天津市河东区中山门街社区卫生服务中心 天津 300181
摘要：目的：探讨为冠心病患者实施社区健康教育后对疾病的控制效果。方法：时间段：2016年10月-2018年2月，研究对象：本院收治的冠心病患者92例，按随机表法分为实验组（46例）、对照组（46例），对照组：常规教育，实验组：社区健康教育，对比两组疾病相关知识掌握程度、遵医嘱行为、生活质量。结果：实验组相关知识掌握程度、遵医嘱行为、生活质量高于对照组，P<0.05。结论：冠心病患者实施社区健康教育后对疾病的控制效果显著，可以明显改善生活质量，提高疾病相关知识掌握，值得临床推广借鉴。
关键词：社区健康教育；冠心病；预防保健；疾病控制
冠心病是心血管堵塞后引起的心脏疾病，随着人们近年来生活质量、饮食方法的改善，其发病率居高不下，好发中老年人，具有较高的致残率和死亡率，基于此，为此类患者做好预防保健，促进对其病情的控制，对降低死亡率，提高患者的生活质量有极其重要的意义[1]。本次随机选择92例冠心病患者，为其实施社区健康教育，观察其实施后疾病控制效果，总结如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入92例冠心病患者，按随机表法分为2组（实验组=46例，对照组=46例）。诊断标准：参考患者的临床症状（胸痛、憋闷感、发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等）和心电图检查，结合《冠心病诊疗指南》中相关的标准进行诊断。入选标准：经沟通同意实验的患者，配合程度较好的患者，符合冠心病诊断标准的患者。排除标准：精神疾病患者，意识障碍患者、认知障碍患者、交流障碍患者。实验组：男：24例，女：22例，年龄：52-82岁，平均年龄：66.5±12.5岁，高血压患者18例，糖尿病患者13例，高脂血症患者17例，肥胖症患者5例，高尿酸血症患者3例。对照组：男：25例，女：21例，年龄：53-83岁，平均年龄：67.5±13.5岁，高血压患者19例，糖尿病患者12例，高脂血症患者16例，肥胖症患者6例，高尿酸血症患者3例。对比分析两组患者的一般资料无明显差异，符合临床研究标准。
1.2方法
对照组：常规教育；实验组：社区健康教育。心理护理：患者发现自己患病后精神会处于一个紧绷的状态，极容易出现焦躁情况，加速病情的发展，基于此，社区医务人员应定期组织患者开展心理健康教育，对其进行有效的心理疏导，并告知家属和患者，过度的情绪与病情之间的关系，叮嘱患者在日常生活中多引导患者保持积极乐观的心态，促进对疾病的控制[2]。饮食干预：饮食对疾病的发生、发展、预后等有重要的意义，基于此，社区工作人员结合患者的饮食喜好，制定针对性的饮食护理措施，且要保持少食多餐（4-5餐）、饮食多样化、营养均衡的原则，避免进食刺激性食物[3]。运动教育：社区工作人员应鼓励患者进行适量的有氧运动，并根据病情控制情况对运动量、运动时间进行调整，还可根据患者的病情的身体状况选择合适的运动方法，增加心排出量，减少心脏负荷，达到控制和预防的目的。药物教育：药物治疗属于基础性治疗，是促进患者康复的主要方法，患者使用的药物应在医生指导下服用，社区工作人员应针对服用具体药物的情况，向患者家属讲解其服用方法和出现不良反应的预防措施，并为患者随身佩戴联系卡片和急救药物，若出现异常及时就医[4]。
1.3观察指标
分析两组疾病相关知识掌握程度（采用本院自制的量表进行评估，满分100分，包括疾病成因、自我护理、正确用药等，得分与知识掌握情况呈正比）、遵医嘱行为（合理用药、适量运动、正确饮食、生活规律、戒烟戒酒等）、生活质量（采用QQL量表进行评估，满分100分，包括躯体情况、精神情况、生理情况、活力、总的健康等，得分与生存质量呈正比）[5]。
1.4统计学处理
SPSS22.0分析，两组患者计量资料（遵医嘱行为、生活质量）用t、（x±s）表示；计数资料（疾病相关知识掌握程度）用2、%表示，临床研究资料对比，P值区间在0.00-0.05之间，差异显著，具有统计意义。
2.结果
2.1疾病相关知识掌握程度对比
疾病相关知识掌握程度对比，详见表1。
表1疾病相关知识掌握程度对比（n、%）
3.讨论
冠心病是常见疾病，其发生的原因与高血压、高血脂、肥胖、长期吸烟等有关，发病率较高，大部分患者多服药对病情进行控制，但效果不太显著，本次在服药的基础上为患者实施社区健康知识教育，对其发病原因进行有效的控制，促进患者的疾病控制效果。
本次研究中，表1疾病相关知识掌握程度对比显示，实验组疾病成因占比98.43%、自我护理占比91.30%、正确用药占比95.65%均高于对照组，表2遵医嘱行为对比显示，实验组高于对照组，分析：为冠心病患者实施社区健康教育，为其进行健康知识的教育，指导其改善不良生活习惯，保持科学、健康的饮食、运动规律，提高对病情的控制。表3生活质量显示，实验组明显高于对照组，分析：为患者实施心理教育不仅因为不良情绪是诱发疾病的主要原因，还可以有效的缩短病程进展情况和患者的配合治疗程度，对其不良生活、饮食习惯则可以通过对患者的饮食教育进行改善，避免其使用刺激性食物，增加心率，诱发疾病或并发症的发生，且还可以对疾病的临床症状进行有效的控制，促进患者恢复。为其实施运动教育通过科学的训练，增加血液循环，促进机体侧支循环的建立，有效的促进心肌的代谢和对氧的供应，提高心肌的排出量，降低心脏的负荷，达到控制病情的目的[6]。
综合上述，冠心病患者实施社区健康教育后对疾病的控制效果显著，可以明显改善生活质量，促进躯体、精神、生理、活力等的恢复，提高疾病相关知识掌握和遵医嘱行为，到达控制病情的目的，值得临床推广借鉴。
参考文献：
[1]聂泽先.社区健康教育在冠心病患者疾病控制与预防保健中的应用分析[J].中外女性健康研究，2018（14）：166-167.
[2]卢波.健康教育在老年冠心病患者疾病控制及预防保健中的应用[J].中国卫生产业，2018，15（11）：147-148.
[3]蔡红，王雪.健康教育对控制老年冠心病患者疾病及预防保健的作用分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（62）：12149.
[4]王鑫.冠心病患者预防保健和疾病控制中健康教育的作用研究[J].世界复合医学，2017，3（02）：96-98.
[5]顾伟峰.健康教育对老年冠心病患者疾病控制及预防保健的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（28）：28-29.
[6]徐秀萍，徐艳.社区健康教育在冠心病患者预防保健和疾病控制中的作用[J].江苏卫生事业管理，2014，25（04）：154-155.
作者简介：韩晓（1988-），女，天津人士，天津医科大学，天津市河东区中山门街社区卫生服务中心。
论文作者:韩晓
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/7
标签：患者论文; 冠心病论文; 疾病论文; 实验组论文; 健康教育论文; 社区论文; 相关知识论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;