陕西省榆林市第一医院 719000
摘要：目的：探讨心理干预对乳腺切除患者心理负担的影响。方法：随机选择2015年11月~2016年11月于我院接受乳腺切除的乳腺癌患者58例，将其依据分组法随机分成常规护理组、心理干预组，比较两组心理状态情况。结果：护理前，两组SAS、SDS评分比较无明显差异存在（P＞0.05），研究组患者经康复治疗后，其SAS、SDS评分皆明显要优于对比组（P＜0.05）。结论：对乳腺切除患者加强心理干预能显著改善其焦虑、抑郁等心理状态，缓解其心理负担，提高面对生活的积极性。
关键词：心理干预；乳腺切除；心理负担
乳腺癌为女性常见恶性肿瘤，最主要的治疗方法便是手术切除，但是乳腺切除后由于女性乳房的残缺加上形体上的改变，很容易加重其心理负担，继而产生抑郁、焦虑等不良心理，直接影响到其生活质量，甚至会影响到治疗的效果[1]。因此，必须要积极加强对患者的心理干预，纠正其负面心理，提高预后效果。
1对象及方法
1.1对象
随机选择2015年11月~2016年11月于我院接受乳腺切除的乳腺癌患者58例，将其依据分组法随机分成常规护理组、心理干预组，每组患者各29例，常规护理组患者年龄在25~63岁，平均年龄为38.4±2.7岁，其中侵润性导管癌16例、单纯癌9例、乳头状癌4例；心理干预组患者年龄在27~66岁，平均年龄为39.1±2.8岁，其中侵润性导管癌15例、单纯癌8例、乳头状癌6例，两组一般资料有可比性。
1.2方法
常规护理组患者予以传统的一般护理方法，在此基础上，心理干预组患者加强对其实施个性化的心理干预举措：①通过对患者年龄、病情等个人资料的了解，制定针对性的心理护理方法；②与患者加强沟通，建立良好的护患关系，以耐心、亲切的语言与患者沟通，向其讲解与乳腺癌相关的病症知识，纠正其固有的错误认知，消除心理紧张、焦虑等不良情绪，使其了解到手术的效果，并信任医生，积极配合治疗；③向患者介绍目前临床上诸多类的手术方法，可对胸部的整体外形实现最小的伤害，通过乳房再造术还能使其保持美丽的外观；④向患者介绍以往成功治愈的病例、术后形体再塑成功的病例，使患者积极面对治疗及护理；⑤尽量满足患者提出的合理要求，对其存在的不良心理加强心理疏导，帮助其乐观的面对病症；⑥与其家属进行交流，使其丈夫能深刻理解患者的情绪，并接受术后妻子身体上的变化，在家属的帮助下战胜患者的心理障碍。
1.3评估指标
在持续干预15天后，使用SAS（焦虑自评量表）及SDS（抑郁自评量表）对两组患者心理状态情况进行评价[2]。各量表20个大类目，评分标准为1~4分，分值越高，代表抑郁、焦虑越严重。
1.4统计学数据应用
对本次研究中所得到的关于患者疼痛程度情况数据，使用t检验计量资料，若结果为P＜0.05，则代表差异存在统计学意义，所有数据皆经由SPSS19.0软件统计。
2结果
护理前，两组SAS、SDS评分比较无明显差异存在（P＞0.05），研究组患者经康复治疗后，其SAS、SDS评分皆明显要优于对比组（P＜0.05），见表2。
表2两组护理前后SAS、SDS评分对比( ，分)
3讨论
乳房对于女性来说是美丽和自信的象征，因此，乳腺切除会在很大程度上造成对女性患者的心理伤害，使其产生严重的心理负担[3]。
本次研究结果表明，在经过有效的心理干预后，心理干预组患者SAS、SDS评分明显要优于对比组（P＜0.05）。说明对乳腺切除患者采用合理、科学的心理护理干预举措，使其能够在心理上得到广泛的安慰与支持，消解其悲观、紧张、恐惧、抑郁等负面情绪，再加上家人、配偶的支持，树立自身与疾病斗争的鉴定信念，缓解甚至消除其心理负担[4]。
综合来看，对乳腺切除患者加强心理干预能显著改善其焦虑、抑郁等心理状态，缓解其心理负担，提高面对生活的积极性。
参考文献
[1]胡辉.围手术期心理干预在乳腺切除患者中的应用价值[J].医疗装备,2015,34(13):148-148.
[2]杜晶晶,张咏梅,计分琴等.心理干预对乳腺切除患者围手术期焦虑及抑郁症状的改善效应研究[J].中国基层医药,2015,25(15):2394-2395,2396.
[3]郑义琴,陈惠玲.心理干预在缓解乳腺肿物切除患者围手术期焦虑情绪中的应用[J].医药前沿,2014,14(5):167-168.
[4]郭林.心理干预对乳房切除患者心理状态的影响[J].医学临床研究,2016,33(9):1871-1872.
论文作者:杜华
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/20
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