摘要：目的：研究分析帕罗西汀治疗更年期偏头痛的有效护理方法。方法：此次研究的对象是选择2013年8月-2014年12月期间我院收治的更年期偏头痛患者70例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，均给予帕罗西汀治疗，在治疗的基础上，对照组给予常规护理，而观察组则给予针对性护理，对比分析两组治疗效果。结果：治疗后，观察组的偏头痛发作次数为（0.71±0.24）次，持续时间为（2.71±0.56）h；而对照组的偏头痛发作次数为（0.87±0.31）次，持续时间为（3.95±0.67）h，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上运用帕罗西汀治疗更年期偏头痛时，再给予针对性护理，不仅可以缓解临床症状，还能缩短头痛持续时间，使患者的预后生存质量得到改善。
关键词：帕罗西汀；更年期；偏头痛
[Abstract] Objective：To study and analyze the effective nursing methods for Pa Rossi Dean's treatment of climacteric migraine. Methods：the research object is August 2013 -2014 year in December during the 70 menopausal migraine patients in our hospital were retrospective analysis，and randomly divided into two groups，were given the Pa Rossi Dean treatment，on the basis of the treatment，the control group was given routine nursing，while the observation group was given targeted nursing，comparative analysis of the therapeutic effect of two groups. Results：after treatment，the observation group of the migraine attack frequency（0.71 + 0.24）for the time duration（2.71 + 0.56）H；while the control group，the number of migraine attacks（0.87 + 0.31），duration（3.95 + 0.67）h，the difference between groups was significant，with statistical significance（P<0.05）. Conclusion：the clinical application of Pa Rossi Dean in the treatment of menopausal migraine，to give targeted care，not only can alleviate the clinical symptoms，shorten the duration of headache，the prognosis of the patients improved quality of life.
[Keywords] paroxetine，menopause，migraine
偏头痛是一种比较常见的疾病，主要指的是两侧或者一侧颞部反复发作的搏动性头痛，在临床上表现为呕吐、头痛、共济失调、耳鸣以及眩晕等症状，诱发该病的因素有很多，比如内分泌失调、遗传因素、药物以及精神因素等[1]。临床研究资料表明，女性处于更年期时，由于缺乏雌激素，引起内分泌功能失调，经常容易出现植物神经功能失调，如抑郁、头痛、心悸、失眠以及出汗等多种表现，尤其是偏头痛，严重影响患者的生存质量。临床上在治疗更年期偏头痛时，护理作为其中的一个组成部分，发挥着至关重要的作用。因此，本文探讨帕罗西汀治疗更年期偏头痛的有效护理方法，现报道如下。
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1.资料和方法
1.1一般资料
选择2013年8月-2014年12月期间我院收治的更年期偏头痛患者70例为研究对象，所有患者均为女性，随机分为两组，每组各35例。对照组的年龄43～51岁，平均年龄为（46.5±3.1）岁，病程0.6～9年，平均病程为（4.8±3.5）年；观察组的年龄42～50岁，平均年龄为（46.1±3.3）岁，病程0.8～8年，平均病程为（4.4±3.2）年。两组患者在病程、年龄等基本资料方面差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法
两组患者均给予帕罗西汀（生产厂家：中美天津史克真制药有限公司，国药准字H10950043，规格20mg）口服治疗，20mg/次，1次/d，2周为1个疗程，连续治疗4个疗程。
1.2.2护理方法
临床上主要给予对照组常规护理，而观察组则给予针对性护理，一般来说，护理内容主要包括以下几个方面：（1）饮食护理。研究表明，某些食物可诱发偏头痛，护理人员要合理安排患者的饮食，叮嘱患者尽量不要食用含苯乙胺的巧克力、含酪胺的奶酪、味精、葡萄酒以及红酒等，尽量多食用新鲜的水果、蔬菜以及富含蛋白质的食物；（2）心理护理。由于偏头痛具有较好的复发率，且病程较长，往往容易让患者产生极度抑郁、恐惧、精神不振以及烦躁不安等负面心理，严重的情况下，甚至使患者失去生活信心。护理人员一定要加强患者的心理护理，多与患者进行交流和沟通，耐心给患者讲解偏头痛的发病原因、治疗方法、效果以及注意事项等，保持和蔼可亲的态度，多关心和鼓励患者，让患者通过听音乐、看书等方法转移注意力，耐心帮助患者解决实际问题，消除患者疑虑，帮助患者调整心态，减轻心理压抑，保持心情舒畅和稳定的情绪，积极配合治疗；（3）健康教育：①养成良好的生活习惯。指导患者转变不健康的生活方式，注意劳逸结合，加强运动锻炼，避免过度疲劳和精神紧张，保持良好的心态，睡眠时间尽量充足，避免因为缺乏睡眠而进一步加重偏头痛；②耐心给患者讲解偏头痛的相关知识，指导患者正确认识偏头痛。当出现亮点、黑嚎等症状时，不要过度紧张，应该保持安静并卧床休息，头痛症状比较严重时，应该严格按照医嘱服药或及时到医院就诊，护理人员应该向患者详细介绍止痛药物的服药方法、剂量以及服药时间等，提高患者的治疗依从性，从而确保治疗效果。
1.3统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
治疗后，观察组的偏头痛发作次数为（0.71±0.24）次，持续时间为（2.71±0.56）h；而对照组的偏头痛发作次数为（0.87±0.31）次，持续时间为（3.95±0.67）h，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
近年来，我国偏头痛患者的人数呈现出逐年上升的趋势，不仅威胁患者的身体健康，还严重影响患者的生存质量。更年期妇女出现偏头痛的几率较高，有研究表明，更年期女性出现偏头痛与黄体硐和雌性激素失衡有关，但也可能为精神压力所致[2]。临床上在治疗更年期偏头痛时，帕罗西汀是比较有效的一种药物，现代药理学研究表明，帕罗西汀是一种高度选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，不仅具有较好的止痛效果，还具备理想的抗焦虑功能，并且副作用较小[3]。此外，临床研究资料表明，科学有效的护理，可以缓解患者紧张、焦虑的状态，引导患者养成良好的生活习惯，提高治疗依从性，从而达到治疗目的[4]。本次研究结果显示，与对照组相比，观察组的偏头痛发作次数和持续时间均较短，治疗效果显著。
综上所述，临床上运用帕罗西汀治疗更年期偏头痛时，再给予针对性护理，不仅可以缓解临床症状，还能缩短头痛持续时间，使患者的预后生存质量得到改善，值得推广和运用。
参考文献：
[1]张兰菊. 帕罗西汀治疗更年期偏头痛的护理观察[J]. 内蒙古中医药，2013，16（9）：138-139.
[2]余琳玲. 帕罗西汀联合西比灵预防更年期偏头痛的临床分析[J]. 中国实用神经疾病杂志，2008，22（1）：57-58.
[3]余琳玲，卢晔芬，李珊. 帕罗西汀联合氟桂利嗪防治更年期偏头痛的疗效观察[J]. 上海精神医学，2008，15（6）：360-362.
[4]姚薇，梅春雪. 帕罗西汀治疗偏头痛临床疗效观察[J]. 四川医学，2010，9（3）：316-317.
论文作者:姜春梅,丛广霞,于丽敏
论文发表刊物:《健康世界》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/21
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