潘吉锋 王煜晓
山东省威海市立医院医疗设备科 山东威海 264200
【摘 要】现在医疗设备大多是由计算机控制、多功能的设备。这些设备价格昂贵，技术先进，结构复杂，为临床提供准确的诊断结果，大大提高了医疗诊断水平。设备在投入使用以后，我们希望它在使用期的有效利用时间越多越好。设备的时间有效利用率的高低，是由设备故障停机检修时间决定。实际工作中的无数事例表明，设备的正确使用和维护保养，可以在节省费用的前提下，大大压缩设备的检修停机时间，有效提高利用率。因此，设备使用期管理工作的重点，应放在设备的使用和预防性维护保养上。
【关键词】医疗设备；使用；维护保养
设备投入使用以后，我们的理想是，要求设备的时间有效利用率为百分之百。要达到这一目标，涉及多方面的因素，就设备自身而言，除本身的质量这个基础条件外，使用期内的正确、合理使用，精心维护、保养，认真管理，是延长设备寿命的客观要求，是充分发挥设备效能，提高时间有效利用率的要素条件。实际工作中的无数事例表明，相同型号、同一制造厂在同期投入生产使用的设备，在同一环境条件下工作，由于使用和维护、保养条件的优劣，使用效果相差很大。这种情况不仅在两台设备之间，即使在同一台设备，因不同的操作使用人员之使用、维护保养水平的差异，使用效果也不相同。由此说明，加强设备的使用和维护保养，可以在节省费用的前提下，大大压缩设备的检修停机时间，提高时间有效利用率。
正确使用设备
（一）设备正确使用的基本条件是：依据设备的性能、技术特性，合理安排工作任务；选择配备合格的操作人员；制订、执行使用和维护、保养设备的一系列规章、制度，保证操作者按制度使用和保养设备；建立和执行使用设备的各项责任制度。使用设备的管理，就是依据这些基本条件，对设备从投入使用起，直至报废为止，通过计划、组织、教育、监督以及一系列措施，达到减少设备停机检修时间，保持设备应有的精度、准确度和生产效率，延长设备使用寿命，使设备经常处于良好的技术状态，获得最佳经济效益和社会效益。
（二）新设备的使用
新设备的使用，要着重抓好以下主要环节：
1、操作人员的选择和培训
应根据设备的技术性能，择优挑选责任心强、具有相应专业知识的操作人员进行专业知识学习和使用、操作培训。
2、制定操作规程和保养规则
设备科应会同设备使用科室根据设备说明书上的技术性能、结构特点、操作使用要求等，制定操作规程，并组织学习、考核，使相关人员能掌握、熟知操作使用设备。
（三）设备的正常使用过程
1、设备使用过程中，操作人员必须做到管理好、使用好、保养好设备，严格按使用要求和规范操作使用设备，不要违反操作规程，不要带“病”运转，发现故障隐患，应及时停机，通知设备科检查，直到查明原因、排除隐患后才能继续使用，使设备保持整齐、清洁、安全。
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2、严格执行大型医疗设备专人操作、三级保养制度
在设备事故原因中，大多数故障时由于操作人员对该设备性能、操作要求、技术规范不熟悉所致。
3、设备管理人员按计划检查、督促设备使用、保养人员定期检查、保养
为了及时检查、督促设备正确、合理使用和设备使用维护保养等有关规章制度的贯彻执行情况，设备管理人员应按计划检查、督促操作人员严格按照设备操作规程、保养细则操作、保养设备；负责解决设备保养、故障排除中存在的技术问题；负责设备故障的统计、分析和有关资料的积累，研究常见故障、多发性故障的解决措施；负责设备使用期内信息的储存、传递和反馈。
设备的三级保养制度
设备的维护保养工作，是指对设备在使用过程中，由于各部件相互摩擦、位置偏移等，产生的技术状态的变化，进行检查、调整和处理。
1、日常保养，是指操作人员每次在设备使用前、使用过程中和使用后必须进行的工作。设备的日常维护保养，是减少磨损，使设备经常处于良好技术状态的基础工作。
2、一级保养：以操作人员为主，维修人员为辅，按各种设备的保养要求，有计划对设备进行局部拆卸、检查、清洗规定的部位，添加润滑剂，更换或清洗管道、泵管等易损部件，调整设备各部位配合间隙，紧固设备各个部位，调整、清洗光学组件。
3、三级保养：属于预防性维修，由维修人员完成，列入设备的检修计划，对设备进行部分解体检查和修理，更换或修复磨损件，清洗、换油，检查修理电气部分，局部恢复精度，满足设备运转的要求。
4、实行“三级保养制度”，对操作人员的要求：
自觉遵守定人、定机制度，管好工具、附件，不丢失、损坏，线路、管道完整。设备不带病运转，遵守操作规程和维护保养规程。
5、设备的三级保养的重要性
设备的三级保养工作很重要，做好此项工作，可以取得事半功倍的效果，大大提高设备的完好率、使用率，反之，将降低工作效率，增加设备运行成本。
下面以我院SYSMEX SF-3000全自动五分类血球的保养为例说明。操作人员报修，SF-3000左侧有大量液体漏出，不能工作。
综上所述，在设备管理工作中，设备的使用与保养工作是重点，只有抓好这两项工作，才能保证设备处于良好的工作状态，减少停机维修时间，发挥设备应有的效能，提高设备的使用率、完好率，为临床、教学、科研等各项工作提供可靠的服务。
参考文献：
[1]卫生部：《大型医疗设备保养及维修制度》
[2]GB（机械制造）：《设备三级保养管理制度》
[3]SYSMEX公司：《SF-3000全自动血球分析仪使用手册》：
论文作者:潘吉锋,王煜晓
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期
论文发表时间:2018/5/19
标签：设备论文; 操作论文; 人员论文; 工作论文; 维护保养论文; 时间论文; 医疗设备论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期论文;