其进食后漱口，并定期进行消毒。
1.6康复指导
护理人员需在患者病情稳定后给予其被动运动，包括关节的旋转与屈伸等，并对其进行肢体按摩，加速血液循环，以免患者出现肌肉萎缩等。之后，护理人员需指导患者下床活动等，加速其康复进程[5]。
1.7临床观察指标
针对两组患者接受不同方式护理前后的生活质量进行观察，选择SF-36量表进行统计，患者量表得分越高，其生活质量就越高。此外，针对两组患者接受护理后的不良反应发生情况进行观察，包括感染、肌肉萎缩以及死亡，并予以浅析。
1.8统计学处理
我院选择SPSS21.0软件包处理研究中的主要数据，计数资料n（%）需接受X2验算，计量资料则为（），接受t值处理。若相关数据在对比后显示P＜0.05，则提示存在统计学意义。
2 结果
2.1 患者生活质量
表1 两组患者接受护理前后SF-36分值对比（）
从上表1中所示数据可看出，实验组患者护理后的生活质量评分远高于参照组，数据对比意义明显。
2.2 患者不良反应
表2 两组患者不良反应发生情况观察比较n（%）
结合上表2中的相关数据分析，实验组患者的不良反应例数明显少于参照组，数据比较后意义明显。
3 讨论
对于患有脑萎缩的老年患者而言，一旦患者合并脑出血症状，患者的死亡风险就会明显升高，患者生命安全会受到严重威胁[6]。对于这类患者，除了科学、及时的治疗，有效的护理方案也不可缺少。
我院针对老年性脑萎缩并发脑出血患者选择针对性护理方案，针对性护理是目前临床护理中的重要组成部分，与常规护理相比，针对性护理的针对性会更强，护理人员会对患者多方面护理需求进行分析，并结合实际需求选择相对应的护理方式。我院护理人员在给予患者常规护理的同时，针对患者的病情特点、护理需求等对其心理状态进行疏导，不断帮助患者恢复信心，并且调整其饮食方案，还会给予患者呼吸道处理与康复锻炼，确保其呼吸道状态良好，并保证患者在治疗后最快时间内得以恢复。
在此次研究当中，两组患者分别在入院后接受不同类型的护理方案干预。在对比相关数据后可看出，接受针对性护理的实验组患者不良反应例数明显更少，且患者接受护理后的生活质量显著提高，双方患者数据对比后差异存在明显意义。从这一研究结果可知，针对性护理对于老年性脑萎缩并发脑出血患者存在明显的应用优势。
结语：
对于临床当中患有老年性脑萎缩且并发脑出血的患者护理方案选择而言，针对性护理的应用可有效提高患者的生活质量，并且避免患者出现严重的不良反应，该护理模式可作为这类患者首选护理方案进行推广。
参考文献：
[1]程学磊，魏艳蕊，李娜.优质护理干预在老年性脑萎缩并发脑出血患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2018，11（30）：163-164.
[2]严建荣.针对性护理在老年性脑萎缩并发脑出血患者中的应用价值分析[J].基层医学论坛，2018，22（24）：3396-3397.
[3]关雪.老年性脑萎缩并发脑出血给予护理干预的效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（02）：234+237.
[4]杨倩.老年性脑萎缩并发脑出血患者中针对性护理的应用价值分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S2）：570.
[5]宋娟.针对性护理在老年性脑萎缩并发脑出血患者中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（27）：5237-5238.
[6]刘丽娜.针对性护理在老年性脑萎缩并发脑出血患者中的应用价值[J].当代医学，2016，22（27）：106-107.
论文作者:郑小婷
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/25
标签：患者论文; 脑出血论文; 脑萎缩论文; 针对性论文; 实验组论文; 护理人员论文; 生活质量论文; 《中国结合医学杂志》2019年2期论文;