（联勤保障中心940医院安宁分院 心肾内科， 甘肃 兰州 730070）
【摘要】目的：阐述在终末期肾病血液透析患者中使用营养护理对生活质量的影响作用。方法：区分本院从2017年8月至2018年9月期间收入的14例终末期肾病血液透析患者为两组，分组法为双盲法，常规护理干预用于参照组（n=7），营养护理用于试验组（n=7），比较两组护理情况。结果：试验组营养情况、生理职能、角色职能、情绪职能、认知职能优于参照组数值，P＜0.05，指标间存在统计学分析意义。结论：营养护理用于终末期肾病血液透析患者中可改善其营养情况和生存质量。
【关键词】营养护理；终末期肾病；血液透析；生活质量
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0145-02
分析2017年8月至2018年9月期间收入的14例终末期肾病血液透析患者应用营养护理的效果。
1 资料与方法
1.1基础资料
收入目标为14例终末期肾病血液透析患者（2017年8月至2018年9月），参考双盲法划分为两组，参照组收入7例，男性与女性分别是3:4，其中位年龄为（43.55±3.69）岁；试验组收入7例，男性与女性分别是4:3，其中位年龄为（44.65±4.29）岁。
对两组基础资料实施验证，P＞0.05，无统计分析意义。
纳入标准：样本满足《内科学》给出的疾病判定标准，每周进行2至3次血液透析的患者，对同意书表示自愿签字。
排除标准：固性心力衰竭患者、胃肠道疾病患者。
1.2方法
将常规护理干预用于参照组，将营养护理干预用于试验组，医护人员告知患者营养支持的意义和必要性，让患者更配合，依据患者透析时间、自身体重、营养状态等对每日热量摄入进行确定，科学分配三大营养素，予以患者优质蛋白、低脂低盐、高钙、高热量、低钾等食物，增加膳食纤维，予以水溶性维生素，尽可能让不饱和脂肪酸取代饱和脂肪酸进行食用，遵守色香味俱全且少食多餐的原则。
1.3 观察指标
分析试验组与参照组营养情况、生活质量（生理职能、角色职能、情绪职能、认知职能）。
1.4 统计学方法
数据资料均录入到SPSS21.0软件中分析，以率（%）形式和（均数±标准差）形式表示临床计数资料和临床计量资料，开展X2检验与t检验，P＜0.05，指标间存在统计学分析意义。
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2 结果
2.1 比较研究试验组与参照组患者营养情况
参照组终末期肾病血液透析患者营养不良情况85.71%%，营养正常1例，轻度营养不良3例，中度营养不良2例，重度营养不良1例，试验组终末期肾病血液透析患者营养不良情况28.57%，营养正常5例，轻度营养不良1例，中度营养不良1例，重度营养不良0例，卡方为4.6667，P=0.0307＜0.05，指标间存在统计学分析意义。
2.2 比较研究试验组与参照组患者生活质量
试验组生理职能（74.32±3.21）、角色职能（69.55±2.69）、情绪职能（68.55±4.01）、认知职能（67.55±3.91），参照组生理职能（63.22±2.89）、角色职能（57.55±3.09）、情绪职能（61.55±3.32）、认知职能（59.55±2.64），t分别为6.7992/7.7496/3.5574/4.4864，P＜0.05，指标间存在统计学分析意义。
3 讨论
终末期肾病容易诱发严重并发症，如营养不良和贫血，一般是体内细胞发生异常促氧化现象，导致发生慢性且全身性炎症[1-2]。血液透析治疗是依据体外透明膜以及肾小球滤过产生的作用，进而将肾脏功能取代的方法，有利于将血液代谢物清除，保持水电解质以及酸碱平衡状态，有利于血液的净化。如血液透析中患者因营养不良产生并发症，会较大程度上影响病情的缓解[3-4]。在对终末期肾病血液透析患者进行护理中不但需要强化透析护理以及预防并发症，同时也应该予以其有效且科学的营养支持，采取营养护理强化措施合理配置营养物质摄入量，提升患者日常食欲，维持平衡的透析营养，减少发生并发症的概率，提升其透析耐受性。且医护人员需要及时评估患者病情，确保为以后治疗提供依据，注重制定科学饮食计划，改善患者体质，增强患者精力与体力，确保及时调整患者心态[5]。
本文数据计算表示，试验组终末期肾病血液透析患者不良营养情况、生理职能、角色职能、情绪职能、认知职能与参照组数据指标对比，符合P＜0.05的指标之间统计学意义。证实，使用营养护理之后有利于生存质量的提升，也可改善不良情绪，促使尽早恢复机体功能。
综合以上结论，营养护理用于终末期肾功能衰竭血液透析患者中和常规护理干预形成更突出的作用。
参考文献：
[1]郭亚萍.营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响[J].中国继续医学教育,2016,8(14):242-243.
[2]牛会利.营养护理改善终末期肾病血液透析患者生活质量的临床效果观察[J].淮海医药,2016,34(2):235-236.
[3]熊迎春,丁璇,曹红杏.营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响探析[J].当代医学,2016,22(26):93-95.
[4]陈爱梅.营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响[J].基层医学论坛,2016,8(8):1148-1148.
[5]郭俊云.营养护理策略对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响研究[J].当代医学,2017,23(10):159-161.
论文作者:张美英
论文发表刊物:《医师在线》2018年23期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 肾病论文; 营养论文; 职能论文; 血液论文; 营养不良论文; 生活质量论文; 《医师在线》2018年23期论文;