【摘要】目的:探讨分析个性化护理干预在门诊普通手足口病的应用效果。方法:选取本门诊2017年2月~2018年2月期间收治的64例手足口病患儿作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给以个性化护理。对比分析两组患儿护理效果。结果:观察组患儿临床症状消失时间、痊愈时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿再次就诊率、再次感染率均低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:对足口病患儿给予个性化护理干预措施,缩短了患儿治疗时间,降低了再次复发和再次就诊率,具有较高的临床推广价值。
【关键词】个性化护理;手足口;普通门诊
手足口病是儿科中一种常见的传染性疾病,其发病群体主要为2-10岁的儿童。临床上,患儿四肢和口腔等部位出现斑疹、疱疹,少数患儿还会出现脑膜炎、脑炎、肺水肿、循环障碍等,严重威胁了患者的健康[1]。因此,在临床治疗中必须要配合个性化护理措施,以提高临床治疗效果。为此,我门诊选取了2017年2月~2018年2月期间收治的64例手足口病患儿作为对象,进行了详细的研究和总结:
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取我门诊2017年2月~2018年2月期间收治的64例手足口病患儿作为研究对象,按照先后就诊的顺序,分为观察组和对照组。对照组:32例,男18例,女14例,年龄为1.5-8岁,平均年龄为(4.75±3.25),病程为2-7d,平均病程为(4.5±2.5)d;观察组:32例,男16例,女16例,年龄为1.5-7.5岁,平均年龄为(4.5±3.0),病程为1-8d,平均病程为(4.5±3.5)d;两组患儿的年龄、病情、病程等基本资料相比,不存在明显的差异(P>0.05),可进行对比性研究。
1.2 方法
对照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予个性化护理干预,其内容为:
1.2.1 评估患儿病情,并制定个性化护理计划
根据患儿的病情、诊断标准,并对患儿既往病史、过敏史进行详细的了解,在此基础上,制定个性化护理方案;
1.2.2 个性化护理方案实施
(1)消毒隔离:嘱咐患儿家属开窗通气,早上、下午各1次,每次1h;对患儿的衣物、被褥等进行6h暴晒;对患儿所使用的奶瓶、奶嘴、餐具、水杯进行开水煮沸消毒;家长在照顾患儿时,应佩戴口罩,并对患儿进行隔离,以免传染给健康儿童;
(2)发热护理:患儿如若出现发热现象,当其体温在38.5℃以下,且患儿精神状况良好,应给予物理降温,如:温水擦拭;当患儿体温高于38.5℃,应采用口服布洛芬混悬液进行药物降温。并注意补充水分,以免患儿出现脱水、电解质紊乱现象。
(3)皮肤护理:对患儿四肢疱疹部分涂抹阿昔洛韦软膏,对于疱疹溃破、出现感染的患儿,应涂抹抗生素软膏,并每天用温水进行清洗,保持患儿皮肤清洁,剪短患儿指甲,避免抓破疱疹,衣着应宽松柔软。
(4)口腔护理:患儿进食前指导其用温水漱口,对于口腔溃疡患儿局部涂单磷酸阿糖腺苷稀释液,或者雾化吸入。并给患儿提供流质、软食,保证患儿摄取充足营养;
1.2.3观察患儿病情
对患儿的病情进行详细观察,注意患儿的精神状况、肢体抖动、呕吐、头晕等症状。并对患儿的生命体征进行监测。
1.2.4 加强健康宣教
对患儿家属进行健康宣教,加强患者对疾病的认识,掌握正确的预防方式,以消除患儿家长的恐惧心理,积极提高其配合治疗的依从性。
1.3 观察指标与判断标准
对两组患儿临床症状消失时间、痊愈时间进行统计,并进行对比分析;统计两组患儿的再次就诊率、再次感染率,以及护理满意度。
1.4 统计学分析
将所有参与本次研究患儿的资料进行整理,并输入SPSS20.0统计软件中进行统计分析。采用()表示计数资料,以t检验。采用(%)表示计量资料,以X2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿临床症状消失、痊愈时间对比
对比两组患儿临床症状消失、痊愈时间(如下表1所示),结果显示:观察组患儿临床症状消失时间、痊愈时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1:两组患儿临床症状消失、痊愈时间对比
2.2 两组患儿再次就诊率、再次感染率和护理满意度对比
对比两组患儿再次就诊率、再次感染率和护理满意度(如下表2所示),结果显示:观察组患儿再次就诊率、再次感染率均低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均存在统计学意义(P<0.05)。
表2:两组患儿再次就诊率、再次感染率和护理满意度对比(%)
3 讨论
在临床研究中发现,手足口并主要是因肠道病毒柯萨奇A组16型、肠道病毒71型病毒所诱发,并经过消化道、呼吸道和密切接触等方式进行传染的一种传染性疾病,严重影响了儿童的健康,必须要给予有效的治疗和护理干预措施[2]。但是,患儿在治疗的过程中,由于患儿年龄较小,治疗依从性较差,严重影响了患儿的临床治疗效果。在这种情况下,极有可能导致患儿中枢神经系统出现病变,从而引发各种并发症,甚至危及患儿的生命。
因此,在对手足口患儿的临床治疗中,必须要配合有效的个性化护理干预措施,以有效提高患儿的临床治疗效果。与传统的护理模式不同,个性化护理模式是一种新型的护理模式。是在普通护理的基础上,更加注重患儿的实际情况,并在具体护理过程中,针对患儿的个体差异和具体情况,制定个性化护理方案,并实施个性化护理干预措施,以不断提高护理效果[3]。
本次研究结果表明:对手足口患儿给予个性化护理干预,患儿临床症状消失、痊愈时间分别为(3.41±1.65)d、(7.52±1.72)d,短于常规护理的患儿,患儿的再次就诊率、再次感染率为:15.63%、3.13%,低于常规护理的患儿,且护理满意度高达93.75%。综上所述,对手足口病患儿给予个性化护理措施,大大缩短了患儿康复时间,降低了患儿再次就诊率,具有良好的临床治疗效果,并提高了患儿家属的护理满意度。
参考文献:
[1]何霄.个性化护理在小儿手足口病感染急诊护理中的应用效果研究[J].按摩与康复医学,2018,9(03):82-83.
[2]刘雪.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(10):186+189.
[3]陈宝川,卓翠芳,李巧凤.个性化护理干预在门诊普通手足口病中的护理效果[J].中国医学创新,2016,13(33):86-89.
论文作者:何红萍
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第06期
论文发表时间:2018/7/31
标签:患儿论文; 手足论文; 两组论文; 对照组论文; 感染率论文; 时间论文; 满意度论文; 《世界复合医学》2018年第06期论文;