【摘要】目的：分析血塞通联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床效果。方法：将我院2014年8月至2016年11月收治的96例急性脑梗死患者，按照简单随机法分为对照组和研究组，每组各为48例，对照组采用低分子肝素钙联合丹红注射液进行治疗，研究组采用血塞通联合脑蛋白水解物进行治疗，比较两组治疗后的总有效率及神经功能缺损评分。结果：研究组总有效率及神经功能缺损评分显著优于对照组(P＜0.05)，差异具有统计学意义。结论：血塞通联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死效果良好，不良反应少，值得在临床上应用推广。
【关键词】血塞通；脑蛋白水解物；急性脑梗死；临床效果
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）17-0151-01
在临床上，急性脑梗死又称缺血性脑血管病，包括脑血栓和脑栓塞，是常见且多发的的神经内科危急重症，具有发病率、病死率及致残率高等特点，存活的患者会遗留不同程度的神经功能缺损症状，影响患者的生存质量。主要是由于脑组织的急性血液供应障碍引起的疾病，因此，在治疗过程中要尽早恢复或改善患者脑部的供血供氧，减少脑细胞的凋亡，达到降低患者病死率的目的[1]。本次研究旨在通过选取我院2014年8月至2016年11月收治的96例急性脑梗死患者为研究对象，分析血塞通联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床效果。现将报告分析情况如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选择自我院2014年8月至2016年11月收治的96例急性脑梗死患者为研究对象，均为首次发病，符合脑血管病的诊断标准。要注意是，对血塞通、脑蛋白水解物类药物过敏、有心、肝、肾等重要器官功能障碍、血液系统疾病及糖尿病患者均不能列入此次数据。按照简单随机法分为对照组和研究组，每组各为48例，其中对照组男29例，女19例，年龄在51～80岁之间；研究组男30例，女18例，年龄在53～79岁之间。要确保两组人员都知情，且在性别、年龄等方面无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法
所有患者先做常规治疗，均根据自身的病情适当给予辛伐他汀及小剂量肠溶阿司匹林等药物，并对心脏病、高血压等做干预治疗。对照组采用低分子肝素钙5000IU腹部脐旁皮下注射，一天一次；20毫升丹红注射液加入5%葡萄糖注射液或250毫升静脉输注，一天一次。研究组采用400毫克血塞通注射液加5%葡萄糖或者250毫升生理盐水静脉输注，一天一次；120毫克脑蛋白水解物加5%葡萄糖或者250毫升生理盐水静脉输注，一天一次。两组一个疗程均为15天[2]。
1.3 疗效判断标准
根据全国脑血管病学术会议指定的脑梗死判定标准进行判定：恶化是指神经功能缺损评分增加18%以上或者死亡；无变化是指神经功能缺损评分减少18%以内；进步是指神经功能缺损评分减少18%～45%；显著进步是指神经功能缺损评分减少46%～89,病残程度1～3级；基本痊愈是指神经功能缺损评分减少91%～100%，病残程度0级[3]。这些都可对临床的治疗起到一定的参考作用。
1.4 统计学分析
本次研究数据经过多次检测得出，采用SPSS13.0软件处理实验数据，各项临床指标、生理功能等资料用x-表示，两组均采用t检验；检验水准为0.05，计数资料使用χ2检验。如果P＜0.05说明此次结果具有统计学意义。
2.结果
比较两组的总有效率及功能缺损评分，研究组总有效率为，对照组总有效率为，研究组总有效率及神经功能缺损评分显著优于对照组(P＜0.05)，差异具有统计学意义。详见表。
表 两组总有效率及功能缺损评分比较
3.讨论
在临床上，脑梗死又称为缺血性脑血管病，其主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上，血管内形成血栓，造成脑组织缺血、缺氧甚至坏死，会使患者出现走路不稳、精神错乱、偏瘫及痴呆等，甚至成为植物人，严重者有可能威胁到患者的生命安全。随着我国老年人口比例的不断上升，其发病率也在呈现上升的趋势，存活的患者会遗留不同程度的神经功能缺损症状，影响患者的生存质量。早期治疗并干预可以有效提高临床疗效，改善患者预后情况，减轻或者减少致残率。血塞通能有效抑制血小板聚集，改善脑血供，同时能一直脑缺血后神经细胞的凋亡，降低致残率。脑蛋白水解物注射液是一种大脑所特有的神经营养药物，可作用于中枢神经，调节和改善神经元的代谢，使神经细胞免受损害，减少脑细胞的凋亡，同时具有抗缺氧的能力，可提高脑细胞对缺血缺氧状态的耐受能力。两者联用治疗脑梗死效果显著，且不良反应少，值得在临床上应用推广[4]。
在本组研究中，研究组总有效率及神经功能缺损评分显著优于对照组(P＜0.05)，差异具有统计学意义。由此可见，血塞通联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死效果良好，不良反应少，值得在临床上应用推广。
【参考文献】
[1]张俊士.参芎葡萄糖联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死[J].中国城乡企业卫生，2016，08(132)：140-141.
[2]刘建华.灯盏花素联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，24(1125)：4879-4880.
[3]陈胜会.丹参川芎嗪注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死患者的临床疗效[J].中国药物经济学，2015，11(33)46-47.
[4]张微微.血塞通和脑蛋白水解物应用在脑梗死患者治疗中的疗效研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，26(56)：65-68.
论文作者:郭彩霞
论文发表刊物:《心理医生》2017年17期
论文发表时间:2017/8/16
标签：患者论文; 蛋白论文; 脑梗死论文; 评分论文; 神经功能论文; 对照组论文; 注射液论文; 《心理医生》2017年17期论文;