（绵阳市中医医院.肾病科；四川绵阳621000）
摘要：研究目的：本篇文章主要是为了讨论舒适护理在血液透析患者当中的护理效果进行分析，加之进行系统的研究。研究方法：笔者此次选择回顾性的方式对血液透析的肾病患者进行分析调查，随机对患者进行分组，分别分为对照组与观察组，每组患者50例。对照组使用传统的护理模式对患者进行护理，观察组在对照组患者常规护理的基础上加入舒适护理干预治疗。对患者的抑郁 以及焦虑等心理状态进行评估考察。分析常规护理与舒适护理对患者产生的并发症情况以及临床疗效。并且对观察组与对照组患者的护理满意度进行调查。研究结果：经过研究，观察组使用舒适护理干预之后，患者的焦虑以及抑郁评分显著小于对照组，其中观察组总有效率达到了百分之95。对照组患者总有效率为百分之74.62（P＜0.05）观察组与对照组在并发症发生率上，明显偏低。研究结论：在血液透析室护理当中使用舒适护理干预，对于临床效果有显著提高，同时，能减轻并发症的发生机率，对于护理满意度也有一定的改善，因此，在临床当中可推广使用。
关键词：血液透析；舒适护理；应用价值；临床疗效；并发症
引言
社会的不断发展以及我国计划生育的不断完善，让我国人口老龄化问题严重，并且疾病发生情况也越来越频繁，而其中肾功能衰竭这一病症，发病率逐年上升，让众多患病患者的心理健康以及生活质量受到严重影响。而对于该类患者可进行血液透析治疗。这种治疗方法能代替一部分肾功能，逐渐将血液当中的有害物质取出，维持人体平衡。血液透析是维持末期患者生命的一种治疗方式，但是，在治疗过程中，因为有些患者对于这种治疗方式了解程度较差，从而会产生负面情绪，如恐慌，紧张等。而如果不能及时对患者进行疏导，会导致患者生理以及心理上受到影响，甚至有些患者过于极端，会直接放弃治疗。因此，对于该类患者，进行护理干预十分重要。现如今，医学模式在不断改变，并且，护理工作对于医疗工作来讲，也是十分重要的组成部分，护理工作现如今已经不仅仅是对疾病上的护理，同时也是对心理，生理上的护理，如今的护理工作要力求以人为本，以患者为中心。经过研究发现，目前，舒适护理这种模式可以让血液透析更好的进行，减少发病率，并且，能提高患者的满意度。本篇文章对舒适护理在血液透析患者中的有效性，安全性进行讨论分析。
一、资料与方法
（一）一般资料
本次研究主要是对2017年12月到2018年9月在我院进行血液透析治疗的100例肾病患者作为本次实验的研究对象。对患者进行随机分组，分别分为对照组与观察组，每组患者50例。并且所有患者都知情本次实验，同时签订了知情同意书。观察组当中：男性患者30例，女性患者20例，平均年龄52.75岁。文化程度在专科以上人员25例，高中文化水平患者20例，初中及以下患者5例。原发性疾病为高血压的患者有12例，糖尿病患者14例，慢性肾小球肾炎患者14例，肾肿瘤患者8例，其他疾病类型患者2例。对照组：男性患者35例，女性患者15例。平均年龄53.67岁。文化程度在专科以上19例，高中文化水平21例。初中及以下文化水平患者10例。原发性疾病为高血压患者13例。糖尿病患者12例。慢性肾小球肾炎患者15例。肾肿瘤患者6例。其他疾病4例。两组患者在性别，年龄以及文化程度等方面无显著性差异。具有可比性。
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（二）护理方法
对照组使用传统的护理方式，其中包括了告知患者相关知识，为患者做一些基础护理。指导患者饮食以及辅助患者活动等等。观察组在传统的护理模式之上加入舒适护理干预。
舒适护理干预包括了在血液透析之前的舒适护理（1）保证透析室的环境。让患者在舒适的环境下进行透析，同时因为患者透析过程中会产生不适，因此，需要保证患者能在舒服的体位之下，尽可能满足患者需求，同时，在透析之前，还需要对患者进行心理护理。尿毒症患者因为需要长期进行血液透析，导致经济压力较大，导致治疗并发症较多。因此，心理上容易产生负面情绪，这种患者需要进行全面心理疏导，给予患者一定的心理以及生理支持，让患者能在愉悦的情况下接受治疗，逐渐提高治疗疗效，减少并发症的产生。（2）透析中舒适护理：因为血液透析过程的时间较长，因此，有一部分患者无法忍受，需要更换体位，如有一定必要，对患者局部进行按摩，对于一些行动不便，不能进食的患者，需要协助患者进餐，同时，需要保证患者生理上的舒适。如出现必要情况，应当及时报告医生进行处理。指导患者一些放松的技巧，如听音乐，深呼吸等等。（3）透析后的舒适护理：当结束之后，应当及时告知患者以及患者家属，让患者能有一个良好的休息环境，同时，家属应当给予患者一定的精神支持，让患者有一定的治疗信心。以良好的心态等待下一次透析治疗。
（三）疗效评价标准
此次疗效评价分为三个等级，分别是，显效，有效，无效，显效为护理干预之后，患者并发症情况减少，满意度提高，抑郁焦虑症状明显减轻。有效：护理干预后患者的并发症情况减少，满意度较高，同时，焦虑抑郁症状有所减少。无效：经过护理干预，无明显改善，患者满意度评价较低。总有效率为显效+有效。
二、结果
本次观察组与对照组进行对比性研究可以发现，两组护理疗效之间比较，观察组50例患者中观察组最终有效率达到了百分之95。对照组最终总有效率为百分之74.62。同时，观察组患者的护理满意度要高于对照组。透析并发症观察组与对照组相比也相对较低。经过护理干预之后，两组患者焦虑，抑郁情况都有一定的改善，但是观察组改善程度明显大于对照组。
三、讨论
因为血液透析的病程较长，并且对于患者的经济压力也较大，会导致患者产生一些心理问题。而一个有效的护理措施在其中能显示作用。舒适护理是一种有效改善患者心理压力，生理压力的有效护理模式，在临床当中广泛使用，在血液透析治疗当中使用舒适护理，可以让患者有愉快的心情接受治疗，减少患者的疼痛感以及并发症，能从根本上改善患者的生存质量，同时，还可以提高临床疗效，减少并发症的发生概率。有极高的安全性。因此，在临床当中可广泛使用。
参考文献：
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[2] 吴孝丽. 心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用分析[J]. 中外医学研究, 2018(10).
[3] 徐静, 刘淑娟. 舒适护理干预在血液透析患者中的护理效果观察及安全性研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018(2).
[4] 李平. 探讨舒适护理配合血液透析治疗慢性肾衰竭的临床效果[J]. 首都食品与医药, 2018(7).
论文作者:曾莉
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
标签：患者论文; 舒适论文; 血液论文; 对照组论文; 并发症论文; 满意度论文; 疗效论文; 《医师在线》2019年4月7期论文;