龙秋仙
贵阳医学院第二附属医院 贵州凯里 556000
【摘 要】目的：分析老年糖尿病患者并发尿路感染的护理对策。方法：我院在2013年12月至2014年12月期间，抽取100例老年糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组、实验组，每组有50例患者。对照组进行常规护理，实验组的患者进行常规护理和对症护理。对比两组患者的护理效果。结果：实验组的满意程度、护理效果明显优于对照组的患者，两组对比差异显著（p<0.05），具有统计学意义。结论：对老年糖尿病并发尿路感染患者进行常规护理联合对症护理，效果好，值得推广。
【关键词】老年糖尿病患者；并发尿路感染；护理对策
【中图分类号】R174+.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-255-01
老年糖尿病患者容易并发尿路感染的主要原因是因为患者的免疫功能衰退，并且生理的适应能力也弱，因此容易出现尿路的并发感染[1]。本研究主要分析老年糖尿病患者并发尿路感染的护理对策，具体如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
我院在2013年12月至2014年12月期间，抽取100例老年糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组、实验组，每组有50例患者。
其中，对照组50例患者中，男26例，女24例，年龄为60岁至79岁，平均年龄为（73.23±5.44）岁。
实验组50例患者中，男27例，女23例，年龄为62岁至80岁，平均年龄为（74.65±4.87）岁。
两组老年糖尿病患者的疾病情况、年龄等一般资料经均衡性检验，组间差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组给予常规的护理方式，主要有：（1）鼓励患者多饮水，保证每天的排尿量在2500mL以上；观察患者是否有尿频、尿急以及尿痛等临床症状；观察患者是否有腰痛以及有无高热、呕吐的情况，对患者的血糖进行定时的检测。（2）对老年糖尿病尿路感染的患者进行留取尿液标本的培养，培养时，在抗生素之前或者是抗生素停用后的5天进行。（3）依据患者的体质、血糖变化以及活动状态制定科学合理的食谱，患者的饮食要严格按照糖尿病的饮食进行，其中早上、中餐、晚餐的热量均为1/3，食物主要以粗制米、面等杂粮为宜，禁食葡萄糖以及蔗糖等，此外还应该少食动物的脂肪等含胆固醇的食物，在饮食中多添加纤维类的食物，保持良好的饮食习惯，三餐要按时[2]。（4）对患者进行有效抗生素治疗，患者还应该口服降糖的药物，要遵照医嘱按时服用药物，不能擅自增减。（5）对患者做好心理辅导，由于糖尿病是一种长期慢性疾病，老年患者会出现忧郁、焦虑以及沮丧的情绪，再加上出现尿路感染的并发症，患者的心理情绪会低落[3]，因此在对患者进行护理时需要与患者进行及时有效的沟通，向患者讲述尿路感染发生的主要原因，并对患者讲述治疗的效果以及转归，让患者了解到糖尿病的尿路感染是可以治愈的，提高患者的治疗依从性；此外还可以对患者介绍临床糖尿病尿路感染治愈的病例，增强患者对治疗疾病的信心，改变错误的认知，消除负面的心理情绪。（6）对患者进行健康教育，叮嘱患者做好个人卫生，尤其是女性糖尿病患者，应该保持会阴的清洁，大便之后要清洗肛门，小便之后则应该用软纸将会阴以及肛周的尿液吸干，要时刻保持会阴的清洁与干燥，并且内衣裤要每日更换，在太阳底下消菌杀毒。
1.2.2实验组的患者进行常规护理和对症护理，具体内容如下所示：（1）对发热的护理：感染的患者主要的症状表现就是发热，尤其是活动能力较低的老年患者，如果患者的体温有寒战的情况要及时对患者进行添衣保暖，在退热时则应该更换浸湿的被褥以及衣服，让患者感觉到舒适；如有必要，需要对高热患者进行冰敷以及温水的擦浴。（2）腰痛的护理：糖尿病的尿路感染患者大多会有下腹部膀胱以及双侧腰部的疼痛、酸胀感，对患者使用热水袋进行热敷，并对疼痛的部位进行按摩；（3）尿路刺激的护理：叮嘱患者要卧床休息，同时可以做一些自己感兴趣的事情，分散注意力，可以协助患者完成一些日常的活动。（4）胃肠的护理：对于有呕吐恶心的患者需要对其进行漱口，并更换干净的衣物；（5）对前列腺肥大以及尿潴留的护理：要对患者做好导尿护理，对留置的尿管进行护理。
1.3观察指标
满意度以及治愈率。
治愈率为患者的尿培养为阴性并且临床的症状消失则代表治愈[4]。
1.4数据处理
数据均采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料用率（%）表示，用卡方χ2检验，p＜0.05，具有统计学意义。
2.结果
（1）实验组的满意程度较对照组要好，两组存在显著的差异（p<0.05）。具体情况如表1所示：
表1.对照组和实验组两组患者对护理工作的满意程度比较表[n（%）]
（2）实验组的治愈率为49（98.00%），对照组的治愈率为40（80.00%），两组对比差异显著，有统计学意义，p<0.05。
3.讨论
对于老年糖尿病并发尿路感染的患者进行护理时，除了必要的常规护理，还应该对其进行对症护理措施，减缓患者的不适症状，将并发症的症状表现一一解决，消除患者的不舒适感。一般来说男性患者容易出现前列腺的肥大或者是合并患有尿潴留的症状，女性患者容易合并患有雌性激素水平的下降[5]。
本研究中，对实验组的患者进行常规护理联合对症护理，实验组的护理满意度以及治愈效果明显优于对照组的患者，两组差异显著，p<0.05。
综合所述，对老年糖尿病合并尿路感染的患者进行临床护理时，使用常规护理联合对症护理措施，护理效果好，患者的治愈率高，值得推广。
参考文献：
[1]胡捍卫，潘淳，方长太等.老年糖尿病合并尿路感染患者的治疗与护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，（4）：591-592.
[2]陈苑红.老年糖尿病患者并发尿路感染的护理[J].现代医药卫生，2012，28（21）：3304-3306.
[3]李建军，熊亮，文秀英等.236例糖尿病病人尿路感染病原菌的体外耐药性监测与护理[J].护理研究，2010，24（10）：882-883.
[4]江旭丽.神经外科患者尿路感染危险因素分析及护理对策[J].中国实用护理杂志，2011，27（3）：3-5.
[5]王路.女性糖尿病患者合并尿路感染的护理体会[J].中国医药导刊，2013，（z1）：246-247.
论文作者:龙秋仙
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第5期供稿
论文发表时间:2015-6-24
标签：患者论文; 实验组论文; 尿路感染论文; 老年论文; 糖尿病患者论文; 糖尿病论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2015年第5期供稿论文;