（江苏南通瑞慈医院 江苏 ?南通 ?226001）
【摘要】 目的：探讨临床上对化学性眼伤患者实施早期护理干预措施的效果。方法：采取随机实验法，以我院收治的70例化学性眼伤患者为研究对象进行分析，将患者随机均分为实验组和对照组，对对照组患者实施常规护理干预措施，对实验组患者实施早期护理干预措施，结果： 经过一定时间的护理干预后，实验组患者的焦虑评分和并发症发病率明显低于对照组，结果差异明显。结论：在临床上对化学性眼伤患者实施早期护理干预措施可以降低患者的并发症的发病率，缓解患者的焦虑情况，在临床上具有广泛的推广意义。
【关键词】 早期护理干预措施；化学性眼伤
【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）36-0269-02
据临床上研究资料发现，在日常的职业性工作过程中会出现各种事故，化学性眼外伤较为普遍，主要是酸性和碱性烧伤，化学物质进入眼球导致化学性眼伤。外界的化学物质性质、接触时间、种类等是导致化学性眼伤病情程度不同的主要原因[1]。化学性眼伤患者在临床上主要表现为眼疼,眼睑痉挛、角膜混浊，甚至毁坏眼球等症状。相关医学研究资料表明，在化学性眼伤患者患病早期对患者实施早期护理干预措施能够使患者的预后效果得到没信心的改善，最大程度保护患者的视力，降低患者眼球坏死、穿孔及晚期并发症的发生率。本文以我院收治的70例化学性眼伤患者为研究对象，探讨在患者患病早期实施早期护理干预措施的临床效果，并将这个过程中的护理体会做出了以下报告：
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2014年8月-2016年8月期间收治的70例化学性眼外伤患者为研究对象进行分析讨论，根据患者的临床资料进行总结，发现导致患者眼部损伤的原因有：石灰、水泥、氢氧化钠、硫酸、其他化学物烧伤等。采取随机实验法，将70例患者随机均分为实验组和对照组，患者中有20例女性患者，50例男性患者，患者的年龄在30～75岁之间，平均年龄为55岁，经过比较实验组和对照组患者的一般临床资料，比如年龄、性别等一般资料，结果没有出现明显差异（P<0.05）,在临床上具有明显的可比性。
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1.2 方法
对对照组患者实施常规护理干预措施，对实验组患者实施早期护理干预措施，具体内容和方法如下：
1.2.1急救处理 化学物质会对患者的眼球造成不同程度的损伤，因此在患者进入医院接受治疗时，护理人员应立即使用清水冲洗患者的眼球，化学物质长时间滞留在患者的眼睛内极有可能导致患者失明，护理人员应使用棉签涂抹眼膏将患者眼球中的异物清除。
1.2.2疼痛护理 在为患者进行换药操作时，护理人员应采取有效方法来分散患者的注意力，指导患者全身放松，做深呼吸等有利于放松的动作，有效的缓解疼痛。
1.2.3心理沟通 护理人员应针对患者的个性为患者制定针对性的心理疏导，缓解患者的焦虑情绪，对患者的情绪了解，鼓励患者多与病友交流，减轻患者自理压力。
1.2.4预防并发症 （1）防止角膜穿孔：化学烧伤后会导致眼球的角膜，如果不及时处理，脱落的角膜上皮延迟愈合或不能愈合，会导致患者感染穿孔[2]。指导患者注意饮食，以清淡易消化的食物为主，保障眼部受损伤的组织快速恢复。（2）防止睑球粘连：化学伤损害了患者的角膜及结膜，严重时会导致睑球粘连，导致眼球运动障碍和视功能丧失[3]。指导患者做眼球运动。(3)防止感染：细菌、真菌和病毒会在被化学物质破坏的组织中疯狂繁殖，情况严重时造成内源性细菌污染[4]。对于眼睑以及眼睑周围皮肤有损伤的患者，使用雷佛奴尔进行湿敷处理，每天2～3次，雷佛奴尔溶液不会刺激患者的眼部组织，同时有效的减少了创面渗出，抑制细菌繁殖的作用。
1.3 评估标准
经过系统时间的护理干预后，将接受早期护理干预措施的实验组患者的焦虑评分和并发症的发病率与接受常规护理干预措施的对峙中进行对比，实验组患者的结果明显低于对照组，结果差异明显。
1.4 数据处理
对实验结果采取SPSS 18．0统计学软件进行处理分析，实验组患者的干预效果明显优于对照组，结果差异明显P<0.05，在临床上具有统计学意义。
2.结果
实验组患者在接受早期护理干预后，患者的焦虑评分低于对照组，而并发症发生率低于对照组，结果差异明显P＜0.05，在临床上具有统计学意义，具体内容如表。
表，实验组和对照组患者的临床护理效果比较
组别 例数焦虑评分并发症发生率
对照组35 38.1±2.9 4（11.43%）
实验组35 26.5±5.1 1（ 2.86%）
P＜0.05＜0.05
3.讨论
临床上研究分析发现，起病急，发展快是临床上化学性眼伤的主要发病特点，为了保证患者的视力恢复正常，同时稳定患者的情绪，需要在对患者的急救护理工作中加强护理质量，在临床上对化学性眼伤患者的术后巩固效果明显。在对化学性眼伤患者进行急救护理的过程中，护理人员最主要的任务是对损伤患者眼球化学物的性质有详细的了解，在有效时间内为患者脱去被污染的衣物，在为患者冲洗损伤眼睛前取出残留在眼内角的物质，当患者病情较为严重时将患者的眼球浸泡在清水中，指导患者上下翻动眼睑。在对患者进行治疗的过程中，还要加强对患者的护理干预，提高患者战胜疾病的信心。综上所述，在临床上对化学性眼伤患者实施早期护理干预措施能够明显的降低患者术后并发症的发病率，缓解患者的心理压力，提高患者配合治疗的依从性，缓解患者的焦虑情况，在临床上具有广泛的推广意义。
【参考文献】
[1]谢立信,史伟云,刘艳霞等.羊膜移植治疗早期重症眼部烧伤[J].眼外伤职业眼病杂志,2014,22(5),483.
[2]辛爱青,王益锵.五官科护理学[M].太原,山西科学技术出版社,2013:131.
[3]李铮,卢惠娟,曹艳佩等.两种眼部护理干预应用于重症患者的效果研究[J].护理研究,2014,4,284:1074—1075.
[4]肖玲.面部烧伤中的五官具体部位细节护理体会[J].世界最新医学电子期刊2015:3162—3164.
论文作者:王建霞
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第36期
论文发表时间:2017/2/7
标签：患者论文; 化学性论文; 实验组论文; 对照组论文; 眼球论文; 措施论文; 并发症论文; 《医药前沿》2016年12月第36期论文;