（北京市石景山区妇幼保健院；北京100040）
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0026-01
霉菌性阴道炎是妇科临床上常见疾病。根据相关统计，阴道内携带白色念珠菌者约占健康女性的15%左右，对女性的健康造成严重困扰。作者分析了康妇炎胶囊配伍达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2016年7月至2018年7月在北京市石景山妇幼保健院门诊就诊的152例霉菌性阴道炎患者随机分组，观察组（达克宁栓与康妇炎胶囊联合用药组)76例，对照组（达克宁栓组）。观察组年龄24岁到57岁，平均年龄（38.8+9.4)岁；对照组年龄23岁-57岁，平均年龄(39.1士9.8)岁。两组患者年龄差异无统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 研究组 研究组采用康妇炎胶囊配伍达克宁栓治疗，具体方法为：患者月经干净后，采用5%碳酸氢钠清洗阴道，每晚1 次在阴道内置1枚达克宁栓（西安杨森制药有限公司，国药准字H10930214)，同时口服康妇炎胶囊（咸阳步长制药有限公司，国药准字Z20027779)，2次/d， 3粒/次，7t为1疗程。
1.2.2 对照组 对照组单独使用达克宁栓治疗．具体为患者月经干净后，用5%碳酸氢钠清洗阴道，每晚1次在阴道内置1枚达克宁栓．7天为1疗程。
两组患者均连续治疗3个疗程．用药治疗期间，告知患者禁食辛辣刺激牲食物，严禁盆浴、游泳、性生活，需及时更换内裤，并且避免口服和外用相关药物。
1.3 临床疗效判定标准
痊愈的治疗标准：外阴及阴道瘙痒、灼痛等症状完全消失并且停止连续3个月以上，实验室检查正常，真菌学检查阴性；有效：外阴、阴道瘙痒、灼痛症状明显减轻，实验室检查正常，连续3个月阴道分泌物真菌检查阴性，分泌物明显减少；无效：体征无明显改善，仍瘙痒，实验室检查异常，分泌物真菌性检查阳性，甚至自觉症状加重。总有效率=治愈率+有效率。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用均数土标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料组间比较采用X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
两组临床效果对比 两组霉菌性阴道炎患者均完成治疗，观察组临床总有效72例，临床总有效率为94.73%；对照组临床总有效55例，临床总有效率为72.36%，两组临床总有效率对比，研究组明显高于对照组(x2=8.5217，P=0.0036)，差异具有统计学意义(P<0.05)：见表1。
表1 两组临床效果对比[n(%),%]
3 讨论
霉菌性阴道炎是常见的阴道炎性反应，和外阴不洁、内环境失调、滥用抗生素等密切相关。一般情况下，患者免疫力下降，阴道PH改变，微生物平衡被打破，会诱发该病，并出现白色豆腐渣样白带．通过妇科检查可见外阴和阴道黏膜有充血，水肿现象[1]。
霉菌性阴道炎极易复发，如冶疗不及时或治疗不彻底，一旦成为顽固性复发阴道炎就更加难以治愈[2] 。
目前霉菌性阴道炎疾病的治疗手段，主要有药物结合清洗液和阴道给药同时治疗两种。
达克宁栓即硝酸咪康唑栓，是一种广谱类抗真菌药，可用于治疗局部念珠菌性外阴阴道病和革兰阳性细菌引起的双重感染，尤其是对于念珠菌，更能发挥其强效抗菌效果。达克宁栓具有抗酵母菌、真菌活性，可改变真菌细胞膜脂质成分，通过抑制真菌细胞膜的合成而起到抗菌效果。
康妇炎胶囊是中成药制剂，药物主要由败酱草、蒲公英、薏苡仁、赤芍、当归、苍术、香附、川芎、延胡索、白花蛇舌草的成分组成。治疗效用以清热解毒、燥湿止痒为主。
所以，给予霉菌性阴道炎患者康妇炎胶囊配伍达克宁栓治疗即安全又有效，能明显改善患者临床症状，治疗效果明显优于单纯使用达克宁栓，是治疗霉菌性阴道炎的比较理想的联合用药方法。
参考文献：
[1] 聂英．达克宁栓治疗100例霉菌性阴道炎的疗效观察．[J]中国当代医药，2011. 18(30)：171-172.
[2] 李国香．中西医结合治疗霉菌性阴道炎38例.[J]中医药导报，2011 ,17( 10) :1234 - 1245.
论文作者:刘文燕
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/14
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