湖南省血防所附属湘岳医院 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的：研究巨脾型晚期血吸虫病围手术期中健康教育路径的临床应用效果。方法：选取我院2014年12月到2016年9月期间收治的巨脾型晚期血吸虫病围手术其患者80例为研究对象，使用数字随机化法将其分为对照组和试验组，每组各40例患者。对照组采用常规护理方式，试验组采用健康教育路径。比较两组患者的住院时间和住院费用，并对两组患者的护理满意度进行比较。结果：试验组患者的住院时间和住院费用均明显少于对照组，并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：巨脾型晚期血吸虫病围手术期中健康教育的应用能明显减少患者的住院时间和住院费用，具有较高临床推广价值。
【关键词】巨脾型晚期血吸虫病 健康教育路径 应用效果
Abstract：objective：to study the giant spleen type advanced schistosomiasis peri-operational period clinical application effect of health education path.Methods：selected from December 2014 to September 2016 admitted during the period of huge spleen in patients with advanced schistosomiasis perioperative its 80 cases as the research object，using digital randomized method，it can be divided into control group and experimental group，40 patients in each group.The control group using conventional care，experimental group using health education path.Comparison of two groups of patients in hospital time and hospitalization expenses，and carries on the comparison to two groups of patients satisfaction with nursing care.Results：the length of hospital stay and hospitalization expenses in trial group patients were significantly less than the control group，nursing satisfaction of patients was obviously higher than that of control group and test group，compared two groups of data difference was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：giant spleen type advanced schistosomiasis peri-operational period can significantly reduce the application of health education in patients with length of hospital stay and hospitalization expenses，has high clinical value.
key words：giant spleen type advanced schistosomiasis application effect of health education path
巨脾型晚期血吸虫病是血吸虫病中较为严重的一种，临床上一般采用手术治疗的方式。但根据临床上的实际治疗情况，手术治疗时对患者造成的创伤较大，并且患者手术后的并发症发生率较高，因此很容易导致其治疗效果受到影响[1]。本研究对巨脾型晚期血吸虫病围手术期中健康教育路径的临床应用效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年12月到2016年9月期间收治的巨脾型晚期血吸虫病围手术其患者80例为研究对象，使用数字随机化法将其分为对照组和试验组，每组各40例患者。对照组患者中男性患者24例，女性患者16例，患者的年龄处于34～62岁，平均年龄（43.25 6.82）岁。试验组患者中男性患者25例，女性患者15例，患者的年龄处于32～63岁，平均年龄（43.68 6.74）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方式，其中主要是配合医生完成对患者的手术治疗，并在手术后对患者的各项生命体征进行严密监控，出现异常情况时及时与主治医师取得联系并采取相应措施。试验组在对照组的基础上采用健康教育路径，其具体方法如下。
1.2.1健康教育路径表的制定
根据健康教育路径的具体理念，对患者的健康教育路径表进行合理制定。在患者入院后，护理人员要及时对其进行健康教育，为患者介绍医院的环境和主治医师的相关信息，并指导患者使用其治疗过程中需要用到的各种设备。手术前护理人员要想患者详细介绍其手术治疗方法和流程，并为患者介绍手术过程中需要注意的问题。同时，护理人员在患者入院后要指导患者合理搭配饮食结构，确保其营养摄入均衡充足。手术后对可能出现的并发症进行介绍，并告知患者有相关症状时及时与医护人员取得联系。
1.2.2成立健康教育路径质量管理小组
在对患者进行护理的过程中，要成立健康教育路径质量管理小组，有科室的护士长任小组长，对护理人员的日常工作进行监督。在护理人员的工作存在不足时，护士长要及时指出其存在的问题并给予其相应的指导，从而确保护理工作的顺利开展。
1.2.3实施健康教育路径
按照健康路径表的具体流程实施健康教育路径，想患者及其家属介绍健康教育的重要性，并获得家属的支持。在开展护理工作的过程中要及时发现工作中存在的问题，并对健康教育路径表进行修订，从而制定与患者相适应的路径表。同时，护士长还要组织护理人员进行先关知识的学习，掌握更多有效的护理技巧，从而提升护理工作的质量。
1.3观察指标
观察两组患者的住院时间和住院费用，并对两组的满意度进行调查。其中满意度调查采用医院自制满意度量表完成，分非常满意、基本满意和不满意。
1.4数据处理
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用（ ）表示，计数资料用百分率（%）表示，采用X2检验和t检验，以P＜0.05为两组数据相比差异有统计学意义。
1.结果
2.1两组患者住院时间和住院费用比较
试验组患者住院时间和住院费用均明显少于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
血吸虫病患者在进入晚期的时候很容易出现各种并发症，对其治疗效果造成严重影响。并且晚期血吸虫病患者的治疗依从性一般较低，导致其治疗和护理工作难以正常开展。要让患者的治疗效果得到有效保障，就必须要给予患者适当的护理，提升患者治疗依从性并改善其护理效果[2]。而在对患者进行护理的过程中，首先需要让患者对血吸虫病有全面的了解，这样才能顺利开展护理和治疗工作。
健康教育路径是健康教育的一种事实方案，其主要是根据患者的实际情况判断其需要强化的健康教育内容，然后将具体的健康教育理论应用到实际的健康教育中，促使患者健康教育效果的提升，从而让患者的治疗依从性得到提升，最终达到提升治疗效果的目的。其中健康教育路径的实施需要从患者入院开始，一直到患者出院时结束，让患者的护理能够动态进行并且具有较强的系统性[3]。晚期血吸虫病患者病情较为严重，其一般会存在肝脏受损的情况，并且手术治疗会给患者的身体造成较大的创伤，患者手术后需要很长时间才能恢复正常，因此患者的住院时间较长并且治疗费用较高，很容易导致患者在身体状况好转的情况出现病情反复的情况，给患者治疗后的生活造成严重影响[4]。
本研究对巨脾型晚期血吸虫病围手术期中健康教育路径的临床应用效果进行分析，其中还试验组患者的住院时间和住院费用均明显少于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。说明巨脾型晚期血吸虫病围手术期中健康教育路径的应用效果显著，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]曾丽蓉，周瑞红，来如意，何玉，李丽乐，梅艳.团队式授权教育对腹水型晚期血吸虫病患者饮食依从性的影响研究[J].当代护士（上旬刊），2016，（11）：37-39.
[2]王卫杰.健康教育路径在巨脾型晚期血吸虫病围手术期患者中的应用[J].健康之路，2016，（05）：133.
[3]潘洁，刘玲，严毅华，邵志伟，李琴，周瑞红.健康教育路径在巨脾型晚期血吸虫病围手术期患者中的应用[J].中国血吸虫病防治杂志，2014，（04）：425-427+430.
[4]彭秘辉.健康教育对腹水型晚期血吸虫病人合理饮食依从性的干预效果[D].中南大学，2013.
论文作者:谭英
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
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