荆门市第二人民医院消毒供应科 湖北荆门 448000
摘要：消毒供应中心取得的工作效果是与医院感染管理紧密联系的，对病人的身体健康与生命安全有着非常大的影响。为了增强医院感染控制的效果以及提升消毒供应中心工作的工作效益，对其对医院感染控制中消毒供应中心管理现状进行观察，并加强管理。
关键词：感染控制；消毒供应中心；管理；作用；
随着社会的发展，人们对维护健康的意识不断增强，对我们的医疗质量也提出了更高更严的要求。消毒供应中心作为医院的重要科室，担负着医院所有重复使用的医疗器械的清洗、消毒、灭菌和供应工作，其工作质量直接关系到医院内感染控制的效果，因此，医院消毒供应中心将发挥着不可低估的重要作用。然而随着社会的进步，社会环境的变化，新型医疗器械的不断研发和应用，使得消毒供应中心不得不面对更多的问题，同时也易出现更多的影响医院感染控制的因素问题，本文即探讨分析了消毒供应中心存在的管理问题，同时提出一些相关的感染控制对策，下面是详细的报告。
1 消毒供应中心管理现状
1.1 工作环境
目前医疗科技发展迅速，医疗器材的更新加快，新器械对消毒供应中心的环境、具体操作流程等提出了更高的要求，其精细程度也随之升高，既往操作方法及规程已无法满足新的要求，如腹腔镜、电切术及微型医疗器械等，均存在不达标的可能性。
1.2 仪器设备
高压蒸汽灭菌器是消毒供应中心的最重要设备，需要严格达到消毒、灭菌要求，同时在操作过程亦需要达到有关要求。如果在这些操作环节中，未能达标，则可埋下安全隐患，出现质量控制问题。
1.3 工作人员
“以人为本”，工作人员是消毒供应中心的核心所在，消毒供应中心的工作质量取决于工作人员，因此，如果消毒供应中心人员缺乏足够的重视和意识，自身素质不高，缺乏足够的专业知识，或责任心不强、安全意识薄弱等，均可导致工作中出现问题，遗留安全隐患。
1.4 监督管理
如果消毒供应中心缺乏有效的安全管理制度，或制度不完整、不健全，缺少考核制度、操作规范等，以及对消毒供应中心工作人员缺乏有效的监督和管理，导致工作人员放松警惕，或无章可依，导致增加安全隐患的风险。
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2 医院感染控制中消毒供应中心加强管理的对策
2.1 完善规章制度，加强管理
完善消毒供应中心各项规章制度，建立健全的管理体系，由全院多科室、多部门协作，成立院内感染控制管理小组，能够全方位、多层次地对消毒供应中心工作进行监督管理，实现感染控制管理无死角，运用感染控制制度及措施从对消毒供应中心工作内容进行管理的同时，不仅有效切断了院内感染传播源及传播途径，最大限度地控制院内感染的发生，同时还提高了无菌物品管理水平和物品、器械消毒灭菌质量。同时，组织消毒供应中心全体工作人员集体学习，加强培训，并定期考核、抽查。同时应加强监督和管理，落实审查制度，及时发现缺陷、不足，分析原因，提出解决办法等。
2.2 全方位培训，提高工作人员综合素质
感染控制意识模糊是造成感染发生的重要原因之一，消毒供应中心的感染控制意识尤为重要，因此应定期对消毒供应中心工作人员进行专业感染知识培训，制作内部人员学习的专业知识宣传手册，认真学习感染控制专业知识，同时还要分批次外派工作人员到上级医院学习新的感染控制知识与更加科学的工作方法和各项操作流程，实时更新该科室的工作内容技巧与知识，增加全科人员的责任意识。督促全体工作人员加强自学，不断学习新技术、新方法、新理论等，并定期考核，不断促进消毒供应中心工作人员整体素质的提升。
2.3 加强质量管理，持续质量改进
每月通过发放满意度调查表，广泛征求临床意见，及时了解工作中的不足。对临床科室提出的问题和反馈意见做到不推诿不积压，虚心倾听、认真分析，力争在最短的时间内给临床科室满意的答复和解决方案。科室制定各个岗位定期质量考核表，成立科内质控小组，每周小组组长负责质量检查工作，对存在的问题及时指出并合理纠正，在月底的质控分析会上进行讨论，制定相应的整改措施。
2.4重视感染控制，完善管理体系
全院应重视消毒供应中心的重要地位，特别是消毒供应中心工作人员更应明确自己工作效果的重要性，严格遵守慎独精神，做好每一个环节的工作。医院感染传播必须具备感染源、感染传播途径和易感人群3个重要因素，破坏其中每一个要素，均可达到阻碍感染发生和传播的目的，作为消毒供应中心，与感染发生与传播关系最密切的要素就是传播途径，从消毒供应中心发放出去的每一件无菌物品和灭菌手术器械均可成为感染发生的传播途径；加强手术器械的清洗、消毒和灭菌，注重无菌物品的管理，提高灭菌器械灭菌质量，尽可能阻断无菌物品和灭菌器械作为感染载体而为院内感染发生提供条件，特别是受过朊毒体、气性坏疽、各种肝炎或不明原因的病毒体等污染源污染过的或疑似污染的手术器械，应严格按照传染病例处置流程和要求进行处理，处理过程应与常规手术器械区分，并标注感染器械标示牌，工作人员还应加强个人防护；对其消毒灭菌效果逐一检查，确保消毒灭菌合格，以杜绝继续作为传染源传播感染。消毒供应中心的设备繁多，污染严重，如不能彻底清洗消毒灭菌，将严重影响医院正常工作，无法保障医疗安全，增加医院感染风险。因此，消毒供应中心工作人员应对消毒灭菌工作有一个全新的认识，用自己的实际行动保证供应中心工作的正规化、制度化、法制化。同时成立院感控制管理小组，由器械科、手术室、医院感染管理科、消毒供应中心组成，在医院感染管理科的管理下认真遵守消毒供应室各项规章制度及操作流程，并及时完善，积极控制院感发生，做好消毒供应环节的每一个工作。
结束语
医院感染控制中消毒供应中心由于多因素的影响，易存在安全隐患、导致不良后果，因此需要加强管理找出安全问题所在，分析原因，提出相应的、有效的防范对策，可有效提高消毒供应中心的工作质量，又可保障就医安全，减少不必要的纠纷。
参考文献：
[1]覃智慧.持续质量改进在消毒供应中心医院感染管理中的应用探究[J].大家健康（学术版），2014，8（03）.
[2]徐波.加强消毒供应中心无菌物品的监测及管理控制感染[J].当代医学，2016，20（35）.
论文作者:罗文珍
论文发表刊物:《健康世界 》2018年10期
论文发表时间:2018/7/17
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