无锡市锡山人民医院东亭分院 医务科 214101
摘要：目的：分析缬沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性房颤的效果及安全性。方法：此次研究涉及患者为75例，分为观察组和对照组，对照组采用缬沙坦治疗，观察组则采用缬沙坦联合阿托伐他汀治疗。结果：治疗后观察组患者的C反应蛋白以及血压值明显低于对照组，同时复发率也比对照组少，p<0.05。结论：缬沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性房颤的效果较高，可以快速改善患者临床相关指标，同时安全性较高，能降低房颤的复发率，保证患者健康。
关键词：缬沙坦；阿托伐他汀；高血压；阵发性房颤；临床效果
阵发性房颤属于心律失常的一种，其临床表现为心前区不适以及阵发性心悸和气短等，也是高血压患者常见的并发症，而针对于高血压并发阵发性房颤的患者，其临床主要治疗方式为药物治疗[1]，而本次研究主要分析分析缬沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性房颤的效果及安全性，特选择75例患者进行研究，报道如下。
1资料和方式
1.1患者资料
本文研究起止时间为2016年10月~2017年10月，涉及患者均为高血压合并阵发性房颤的患者，其例数一共为75例，将其分为观察组和对照组，观察组患者例数为38例，男性为20例，女性为18例，年龄最大值为71岁，最小值为34岁，中位年龄值为（51.27±1.93）岁，而对照组中患者例数为37例，女性为16例，男性为21例，年龄最大值为72岁，最小值为34岁，中位年龄值为（51.38±1.87）岁，在统计学软件分析下，两组患者的基本资料差异较小，可进行下方实验。
1.2治疗方法
两组患者均采用常规治疗，而对照组单独使用缬沙坦（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H20000622），剂量为每次80mg，每天1次，而观察组则将缬沙坦联合阿托伐他汀进行治疗，其中缬沙坦的治疗方案和对照组相同，而阿托伐他汀（大连辉瑞制药有限公司，国药准字H20051408），每天服用10mg~20mg，每天1次，在晚餐时服用，可以根据患者的情况进行适当调整，但是每天剂量不得超过80mg[2]。
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1.3观察范围
分析患者治疗前后临床指标，同时比较患者一年内房颤复发情况。
1.4统计学方式
在此次研究中，所有数据均采用spss21.0软件进行分析，其中所涉及的计量资料均采用均数±标准差表示，利用t检验，而计数资料则利用率（%）表示，组间差异采用x2检验，当统计学p<0.05，为有意义。
2结果
2.1分析上述患者治疗前后临床指标变化情况，治疗前观察组患者的C反应蛋白、舒张压和收缩压分别为（4.46±0.62）mg/L、（95.72±5.88）mmHg、（163.66±7.03）mmHg，而对照组的相关数据分别为（4.52±0.58）mg/L、（96.35±5.79）mmHg、（164.18±7.24）mmHg，治疗后观察组的相关数据为（2.39±0.45）mg/L、（72.19±5.46）mmHg、（123.94±5.71）mmHg，对照组相关数据为（3.55±0.61）mg/L、（88.63±5.28）mmHg、（142.79±664）mmHg，治疗前数据差异较小，p>0.05，但是治疗后观察组的相关数据明显比对照组低，p<0.05。
2.2比较两组患者房颤复发情况，在1年的随访中，观察组房颤复发患者为3例，发生率为7.89%，对照组出现复发8例，发生率为21.62%，数据差异较大，p<0.05。
3讨论
针对于高血压并发阵发性房颤的治疗，主要以药物为主，而在本次研究中，我们将缬沙坦以及阿托伐他汀进行联合治疗，其中阿托伐他汀药物能有效抑制炎症的反应，可以防止心房重构，进而改善血管内皮细胞的功能，降低房颤的复发，而缬沙坦能降低患者体内C反应蛋白以及炎性因子水平，也会降低房颤的复发，阻碍心房重构[3]，因此将二者联合使用，其药效能互补，能抑制神经内分泌激素的分泌，降低炎性细胞的生产，减少心肌肥厚以及纤维化的发展，同时还能降低过氧化应激反应，改善血管内皮细胞功能，治疗效果大大提高，虽然会出现肝肾功能轻度异常等不良反应，但是却对患者的身体影响较小，对治疗效果影响较低[4]。
总之，缬沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性房颤的效果较高，可以快速改善患者临床相关指标，同时安全性较高，能降低房颤的复发率，保证患者健康。
参考文献：
[1]陈鹏.缬沙坦联合阿托伐他汀对高血压合并阵发性房颤的疗效观察和对患者高敏C反应蛋白的影响[J].临床内科杂志，2015，32（2):124-126.
[2]胡丽丽.阿托伐他汀联合缬沙坦治疗永久性房颤效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（63):83.
[3]靳温.缬沙坦联合阿托伐他汀治疗永久性房颤效果观察[J].大家健康旬刊，2017，11（1):179-180.
[4]徐佳.缬沙坦联合阿托伐汀治疗高血压合并阵发性房颤的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（20):127+129.
论文作者:倪军
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/29
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