黑龙江省林口县人民医院 黑龙江牡丹江 157600
【摘 要】目的：探讨地塞米松治疗急性咽炎的临床疗效。方法：选取我院2013年8月~2015年3月收治的急性咽炎患者36例，随机分为观察组和对照组各18例，对照组给予患者青霉素药物治疗，观察组在对照组的基础上加用地塞米松治疗，对比两组患者的临床症状改善时间、临床症状消失时间及总有效率。结果：观察组治疗总有效率为94.4%，症状改善时间（1.7±0.3）d，症状消失时间为（3.2±0.5）d；对照组治疗总有效率为66.7%，症状改善时间（3.1±0.6）d，症状消失时间为（4.8±1.2）d；经对比，两组治疗总有效率、症状改善时间、症状消失时间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：地塞米松治疗急性咽炎效果显著，能够快速缓解急性咽炎患者的临床症状，治疗总有效率高，值得临床推广应用。
【关键词】地塞米松；急性咽炎
急性咽炎是临床上常见疾病，该病的发病率较高，尤其多见于青壮年[1]，该病主要的发病因素为细菌感染或理化因素，使患者局部出现血管扩张、增加闹惯通透性，从而出现炎症和充血，同时黏膜下血管周围有白细胞或淋巴细胞浸润，甚至出现渗出物，常伴有颌下淋巴结肿大。严重影响人们的正常生活和工作。临床上主要的治疗方法为注射青霉素，该药注射疼痛较为明显且需做过敏试验，效果不够显著，不易被患者所接受。地塞米松具有抗炎、抗过敏等作用，能够对局部发生炎症、肿痛等进行有效的缓解。本研究通过地塞米松治疗急性咽炎，达到了较为显著的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年8月~2015年3月收治的急性咽炎患者36例，患者具有不同程度的咽喉肿痛、发热、吞咽困难等临床症状，临床检查咽部发生不同程度充血、肿大等，所有患者均经临床明确诊断为急性咽炎。将所有患者随机分为观察组和对照组各18例；观察组男10例，女8例，年龄15~67岁，平均年龄为（31.1±2.7）岁，体温37.1~40.2℃，平均体温为（38.3±0.6）℃；对照组男9例，女9例，年龄13~71岁，平均年龄为（33.6±3.5）岁，体温36.8~40.1℃，平均体温为（38.5±0.7）℃；两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予青霉素常规剂量进行治疗，观察组在对照组的基础上加用地塞米松治疗，将8mg地塞米松溶于10%的葡萄糖溶液中静脉静滴，两组疗程均为3d，疗程结束后对比两组患者临床症状缓解时间、临床症状消失时间及总有效率。
1.3疗效判定标准
疗效判定标准分为显效、有效、无效。疗程结束后，患者的咽痛、充血、咳嗽等临床症状基本消失，体温恢复正常为显效；疗程结束后，患者的咽痛、充血、咳嗽等临床症状有所好转，体温有所下降或正常为有效；疗程结束后，患者的咽痛、充血、咳嗽等临床症状无改善或加重，体温未下降或升高为无效。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
本研究中所得的数据均采用SPSS13.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，我们认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。
2结果
结果显示，观察组治疗总有效率为94.4%，症状改善时间（1.7±0.3）d，症状消失时间为（3.2±0.5）d；对照组治疗总有效率为66.7%，症状改善时间（3.1±0.6）d，症状消失时间为（4.8±1.2）d；经对比，两组治疗总有效率、症状改善时间、症状消失时间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
急性咽炎是黏膜下组织及淋巴组织出现的急性炎症，该病可单独发生，也可继发于急性鼻炎和急性扁桃体炎，该病主要致病因素为细菌感染导致咽部黏膜发生炎症[2]，同时也可由于外界因素如吸烟、饮酒、刺激性气体等导致，细菌引起急性咽炎主要为细菌毒素进入血液，使中性粒细胞得到激活，产生致热源导致多数患者出现发热。另外细菌毒素能够对细胞溶酶体膜进行破坏，从而释放出炎性介质导致咽部疼痛、红肿等。临床上主要治疗方法为青霉素治疗，但效果不够明显，严重影响人们的生活质量。地塞米松是一种肾上腺糖皮质激素药，使机体对炎症反应的耐受性得到增加，减少炎症对血管的作用，降低炎症的细胞反应，提高血管张力，降低毛细血管的通透性，使炎症渗出得到抑制，从而缓解咽部红肿、疼痛等临床症状[3]。该药物对多种原因引起的炎症反应均有良好的抗炎作用。本研究结果显示，观察组的总有效率为94.4%，对照组仅为66.7%，同时观察组患者的症状改善、消失时间明显短于对照组，充分表明了地塞米松的临床治疗效果。因此，采取地塞米松治疗急性咽炎在改善患者临床症状及缩短治疗时间上具有十分重要的意义，值得临床应用。
参考文献：
[1]孙延良.清开灵注射液联合地塞米松超声雾化吸入治疗急性咽炎的临床疗效[J].中国医药指南，2012，10（33）：270-271.
[2]吴宏林，李兆龙.鱼腥草雾化吸入治疗急性咽炎的疗效观察[J].临床肺科杂志，2013，18（5）：939-939.
[3]黄伟欣，吴艮娇.红霉素加地塞米松治疗急性咽炎120例[J].国际医药卫生导报，2003，（18）：43-44.
论文作者:金清久
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/22
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