新疆阿勒泰地区福海县人民医院 836400
【摘 要】目的：探讨在社区医疗体系中运用全科护理模式管理2型糖尿病患者，分析其临床效果。方法：收集我院于2016年2月-2017年2月期间收治的2型糖尿病患者共160例，随机分为两组，对照组80人，进行传统护理措施；研究组80人，采取全科护理模式，护理结束后比较两组患者的护理满意度评价、血糖控制情况以及依从性情况。结果：研究组护理满意率为93.75%，对照组护理满意率为81.25%，研究组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；血糖控制情况，研究组控制血糖水平优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在社区医疗体系中运用全科护理模式管理2型糖尿病患者，效果明显，值得临床进一步推广应用。
【关键词】全科护理；社区；2型糖尿病；临床效果
2型糖尿病是由于多种因素共同作用引起的胰岛素功能紊乱，最终导致患者处于长期高血糖状态，高血糖会引发各个系统的并发症，心脏、动静脉、肾脏和神经等器官以及组织会出现不同程度的损伤和功能障碍[1-2]。全科护理模式是将患者作为中心，家庭为单元，护理目标是维护患者健康与促进恢复，并将个体与群体的健康管理整合为一个全科体系，全科护理服务具有其特殊性，在全科护理的工作中，要掌握好其特点，以便更好地为患者服务[3]。本文研究在社区医疗体系中运用全科护理模式管理2型糖尿病患者，观察其效果，为临床提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院于2016年2月-2017年2月期间共160例为研究对象，利用随机方法分为两组，其中80例为研究组，年龄35-70岁，平均年龄（55.95±4.46）岁，病程1.5-15年，平均病程（8.90±1.31）年；80例为对照组，年龄37-72岁，平均年龄（56.12±3.76）岁，病程0.5-18年，平均病程（8.43±1.47）年。所有患者的一般资料无统计学差异（P>0.05），并均签署知情同意书，且该方案通过伦理委员会批准。
1.2 护理方案
对照组护理方案：定期糖尿病健康教育，包括疾病相关知识、并发症，行糖尿病饮食，交代药物使用注意事项，出院建立个人疾病记录，患者的详细个人情况登记；研究组社区全科护理方案：在对照组的基础上建立糖尿病社区服务，护理人员进行定点定期指导，家访了解情况，主要了解服药、饮食、运动等行为，记录依从性，若依从性不佳，则实施家庭监督制度，密切观察病情，为患者之间提供交流场所，相互监督、提醒，简历全科护理记录卡，运用各种媒介对糖尿病基本知识进行宣传，定期进行心理指导，定期复查[4]。
1.3 观察指标
治疗结束后，两组患者均参与填写出院患者护理满意度问卷[5]：满分为100分，80-100分为非常满意；60-79分为基本满意；60以下为不满意；护理满意率=（非常满意人数+基本满意人数）/例数×100%。记录血糖控制情况。
1.4统计学分析
3 讨论
现代化进程改善人类生活的同时引起多种慢性病，其中糖尿病的发病率也在逐年上升且愈来愈呈现年轻化趋势，研究表明，中国的糖尿病患病率已经高于国际基线水准，糖尿病的危害主要表现在，长期高血糖对各项身体机能和生活质量的影响，且糖尿病的治疗投入多，医疗费用负担重，对糖尿病的慢病管理越来越受到重视[6]。社区全科护理对传统护理模式有着重要的改进，将全科护理理念融入社区当中，全面的提升患者的生活质量。本文研究在社区医疗中运用全科护理模式管理2型糖尿病患者，观察其效果，为护理工作提供新思路。
结果表明，研究组与对照组相比较，有效提高了护理工作的满意度，社区全科护理很好地解决了多数糖尿病患者在出院后不能很好的实现护理目的，不仅从根本上延续了传统护理的优点，也增强了患者的信心；研究组有效控制了血糖，表明了社区全科护理能使2型糖尿病患者的血糖控制机能得到改善。
综上所述，在社区医疗中运用全科护理模式管理2型糖尿病患者，能有效提高护理满意度以及控制血糖，值得临床进一步推广。
参考文献：
[1]官庆妮，梁桂仙，陈卫健，等．昆明市糖尿病患者出院后社区延续护理需求调查分析[J]. 重庆医学，2015，44（27）：3880-3882．
[2]陈观连，范穗光，沈丽琼，等．糖尿病健康小屋在糖尿病社区护理管理上的应用[J]. 实用医学杂志，2015，31（16）：2748-2750．
[3]李晓云. 全科护理在社区护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（22）：225-226.
[4]黄幼萍，陈争一. 对糖尿病患者实施社区全科护理的规范化管理应用分析[J]. 中国农村卫生事业管理，2017，37（08）：983-985.
[5]刘翔宇，谌永毅，周钰娟，等. 住院患者护理服务满意度评价指标体系的构建[J].中华护理杂志，2015，50（01）：18-21.
[6]谭林，李玉琴，杨巧婷，等．全科团队服务模式对糖尿病管理的效果研究[J].中华全科医学，2013，11（08）：1296-1297.
论文作者:阿斯木古丽·哈尔依
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期
论文发表时间:2018/1/26
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