蒲忠斌
（四川省渠县人民医院肾病内科 四川 渠县 635200）
【摘要】 目的：探究急性肾盂肾炎合并肾脓肿的临床诊治方法。方法：选取我院2014年2月到2015年10月间接收的14例急性肾盂肾炎合并肾脓肿患者，对其临床资料进行回顾分析，探究诊治的效果。结果：14例患者经治疗后临床症状均得到较好缓解，进行常规的血尿复查，结果显示正常；全部恢复出院。结论：对于急性肾盂肾炎合并肾脓肿在治疗前期要进行严密的观察和判断，避免出现误诊的现象，对于确诊的患者要及时进行治疗，防止因治疗延误导致危险性提高。
【关键词】急性；肾盂肾炎；肾脓肿；临床诊治
【中图分类号】R692.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）12-0092-02
急性肾盂肾炎合并肾脓肿是一种感染性疾病，一般该病的发病率不高，但发病后危险性和致死率却较高，因此在临床中若遇到该类疾病，最主要的问题就是要进行准确的诊断和治疗[1]。但常见的问题在于，该病患者表现的的症状与肾盂肾炎的临床症状非常接近，所以容易造成误诊的现象，延误患者的治疗时机，给患者带来一定的痛苦[2]。故本次我们对该病的临床诊断方法和治疗方法均进行了研究和分析，旨在提高其诊治的有效率，现将我院2014年2月到2015年10月间接收的14例急性肾盂肾炎合并肾脓肿患者，资料进行整理，报道如下。
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1.资料和方法
1.1 基本资料
选取我院2014年2月到2015年10月间接收的14例急性肾盂肾炎合并肾脓肿患者，通过临床诊断和肾脏CT的辅助检查，均确诊为急性肾盂肾炎合并肾脓肿；14例患者临床资料均完整详细；患者的临床症状为，4例有尿频、尿痛、尿急的现象，12有连续的低热现象，13有寒战的现象；患侧肋部有明显的疼痛感，并且伴随有腹痛不适的症状，对肾区轻叩和轻压均有不同程度的疼痛感；14例患者中有男性患者3例，女性患者11例，最小年龄31岁，最大年龄71岁，平均年龄36.25±4.75岁；年龄在40岁以下者4例，在40～60岁之间者4例，在60～70岁之间者3例，在70岁以上者3例，且70岁以上的3例均伴随有糖尿病。
1.2 方法
对本次所选14例患者均进行常规的方法治疗，采用头孢米诺和硫酸依替米星进行静脉滴注，每天1次，用药剂量和方法严格按照使用说明进行，均治疗12天，后采用抗生素进行服用，用药期间对患者的身体体征和症状进行密切观察。将治疗的结果进行详细记录[3]。
1.3 统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
14例患者经治疗后临床症状均得到较好缓解，进行常规的血尿复查，结果显示正常；在用药的第二天，有4例患者出现低烧温度升高的现象，对症进行用药后，症状慢慢消失，未对患者产生较大影响，后14例患者全部恢复出院。
3.讨论
随着社会经济的不断发展和进步，人们的生活节奏和习惯也随之发生较大改变，与此同时，肾病的发生率也较往年呈现出增长的趋势，患者在患上急性肾盂肾炎合并肾脓肿后，会出现系列并发的症状，在影响患者正常生活的同时，也给患者的身体健康带来较大的影响，多数患者后出现食欲不振拟合消瘦的情况，长此以往，身体的免疫功能也有所下降，然后会出现多种合并的炎症和感染情况，使病情进一步加重[4]。急性肾盂肾炎合并肾脓肿的病因至今尚未完全阐明，多数认为该病与身体的其他部位化脓性感染存在密切联系，当身体的其他部位出现感染情况而没有及时进行有效的治疗，重者就会出现化脓的现象，而人体内的血液分子随着血运的流通，处于不断地运行状态，就很容易将感染的情况传染到肺部组织，从而引起病发[5]。
相关研究曾有报道，该病的患者中女性数量多于男性数量，结合本次研究的14例患者进行分析，有11例均为女性患者，这一资料与相关资料基本一致。通过对14例患者的临床资料进行分析，可以发现，患者多数会伴随有尿频，尿痛的症状，经过常规的血尿检查，资料可显示出异常现象，在对患者进行CT检查，能够辨别出患者的肾部出现病变的范围和情况，故在后期的治疗中选用了消炎和抗生素进行，产生良好的效果。但值得注意的是，有有4例患者在治疗后仍然出现了低烧温度升高的现象，这说明，在急性肾盂肾炎合并肾脓肿病情的前期，患者的临床表现和普通的肾盂肾炎非常接近，容易造成误诊的现象，此时，我们要对患者进行更加全面的检查，比如说通过CT进行严密的分析，来确保诊断的准确性。本次治疗我们主要采用抗生素进行了治疗，14例患者全部恢复出院，说明抗生素的使用对于该病的治疗有积极的作用，但仍有学者认为，抗生素的使用会给患者带来潜在的危险和毒副作用，由于我们研究病例数量的限制和太条件的影响，没有呈现出更加完整的研究数据，有待于进一步扩大研究。综上所述，对于急性肾盂肾炎合并肾脓肿在治疗前期要进行严密的观察和判断，避免出现误诊的现象，对于确诊的患者要及时进行治疗，防止因治疗延误导致危险性提高。
【参考文献】
[1]王晶，东星，尚丽新.妊娠合并急性胰腺炎的诊断和治疗[J].人民军医.2015，48（12）：1467-1470.
[2]任利玲，边学燕，鲍玲玲等.妊娠合并急性肾盂肾炎的临床特点及影响因素研究[J].中国全科医学.2015，18（34）：1202-1205.
[3]殷建.妊娠合并急性肾盂肾炎52例临床分析[J].转化医学电子杂志.2015，2（2）：126-127.
[4]何泽云，钱永苹，黄剑涛.槐杞黄颗粒剂对慢性肾炎肝肾阴虚证中医证候影响的临床观察 优先出版[J].世界中西医结合杂志 2015，10（10）：1412-1414.
[5]张丽，王惠新.糖尿病肾病合并急性肾损伤97例的临床特征分析[J].中国现代医生.2015，53（29）：18-21.
论文作者:蒲忠斌
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第12期
论文发表时间:2016/5/18
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