四川省人民医院.四川省医学科学院 老年感染科 610072
【摘 要】目的：分析探讨老年慢性支气管炎患者的护理效果。方法：将2013年2月至2014年5月期间在我院进行治疗的108例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，随机均分成两组，每组54例。给予对照组患者传统的常规护理，给予观察组患者循证护理，观察并分析两组的临床护理效果。结果：观察组的护理满意率高达100%，相比对照组的护理满意率（为92%）具有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理在老年慢性支气管炎患者中护理效果好，有效提高患者对护理的满意率，值得在临床护理过程中推广。
【关键词】循证护理；老年慢性支气管炎；护理效果
慢性支气管炎是一种气管、支气管以及周围的组织产生慢性非特异性炎症的疾病，主要的临床症状为咳嗽、咳痰、气喘等，持续时间很长，会导致阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺源性心脏病等，严重影响患者的生命健康[1]。本文将2013年2月到至2014年5月期间在我院进行治疗的108例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，为了分析循证护理在老年慢性支气管炎患者中的护理效果，给予观察组患者循证护理，效果较好，现报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2013年2月到至2014年5月期间在我院进行治疗的108例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，随机均分成对照组和观察组，每组54例。其中观察组男性患者38例，女性患者16例，平均年龄为（65±6.4）岁。对照组男性患者30例，女性患者24例，平均年龄为（66±6.9）岁。比较两组患者的性别及年龄、病情程度等一般临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
给予对照组患者传统的常规护理。常规护理：病房保持干净，且维持较好的通风[2]。给予观察组患者循证护理，成立循证护理小组，积极学习适用于不同患者的循证护理方法[3]。在护理期间要加强对患者的饮食护理、心理护理、用药护理，还可以通过合适的氧疗来减缓患者的痛苦，首先确定护理过程中需要面对和解决的问题，探索如何提高患者的药物依从性、如何提高配合度、如何缓解患者的负面情绪等，然后将对患者影响较大的因素作为护理重点，收集实际的资料，综合权威网站的相关问题解决方法进行系统科学的分析，制定出相应的解决方案。并且结合患者的实际病情来制定适合患者个体的护理方案，同时密切监视所有患者的生命体征。
1.3评定指标
患者通过护理后将效果标准分为满意、基本满意和不满意3个等级：满意：护理后患者X线检查发现炎症消除，咳嗽次数明显减少，患者非常满意；基本满意：护理后患者X线检查发现炎症基本消除，咳嗽次数有所减少，患者基本满意；不满意：护理后患者没有明显改善，患者不满意。
2.结果
对照组满意率为79.6%，满意例数为43例，基本满意率为11.1%，为6例，不满意率为9.3 %（5例）；观察组满意率为96.3%，满意例数为52例，基本满意率为3.7%（2例），不满意率为0%（0例），观察组满意率为100%，显著优于对照组的满意率（90.7%），存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。详细情况见表1。
3.讨论
慢性支气管炎多发于冬季，是常见的一种由肺气肿、肺源性心脏病等引发的呼吸系统疾病，病发早期没有明显的症状[4]，容易被患者忽略，经过潜伏期后会有严重的临床症状，且病情易反复，治愈难度大，随着年龄增长，发病率递增，50 岁以上的患病率高达15%或更多，本病是严重危害老年人身体健康的常见病。慢性支气管炎急性发作时，老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱、咳嗽反应迟钝、咳嗽无力及肺功能低下等因素使痰液阻塞气道，影响慢性支气管炎急性发作治疗。
通过合理的护理能够有效改善患者生存质量，循证护理实在科学的基础上进行的[5]。饮食护理包括保证患者每日摄入足够的蛋白质，糖，维生素和矿物质，多食新鲜食物，忌食腌制食品，避免过硬、过烫、油炸、烟熏类食物。坚持按时进餐，避免暴饮暴食。心理护理包括，帮助患者消除思想顾虑和消极情绪，避免情绪激动、紧张、恐惧，保持乐观的心情，树立战胜疾病的信心。用药护理包括叮嘱患者按时按量用药，并注意观察用药后是否发生不良反应。
如果临床上的护理仅仅靠那些经不起考验的方法与观念，那么将对未来临床护理工作的发展产生许多不良的影响，故循证护理十分重要，且对于每个护理人员来说其都是必经之路。循证护理能促进现代医学教育知识、态度及行为一体化的教育模式在未来的实现。此外，从未来护理研究、护理教学及临床护理等角度来看，在未来循证护理都会对其产生重大且深远的影响。在对患者进行循证护理的过程中，根据患者的具体临床表现及实际情况，护理人员不但能对患者的病情做出有效的预测，而且还能做好准备工作，从而有针对性的提高了临床护理质量。护士通过寻找科研证据，查阅大量专业相关资料，从而促进专业知识的更新，使护理工作更加体现了人性化服务这一宗旨。
本文研究表明，观察组的护理满意率高达100%，相比对照组的护理满意率（为92%）具有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，循证护理在老年慢性支气管炎患者中护理效果好，有效提高患者对护理的满意率，值得在临床护理过程中推广。
参考文献：
[1]刘洁.应用无缝隙护理管理提高老年慢性支气管炎护理质量探讨[J].包头医学，2015，39（4）：213-214.
[2]周海燕.沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（9）：59-60.
[3]苏美平.对老年慢性支气管炎患者进行优质护理服务的效果探析[J].当代医药论丛，2015，13（2）：81-82.
[4]张壮丽.干扰素γ联合沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的效果观察[J].河南医学研究，2015，24（12）：115-116.
[5]张立权.老年慢性支气管炎急性发作患者选用沐舒坦雾化吸入治疗的临床治疗[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（89）：88.
论文作者:陈翠霞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期
论文发表时间:2016/6/24
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