彭翠平（河北沙市人民医院内五科 054100）
【摘要】目的 探讨心脉隆注射液与硫酸镁联合治疗肺心病 心力衰竭疗效。方法 随机把肺心病 心功能不全的患者110例分为治疗组(常规治疗+心脉隆注射液、硫酸镁)和对照组(常规治疗组),作疗效比较,疗程为14d。结果 治疗组总有效率为89.1%，明显高于对照组总有效率为69.1%（p＜0.05）。结论 在常规处理治疗基础上加用心脉隆注射液及硫酸镁治疗肺心病 心力衰竭疗效显著。
【关键词】肺心病 心力衰竭 心脉隆注射液
【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）40-0102-02
慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大。治疗难度大，疗效不佳，如何提高临床治疗效果是一大难题，现将我院收治的肺心病 心力衰竭患者在采用心脉隆与硫酸镁联合治疗的疗效汇报如下。
1 资料与方法
1.1 临床 资料：选用2012.6至2013.12月在我院住院的肺心病 心力衰竭患者110例，均符合全国肺心病专业会议制定的肺心病急性发作分期，患者随机双盲法分为治疗组和对照组，治疗组55例。经统计分析两组患者间性别、年龄、病程及心功能分级无统计学差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法：对照组予以控制感染，吸氧、扩血管、纠正水电解质紊乱及加强营养，支持等常规治疗，治疗组在上述常规治疗基础上，予以25%硫酸镁10ml及心脉隆注射液，每次5mg/kg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠液中静脉滴注，每日二次，使用前确认心脉隆皮试阴性，以14天为一疗程进行疗效比较。
1.3 统计 学结果：采用SPSS11.5软件 进行统计,P<0.05为差异有显著性。
2 治疗结果
2.1两组疗效比较 治疗组2周后总有效率为89.1%，对照组总有效率为69.1%,2组疗效差异有统计学意义（p＜0.05）。见表1
表1 两组间临床疗效比较[n(%)]
3 讨论
慢性肺源性心脏病是指慢性肺胸疾病或肺血管慢性病变，逐渐引起肺动脉高压，进而造成右室肥大，最后而引起的一组综合症。随着对慢性肺源性心脏病发病机制的深入了解，对其药物治疗的观点也产生了较大变化，从过去的抗感染、保持呼吸道通畅、利尿、扩血管、纠正电解质平衡的治疗。
心脉隆注射液的有效成分为多肽，核苷，和结合氨基酸等，体内外研究表明其对心血管系统具有多方面作用［1］：1)促进心肌细胞Ca2+内流，温和持久的增加心肌收缩力;2)扩张血管，降低肺动脉压，肺毛细血管内压；3）扩张冠脉，增加冠脉血流量，抑制氧自由基介导的心肌损伤；4）扩张肾血管，增加肾血流量，利尿，从而达到强心，利尿，扩血管，调节神经内分泌和体液因子的多种抗心力衰竭的作用［2］。本研究表明，心脉隆注射液可有效降低心脏负荷，降低血BNP及hs-CRP水平，改善临床症状，在西药基础上加用该药可以更好的改善心力衰竭患者的生活质量和预后。
综上所述，在抗感染、吸氧、止喘及适当的利尿、强心、扩血管基础上，加用心脉隆及硫酸镁联合治疗慢性肺心病难治性心衰，可进一步改善心功能，缓解症状和体征，疗效确切，用药安全，值得在临床推广应用。
参考文献
[1]唐晓鸿，心脉隆注射液药理作用和治疗心力衰竭临床研究进展[J]。中国新药杂志。2008,17（6）:461-464
[2]修勇，彭青，王秀梅，硫酸镁治疗肺心病难治性心力衰竭34例疗效观察[J]。中国医药导报，2010,7（19）:226.
论文作者:彭翠平
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第40期供稿
论文发表时间:2014-4-25
标签：肺心病论文; 心力衰竭论文; 硫酸镁论文; 注射液论文; 疗效论文; 血管论文; 肺动脉论文; 《中外健康文摘》2013年第40期供稿论文;