肛肠外科住院患者的护理安全与管理论文_李敏

湖北省宜昌市惠民医院 湖北 宜昌 443003

【摘要】目的 分析肛肠外科患者在住院期间存在的主要安全问题,并对这些问题采取相应管理措施后临床上的护理效果。方法 选取2014年11月到2015年11月于我院肛肠外科住院患者共88例,作为本次研究的对象,随机将患者分为两组,观察组采取护理管理对策,对照组患者没有采取护理管理对策,观察两组患者临床护理效果。结果 两组患者在接受上述两种不同护理安全管理后,在护理质量以及护理满意率上观察组患者明显由于对照组;对照组发生差错7例,差错率15.91%,观察组发生差错2例,差错率4.55%,观察组差错率明显低于对照组。结论 肛肠外科患者在住院期间存在着很多的安全问题,进行安全管理对策能够减少护理中的差错,提高临床护理效果,在临床上值得大力推广使用

【关键词】肛肠外科;安全;管理

[中图分类号] R853.4[文献标识码] A[文章编号]1672-5018(2016)04-332-01

肛肠疾病主要是指发生在肛门以及大肠部位的疾病,其中发生在肛门直肠肠段位的最多。对于肛肠外科住院患者来说存在一定护理风险,因此需要加强安全与管理。本次研究的主要目的是探讨肛肠外科住院患者的护理安全与管理,选取2014年11月到2015年11月于我院肛肠外科住院患者共88例,作为本次研究的对象,其中观察组患者在接受安全与管理之后,取得非常满意的临床护理效果,其具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年11月到2015年11月于我院肛肠外科住院患者共88例,作为本次研究的对象,利用计算机随机将患者分为两组,即观察组和对照组,每组各44例患者。观察组44例患者中男性24例,女性20例,年龄33-74岁,平均年龄(51.3±2.9)岁,有11例是肛周脓肿,20例肛裂,13例肛瘘;对照组44例患者中男性22例,女性22例,年龄34-76岁,平均年龄(52.8±3.1)岁,有10例是肛周脓肿,22例肛裂,12例肛瘘,两组患者在在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05);具有可比性。

1.2方法

对照组患者没有采取安全管理对策,观察组患者采取安全管理护理对策,具体的方法有:(1)心理健康护理,肛肠外科手术与消化系统之间的关系非常密切,患者的正常进食或者排泄问题可能会受到手术的影响,此现象的出现导致患者的心理负担产生或加重,并且手术后很多患者的病情出现起伏,术后康复受到患者情绪波动与生理性的疼痛的影响,因此需要加强对患者的心理护理。(2)疼痛护理,在术后利用多种方式诱导排尿、排便,有时还可以利用按特定穴位促使排尿、排便减少患者的疼痛程度,在需要的情况下可以给予患者止痛药。(3)密切观察患者术后的出血情况,比如直肠癌患者在术后,由于手术部位有引流管,术后24小时出血量应该低于300ml,如果超过300ml患者会出现胸闷、口渴、烦躁等,护理人员需要及时报告给医生,采取有效治疗措施[1]。

1.3观察指标

观察患者的护理质量以及临床上的护理差错。

1.4统计学方法

所有数据均进行统计学分析,百分数(%)表示计数资料,x2进行检验,统计结果以P<0.05为具有统计学差异。

2结果

2.1两组患者护理质量与满意度的比较分析

两组患者在接受上述两种不同护理安全管理后,在护理质量以及护理满意率上观察组患者明显由于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者护理产错比较

所有患者在接受上述两种不同护理方式后,对照组发生差错7例,差错率15.91%,观察组发生差错2例,差错率4.55%,观察组差错率明显低于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

肛肠疾病是临床上一种常见疾病,在临床上的症状主要表现为便血、肛门直肠疼痛、肛门直肠下坠、肛门瘙痒、腹痛等,对患者的身心带来了极大的伤害,严重影响患者的生活质量,需要加强临床治疗方法。而对于肛肠外科住院患者在临床护理过程中存在许多安全隐患,严重影响临床护理效果,因此加强安全管理护理对策至关重要。

肛肠外科住院患者的护理安全问题主要有,首先,在护理过程中缺乏与患者的沟通与交流,没有及时洞察患者的不良情绪,使患者产生一定的不良情绪,不积极配合医护人员进行治疗和护理[2]。如果这样长此下去会出现严重的护理问题,患者不按时服药、随意走动等;同时还还引起患者与医护人员之间的误解,加重矛盾的激化,造成医疗纠纷[3]。其次,容易出现用药差错,由于肛肠外科在治疗的过程中会涉及到多种药品,如果护理人员对这些药品不熟悉就会出现用药差错,比如,双氯芬酸钠栓,它的主要功效是消炎、止痛,用于血栓症、肛裂、肛瘘、痔术后止痛,止痛效果良好,如果护理人员对这种药品不是很熟悉,用在了混合痔上,就会对临床疗效造成一定影响,甚至会存在很多安全隐患。最后,护理护理人员巡查力度不够,肛肠外科由于护理人员与患者数量的比例严重不协调,再加上排班的不合理,导致无论是在患者高峰期还是低峰期,护理人员数量变化不打;同时护理人员素质不一样,很容易造成护理问题,存在很大安全隐患。

在本次的研究中针对以上存在的安全问题,采取相应的护理管理对策。研究数据结果显示,两组患者在接受上述两种不同护理安全管理后,在护理质量以及护理满意率上观察组患者明显由于对照组;对照组发生差错7例,差错率15.91%,观察组发生差错2例,差错率4.55%,观察组差错率明显低于对照组。

综上所述,肛肠外科患者在住院期间存在着很多的安全问题,进行安全管理对策能够减少护理中的差错,提高临床护理效果,在临床上值得大力推广使用。

参考文献:

[1]叶建红,徐丹.肛肠外科住院患者的护理安全与管理[J].中医药管理杂志,2016,03(24):106-108.

[2]邹文妹,黄俊喜,毛君晓,熊云珑,刘琼玲,刘贤英,邱志英.外科住院患者护理安全影响因素调查及分析[J].中国医药指南,2013,20(11):2-4.

[3]邹文妹,黄俊喜,毛君晓,熊云珑,刘琼玲,刘贤英,邱志英.外科住院患者护理安全的影响因素及对策[J].中国医学创新,2013,23(10):54-55.

[4]吴庆平.肛肠外科老年患者手术过程潜在安全隐患分析与管理对策[J].中医药管理杂志,2014,13(22):2261-2262.

论文作者:李敏

论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期

论文发表时间:2016/8/8

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