（重庆大学附属肿瘤医院/重庆市肿瘤研究所/重庆市肿瘤医院 重庆 400030）
【摘要】目的：本次研究探讨护理干预对于食道癌病人的疗效促进、术后恢复及并发症发生率的价值。方法：本次实验选择了2016—2017年的患者为研究对象，通过对138例患者病情的分析，将其分为观察组和对照组。规定对于对照组，给予一般常规护理。对于观察组，采取综合护理干预的方法进行护理。利用术后恢复时间调查表，及术后并发症发生情况调查表，进行调查。结果：根据此次调查结果显示，对照组的恢复时间较长的病人有14人,明显高于于观察组的10人。所以，观察组病人的恢复效率更高。而对照组的并发症发生率为36.23%,明显高于于观察组的24.63%。所以，观察组病人的并发症发病率更低，且此数据有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上的护理干预对患有食道癌患者有明显的改善作用，有利于保证治疗的安全性和有效性，同时在恢复期时可以降低并发症的发生。
【关键词】护理；食道癌；手术；并发症
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）33-0208-02
食道癌患者的发病率较高，在消化道疾病类型中属于十分常见的，作为恶性肿瘤的一种，具有难治性。根据国际卫生组织的调查报告显示，我国食道癌的发生率居于世界第一的位置。在食道癌的治疗上通常一般手术形式为主，但是手术治疗也存在自身弊端，即恢复期长，患者的病痛较大，而术后的恢复也存在并发症问题，亟待解决。因此，加强手术期间的护理干预显得尤为重要，有助于患者早日康复，减轻病痛对其的折磨。本次实验选择了2016—2017年的患者为研究对象，通过对138例患者病情的分析，以临床路径护理为主要措施，对治疗效果、术后康复问题进行具体讨论。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择了138例患有食道癌的病人作为研究对象，皆是2016—2017年期间到我院入院治疗的食道癌病人。将这138例食道癌病人分为观察组和对照组。观察组有69名病人，其年龄在23岁至46岁之间，平均年龄为（32.17士2.78）。对照组同样有69名病人，其年龄在21岁至43岁之间，平均年龄为（31.89士02.33）。对比作为研究对象的综合资料，确保其差异无统计学意义（P＞0.05）。并根据数据，探讨本次研究主题。已确定所有研究对象均有正常的沟通表达能力，并无特殊病史，且保证每一位病人达成研究知情协议。
1.2 治疗方法
本实验规定，对于对照组给予一般常规护理，其大致内容如下。在手术进行之前，护理人员应协助医生对患者进行凝血四项的检查，其中包含，血、尿常规等检查。告知病人术前注意事项，如：不可以进食或饮水等。在手术开始前，护理人员应提前进入手术室，将手术中所需设备准备停当。在手术进行过程中，尽力配合医生的手术操作，同时密切监测病人的各项情况。在手术结束之后，注意保持引流管通畅，并且继续监测病人情况，预防并发症的发生。
而对于观察组，本实验规定，采用综合护理干预方法进行护理。这是一种新型护理模式，这种模式将心理护理与生理护理相结合，对病人进行全面的护理干预。在手术前，护理人员应对病人进行心理疏导，同时向病人普及食道癌的医学常识。在手术准备阶段，根据清单，准备术中所需设备。在术中，做好医生的辅助工作，为病人创造一个安心的手术环境。在术后，对病人进行悉心的照料，如将床头摇高二十度左右，细心固定引流管等。
1.3 评价标准
本次实验，将用术后恢复时间调查表，及术后并发症发生情况调查表，进行调查。将数据集合整理，结合病人的综合情况，进行对比研究与分析，探讨本次实验主题。
1.4 统计方法
在本研究中，将对调查所获的，病人术后恢复时间的数据，和病人术后并发症发生情况的数据，将进行全面的、系统的统计学分析，并采用专业软件进行分析。其中，计数资料的选择以（均数±标准差）以及百分比的形式进行表示，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1 两组病人术后恢复时间对比
根据此次调查结果显示，对照组的恢复时间较长的病人有十四人,明显高于于观察组的十人。所以，观察组病人的恢复效率更高，且此数据有统计学意义（P＞0.05），详情请见表1。
3.讨论
食道癌较难治愈的原因之一，是并发症发生概率高。由于食道这一特殊部位，使得手术难度和术后恢复难度大，在术后极容易发生低血氧、肺部感染、肺不张等并发症。
食道癌的综合护理干预方法，采取了心理护理与生理护理相结合的护理模式。在手术前，每一位病人都要进行特殊的心理干预，护理人员会在心理关怀室中，与病人亲切聊天，详细了解病人心中的疑惑与苦闷，并对此予以疏导。避免因其过度紧张，而影响治疗效果。除此之外，护理人员还会向病人及其家属，耐心普及食道癌相关的医学常识，帮助病人建立战胜病魔的信心。
在手术的准备阶段，护理人员会根据清单要求将手术中所需设备准备好，并细心检查以防遗漏。在手术进行过程中，护理人员讲起到至关重要的辅助作用，如：密切监测病人的各项情况，为病人创造一个安心的手术环境。在手术结束后，护理人员应特别注意病人引流管的通畅，并且继续监测病人情况。如有异常及时向医生告知。在术后恢复期间，护理人员应建议病人将床头摇高20°左右，并细心固定引流管，并防止其脱落或受到堵塞。在病人的饮食方面，护理人员应给予科学而专业的营养学建议，保证一日三餐，可以给病人一个良好的营养供给，从而加快患者的恢复效率，提高病人的恢复效率。
根据此次调查结果显示，对照组的恢复时间较长的病人有14人,明显高于观察组的10人。故而，笔者认为观察组病人的恢复效率更高。而对照组的并发症发生率为36.23%,明显高于观察组的24.63%。所以，观察组病人的并发症发病率更低，这两组数据皆有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，临床上的护理干预，对患有食道癌的患者有很大的治疗意义。其可以更好的保证治疗的安全性和有效性，同时在恢复期时，也会减少其他病症出现的可能。
【参考文献】
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论文作者:董亭
论文发表刊物:《心理医生》2018年33期
论文发表时间:2018/12/7
标签：病人论文; 食道癌论文; 并发症论文; 术后论文; 手术论文; 患者论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年33期 论文;