苏州市吴江区第一人民医院 老年医学科 215200
【摘 要】目的：研究并分析治疗老年肺癌患者时使用康艾注射液联合化疗的效果。方法：收集老年肺癌患者共88例，根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组（44例）和观察组（44例），对照组接受化疗治疗，观察组联合康艾注射液，将两组疾病控制率以及不良反应发生率进行观察和对比。结果：相较于对照组，观察组的疾病控制率更高；在不良反应发生率方面，观察组显著低于对照组，P均<0.05。结论：在老年肺癌患者的治疗过程中，康艾注射液联合化疗能够显著改善患者病情，且不良反应更少，值得推广应用。
【关键词】老年患者；肺癌；康艾注射液；化疗；联合治疗；治疗效果
肺癌属于恶性肿瘤，且由于发病隐匿，大部分患者在确诊时已到中晚期，失去了手术切除的机会[1]。化疗治疗是中晚期肺癌患者以及无法耐受手术的老年肺癌患者的主要干预方式，但是该治疗本身就可能对患者的器官和身体组织造成伤害，使患者的免疫功能得到抑制，从而进一步增加患者的痛苦[2]。在本次研究中，对老年肺癌患者采用了康艾注射液联合化疗治疗，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年6月至2017年2月，我院老年肺癌患者共88例，根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组（44例）和观察组（44例），其中，对照组男28例，女16例；年龄在61岁-85岁之间，平均年龄为（67.1±4.7）岁；32例鳞癌，10例腺癌，2例腺鳞癌；12例为Ⅲa期，18例为Ⅲb期，14例为Ⅳ期。观察组男27例，女17例；年龄在61岁-83岁之间，平均年龄为（67.0±4.8）岁；33例鳞癌，10例腺癌，1例腺鳞癌；13例为Ⅲa期，18例为Ⅲb期，13例为Ⅳ期。纳入标准：患者生存时间均超过3个月；由于高龄无法耐受手术；对本次研究知情同意。排除标准：精神异常者；合并神经系统疾病者。两组患者基线资料均无统计学差异（P>0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组接受化疗治疗，第1、第8天，吉西他滨，剂量1000mg/m2；第1-4天，顺铂，剂量为25 mg/m2，化疗疗程1个月，治疗3个疗程。观察组联合康艾注射液，剂量为50mL，与250mL生理盐水混合后对患者行静脉滴注，均在化疗前24小时进行滴注，每日1次，治疗时间同对照组。
1.3 评价指标
将疾病控制率以及不良反应发生率作为本次研究的评价指标。疾病控制率评估标准：完全缓解：患者肿块完全消失，且该状态持续至少1个月；部分缓解：患者肿块减少幅度超过30%，且该状态持续1个月；疾病稳定：患者肿块减少幅度低于30%，或者增大幅度未超过20%；疾病进展：患者肿块增大幅度超过20%。疾病控制率为完全缓解+部分缓解+疾病稳定[3]。
1.4 统计学分析
SPSS22.0处理数据，过程中计量资料由t检验，计数资料由卡方检验，若P＜0.05，则提示数据对比存在统计学意义。
2 结果
相较于对照组，观察组的疾病控制率更高；在不良反应发生率方面，观察组显著低于对照组，P均<0.05。见表1、表2。
3 讨论
由于老年肺癌患者的年龄因素、身体抵抗力差、基础疾病多等因素的影响，导致其无法耐受手术治疗，因此化疗治疗成为了老年肺癌患者的常规治疗手段。但是该治疗方式会对机体的正常细胞造成影响，导致细胞死亡，进而引发一系列的心理和生理反应[4]。近年来，中药在化疗治疗中的免疫调节作用日益受到重视和肯定。
在本次研究中，对观察组44例老年肺癌患者采用了康艾注射液联合化疗治疗，经对比可知，观察组的疾病控制率为97.7%，显著高于对照组的79.5%，X2=7.221；观察组的不良反应发生率为43.2%，显著低于对照组的93.2%，X2=25.352，P=0.001。康艾注射液属于复方抗癌静脉注射液，其主要成分包括了人参、黄芪、苦参素等，其中苦参素具有抗菌消炎、清热解毒、调节免疫等功效；人参和黄芪则均能够加速癌细胞的凋亡，组织癌细胞的转移扩散和分裂增殖，提高NK细胞以及巨噬细胞的杀伤力，同时对患者的骨髓造血功能进行保护。相关的研究认为，康艾注射液能够在杀死癌细胞的基础上提高患者的免疫能力，并减少化疗所造成的不良反应，因此疗效更加理想[5]。该研究结论与本次研究结果基本一致。
综上所述，在老年肺癌患者的治疗过程中，康艾注射液联合化疗能够显著改善患者病情，且不良反应更少，值得推广应用。
参考文献：
[1] 王燕莹,窦丽萍,钟薏,等.中药制剂联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效及成本效果分析[J].山东医药,2013,53（26）：18-21.
[2] 王红勇,贾晓晶,陈玉丙,等.康艾注射液联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效[J].中国老年学杂志,2012,32（17）：3788-3789.
[3] 戈长征,徐炎华,张定富,等.康艾注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌32例临床观察[J].中医药导报,2011,17（09）：24-26.
[4] 樊光华,刘敏知,朱凤飞,等.康艾注射液联合吉西他滨治疗老年非小细胞肺癌临床分析[J].安徽医学,2012,33（10）：1371-1374.
[5] 赵晓光,宋明霞,徐洁,等.康艾注射液联合单药化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察[J].中国医师进修杂志,2013,36（z1）：139-140.
论文作者:张珊
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期
论文发表时间:2017/10/13
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