（宁夏回族自治区第三人民医院 宁夏银川 750011）
【摘要】目的：住院患者动脉采血护理中运用舒适护理，观察和评价患者心理、生理舒适程度。方法：对186例患者在动脉采血护理中运用舒适护理。结果：采血成功率提高，护理人员针刺伤事件减少，患者心理负担减轻，满意度提高。结论：动脉采血护理中运用舒适护理，提高了穿刺成功率，减轻患者的痛苦，降低了护士针刺伤意外的发生，提高了护理质量和患者满意度，体现了“以人为本”的护理内涵和舒适护理的整体性、个性化和创造性，值得推广。
【关键词】舒适护理；动脉采血
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）29-0165-02
随着现代护理学科的发展，护理工作不再是单纯简单的技术操作，更应注重“以人为本”的护理过程，舒适护理（comforcave）是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态，或降低不愉快的程度。90年代就提出舒适护理的概念，认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重病人的舒适感受和满意度。随着环境污染的越发严重，呼吸系统疾病的发病率呈明显增高趋势，没有了季节之分，动脉血气分析是评价病人呼吸、氧化及酸碱度平衡状态的最可靠指标和依据。在呼吸系统疾病的病人抢救和监护中，血气分析已成为不可缺少的临床监测指标，因此，标本采集的成功率及分析结果的可靠性，对临床诊断、治疗、抢救以及低氧血症的判断、指导氧气治疗和机械通气均具有重要的意义。要获得准确可靠的血气分析结果，正确的标本采集尤为关键，但是动脉采血的技术难度较高，完全靠操作者的手感和经验。这就要求护士不仅具备娴熟的穿刺技术，还要有创伤性操作给患者带来的不良刺激，有相应的应对措施，以减轻患者的痛苦，配合护士的操作。但在护理工作实践中，往往重视技术操作而忽视了患者的心理问题及护理，不仅给患者带来痛苦，而且影响了操作的顺利进行。
针对以上问题，我们将舒适护理应用于动脉采血的过程中，取得了满意的效果，现将体会报告如下。
1.资料与方法
自2016年3月-2016年8月我科共有186例动脉采血的患者，其中男性123例，平均年龄72.5岁，女性63例，平均年龄69.3岁。
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1.1 舒适护理的方法
1.1.1采血注射器的选择 选用BD一次性动脉采血器，主要用于采集、初级保存动脉血以及进行体外诊断。优点：穿刺成功率高，不易发生血肿瘀斑；针头带有锁扣式防护罩，防止针尖意外刺伤操作者。
1.1.2心理舒适的护理 随着生活水平的提高，人们越来越重视健康，对护理操作的要求也在提高，护士必须要尊重、理解患者。操作前耐心与病人交流，告知目的、意义及注意事项，同时给与积极的暗示性语言，让患者主动配合护士的操作。护士的情绪波动，易导致采血失败[1]。操作时要放松心情，充满自信，沉着、冷静，并适时分散病人的注意力。日常工作中要注意加强技术训练，争取一针见血，减少病人的痛苦，减轻采血对患者造成的心理刺激。
1.1.3采血部位 可选择桡动脉、肱动脉、足背动脉、此三处位置表 浅，易于触摸，穿刺后易于压迫，避免过多暴露病人隐私，患者易于接受。
1.1.4操作方法 吸氧的患者要准确记录氧流量，最好给氧后30min或停氧后30min采血，保证检验结果的准确性[2]。与患者沟通，取得同意后，选择动脉，常规消毒皮肤及左手食指、中指、拇指，触摸动脉搏动最明显处，绷紧上下两端皮肤，右手持针，方法与静脉穿刺相同，顺血流方向向搏动点进针，抽取不少于0.5ml血量，拔出针头，盖好橡胶塞隔绝空气，立即送检，局部用无菌棉签加压按压5～10min。
2.结果
通过满意度调查，患者接受和配合操作明显提高，采血的不舒适减轻，患者的焦虑、恐惧感下降，采血的成功率提高，护理人员针刺事件减少，提高了护理工作效率及患者的满意度。
3.讨论
舒适护理涵盖了整体护理及人性化护理的内容，提倡“以人为本”的护理模式，强调患者在诊疗的全过程中，都应将舒适护理贯穿其中，使患者在治疗疾病的过程中，得到舒适护理。我科在动脉采血中应用了舒适护理，符合患者的生理、心理特点，减轻疼痛，缓解心理压力，增加了患者的舒适度和满意度。有利于病人的身心健康，从而缩短护患距离，也体现了以人为本，关爱生命的现代护理理念。病人是一个完整的个体，他不仅有着对健康的渴望，更有着作为病人所特有的生理、心理、治疗上的需求，这就需要护士将细心、耐心、爱心、责任心去付诸于护理行动之中。以病人的需求为出发点，施行到位的心理、生理的舒适护理[3]。在动脉采血操作中，我们应用舒适护理，使患者愉快地接受、配合采血的全过程，降低因疼痛及治疗带来的不舒适感受，减少并发症的发生，有助于疾病整体的康复，体现了全身心的护理，使患者保持最佳的心理状态，得到最好的治疗效果。
【参考文献】
[1]候润花.动脉采血失败的原因分析与对策[J].实用医技杂志，2013,20（3）:337
[2]王乌兰.动脉血气分析采血技术及护理[J].医学信息，2010,23（24）:4901-4902
[3]吴云龙.改良法经上臂动脉采血血气分析标本效果观察[J].蚌埠医学院院报，2011,36（8）:865-866
论文作者:董会芹,赵东晓,舒彦虹,蒲丽萍,郭国红,赵伟群
论文发表刊物:《心理医生》2016年29期
论文发表时间:2017/1/10
标签：患者论文; 动脉论文; 舒适论文; 病人论文; 操作论文; 血气论文; 心理论文; 《心理医生》2016年29期论文;