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摘要：目的：对在经皮肾镜碎石取石术期间应用个性化舒适体位护理的价值进行分析和探讨。方法：选取2017年2月至2018年3月在我院进行经皮肾镜碎石取石术治疗的86例患者，将其分为舒适组（n=43）和对照组（n=43）；对照组应用常规方法进行护理，舒适组在常规方法基础上采用个性化舒适体位护理；对两组患者的治疗情况进行统计对比。结果：与对照组相比，舒适组患者的手术时间和手术出血量以及住院时间都明显更少，而对护理的总体满意率明显更高，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：在经皮肾镜碎石取石术期间应用个性化舒适体位护理能够减轻患者的痛苦，确保手术顺利进行，同时提高患者对手术的满意度。
关键词：个性化；舒适体位护理；经皮肾镜碎石取石术
肾结石是比较多发的泌尿系统类疾病，病发时的主要症状有腰腹部绞痛、呕吐、腹胀、尿血等，对肾脏伤害非常大，因此对肾结石的及早诊断并治疗是保证患者生命健康的重要措施[1]。随着医学科技的进步，目前经皮肾镜碎石取石术在肾结石的临床治疗中已经取得了广泛的应用，这种手术具有创伤面积小、恢复时间短的优势[2]。但是为了确保手术成功并取得良好的疗效，在患者治疗过程中还需要医生熟练的手术技巧以及精心的临床护理相配合。有研究指出，在经皮肾镜碎石取石术期间进行个性化舒适体位护理可以减少患者的痛苦，对手术的顺利进行也有积极的意义[3]。为了更进一步地验证此护理方法的效果而进行了本次实验，现将实验结果整理报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在2017年2月至2018年3月到我院进行经皮肾镜碎石取石术治疗的患者中选取86例作为本次实验的研究对象，所有患者均确诊病情并符合相关诊疗标准。在保证所有患者知情权的前提下，将这86例患者随机分成舒适组和对照组，两组各有43例患者。其中舒适组有男19例，女24例，年龄范围在20岁到65岁之间，平均年龄是（41.5±2.3）岁，发病时间在1年到5年之间，结石平均长径是（2.9±0.21）cm；对照组有男21例，女22例，年龄范围在21岁到70岁之间，平均年龄是（42.3±1.4）岁，发病时间在1年到7年之间，结石平均长径是（3.1±0.19）cm。两组患者的一般资料差异较小，P>0.05，无统计学意义，可以进行对比。
1.2 方法
在两组患者进行手术期间内，对照组应用常规方式进行护理，在手术前安排患者进行相关体检并对患者进行安抚，做好各方面准备；术中配合好主治医生对患者进行手术；术后对患者进行康复指导并做好身体护理。舒适组在应用常规方式的基础上进行个性化舒适体位护理，主要方法如下：①在手术前5天，通过图片或视频等方式向患者介绍手术过程中需要的体位，指导患者进行相关训练，做好前期准备，减少手术痛苦。②在手术的过程中，首先使患者保持弓形位，便于其进行手术麻醉；麻醉结束后帮助患者取截石位留置尿管，而后取俯卧位，并在相关位置垫上软垫；最后用约束带固定患者肘部以避免患者体位异位；同时也要根据医生的具体手术要求对患者体位进行及时的变化调整。③在手术结束后，仔细观察患者的各项生命体征是否平稳安全，缓慢将患者转向平卧位，防止压疮现象的发生，并维护好各种医学插管，满足患者各方面需求。
1.3 观察指标
对患者的手术时间、手术出血量和住院时间进行统计分析，同时调查患者对护理的满意程度。
1.4 统计学分析
通过SPSS24.0统计分析软件对此次试验中所获得的数据信息进行统计学分析，计量资料使用x±s进行显示并采用t进行检验，计数资料采用%进行显示并采用X2进行检验。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的手术指征对比
与对照组相比，舒适组的患者所用手术时间更少，手术出血量更少，住院时间也更短，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。详见表1。
表1 两组患者的手术指征对比（x±s）
3.讨论
在经皮肾镜碎石取石术期间患者需要变换不同体位来配合医生手术的需要，在此过程中若处理不当很可能导致血压、心率等问题，影响手术的顺利进行[4]。对患者进行个性化舒适体位护理能够提升护理的质量，使患者感到更舒适，促进手术的顺利进行。
在本次实验中，舒适组患者的手术时间、手术出血量和住院时间相比对照组都更少，同时满意率更高，这说明应用个性化舒适体位护理有利于患者健康，减少手术痛苦，能够有效提升护理质量，这与相关文献的研究结果相一致[5]。
总而言之，在经皮肾镜碎石取石术期间采用个性化舒适体位护理在一定程度上能够促进手术的顺利进行，对患者的健康产生积极的影响，在以后的护理工作中值得大力提倡并推广。
参考文献：
[1]李友芳，张培，刘莹.微创经皮肾镜碎石取石术个性化舒适体位护理的应用[J].中国临床研究，2017，30（2）：275-278.
[2]李倩倩.个性化舒适体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术中的应用效果[J].当代医药论丛，2017，15（18）：214-215.
[3]邵晓兰，周庆华，夏小丽，等.体位训练在经皮肾镜碎石取石术个体化体位选择中的应用[J].江苏医药，2016，42（15）：1744-1745.
[4]刘一卓，余霞，朱泉.体位舒适护理在微创经皮肾穿刺碎石取石术中的应用[J].现代诊断与治疗，2017，28（9）：1740-1741.
[5]杨小燕.舒适护理干预对经皮肾镜碎石取石术的临床效果观察[J].蛇志，2017，29（2）：215-216.
论文作者:秦丽平
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/11
标签：患者论文; 体位论文; 手术论文; 碎石论文; 舒适论文; 时间论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第24期论文;