上海市第一人民医院宝山分院，上海 200940
摘要：目的：探讨急诊内科急性腹痛的临床治疗方法 方法：本次研究所选取的对象为急诊内科中的已经接受治疗的110名急性腹痛患者，时间为2017年11月-2019年2月，对所有患者的病例资料以及临床治疗过程进行分析。 结果：通过对患者的病情进行诊断，发现110名急性腹痛患者中存在5种病症类型，分别为急性胃肠炎、急性阑尾炎、溃肠病、胆囊炎和胆结石。确诊人数为72人，所占比重为65.45%。其中，急性胃肠炎患者为31人，所占比重为28.18%，急性阑尾炎患者为20人（18.18%），溃肠病患者有11人（10.00%），胆囊炎和胆石症患者有10人（9.09%）。 结论：导致患者急性腹痛的因素较多，不同的病症类型所运用的临床治疗措施存在一定差异。因此，想要对急诊内科中急性腹痛患者进行有效治疗，需要诊断出具体病症类型，以便更好的开展临床治疗工作。
关键词：急诊内科；急性腹痛；临床治疗；诊断
前言：急性腹痛是急诊内科患者最为常见的一种病痛体现，随着腹痛程度的增加，患者病情逐渐恶化，且腹痛时间不断延长，对患者的身体和心理都会带来一定负面影响。患者频繁出现急性腹痛症状，加大了医生临床治疗的难度，如果不能够及时判断出病情的类型，病症难以彻底根除，患者的生命安全便得不到保障。据了解，导致患者出现急性腹痛的因素有许多，人体内消化系统、内分泌系统以及其它器官在运作过程中出现异常，都有可能会引发患者出现急性腹痛症状。想要达到良好的治疗效果，需要及时诊断出患者的病症类型，找出患者腹痛的原因，才能具有针对性制定科学、合理的治疗方案，缓解患者的病痛，帮助患者身体早日康复。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选取的对象为急诊内科中的已经接受治疗的110名急性腹痛患者，时间为2017年11月-2019年2月，在这110名急性腹痛患者中，有62名男性患者，年龄在18-62岁之间，女性患者为48人，年龄在15-72岁范围内，通过对患者的病例报告进行分析，所有患者急性腹痛的主要诱发因素为外科系统疾病、内科系统疾病和妇科系统疾病。患者年龄、性别等基本信息资料差异性不明显，不具有统计学意义（P>0.05）[1]。
1.2方法
在对急性腹痛患者进行治疗前，需要确诊患者病症类型。首先，医务人员需向患者和患者家属了解病情的基本情况，对患者的性别、年龄、病史等基本信息进行详细记录，了解患者每一次病痛发作的持续时间和具体疼痛部位，从中对患者腹痛的原因进行分析。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其次，为了提高确诊效率，需要对患者身体进行检查，根据患者所指出的疼痛部位以及疼痛程度，对患者胸部、尿液、肝功能、血液进行检测，如：血常规、尿常规、X胸片、CT等检查项目。最后，将患者所有的检查报告进行汇总，与其他科室内医生共同商讨病症类型以及具体治疗措施，由其他护理人员安排患者办理住院手续。如果患者在做完各项检查后，并未诊断出病症类型，医生应采取其他影像学检测手段。在患者住院期间，为了缓解患者的病痛，可给予一定的止痛药物，提高患者的依从性，便于更好的开展临床治疗工作。
1.3疗效判断标准
使用上述方法对急性腹痛患者进行诊断，统计确诊人数，计算出各种病症类型所占的比例。
1.4统计学处理
在本次研究中，例数、比例作为计数资料，单位分别为（n）、（%），使用卡方进行检验，将诊断结果进行分析，如果各数据间的差异较大，且符合P<0.05，则表示具有统计学意义[2]。
2.结果
2.1通过对患者的病情进行诊断，发现110名急性腹痛患者中存在5种病症类型，分别为急性胃肠炎、急性阑尾炎、溃肠病、胆囊炎和胆结石。确诊人数为72人，所占比重为65.45%。其中，急性胃肠炎患者为31人，所占比重为28.18%，急性阑尾炎患者为20人（18.18%），溃肠病患者有11人（10.00%），胆囊炎和胆石症患者有10人（9.09%）。
3.讨论
急性腹痛在急诊内科中较为常见，且发病原因较多，想要对病症彻底根除，需要确定病症类型，制定合理的临床治疗方案，才能达到良好的预后效果，帮助患者早日脱离病魔的困扰。一般情况下，患者生活作息不规律、饮食不健康或身体内存在隐患器官问题，都可能会导致患者出现急性腹痛症状。因此，急性腹痛诊断成为临床治疗中的主要研究内容，并且受到了医学界的关注。在急性腹痛患者发病期间，往往存在较为明显的病症特点，伴随着患者腹部疼痛程度的日益加重，患者病情也在逐渐恶化，如果没有及时到医院进行治疗，还有可能会危及到自身的生命安全。对于急诊医生而言，需要拥有敏锐的洞察力，在对患者进行诊断过程中，能够根据患者的各项检查报告以及临床体现，对患者的病情进行大致的判断，以便更好地开展后续治疗工作。安排患者进行住院观察后，急诊医生应密切关注患者的各项生命体征，询问患者每次病情发作的时间和疼痛的程度，以此为依据来了解患者的病情发展情况，提高病症确诊的效率，避免出现漏诊、误诊现象[3]。
本次研究表明，通过对患者的病情进行诊断，确诊人数为72人，所占比重为65.45%。110名急性腹痛患者中存在5种病症类型，分别为急性胃肠炎、急性阑尾炎、溃肠病、胆囊炎和胆结石。由此可见，想要对急性腹痛患者进行有效治疗，需要尽快确定患者的病症类型，降低医生误诊、漏诊出现的概率，便于医生“对症下药”，缓解患者的病痛，从而达到良好的治疗效果。
参考文献：
[1]严柳媚.消化内科门诊急性腹痛患者的临床诊治分析[J].临床合理用药杂志,2017,27:147-148.
[2]张涛,张良,卞康.急诊内科急性腹痛80例临床诊断方法及效果[J].临床医学研究与实践,2018,06:32-33.
[3]梁家昌.头孢曲松联合糖皮质激素治疗急性腹痛的疗效分析[J].深圳中西医结合杂志,2014,01:111-112.
[4]全国良.急诊内科100例急性腹痛患者的临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,13:1932-1933.
论文作者:黄澄
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
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