新疆省阿勒泰地区阿勒泰市人民医院 836500
摘要 目的观察社区护理干预对减少社区慢性病并发症的效果。方法选择我院2014年8月-2015年8月间收治的来自我市不同社区的300例慢性病患者，待患者病情稳定出院后，按照不同的护理方式对两组患者进行为期6个月的社区护理干预，对照组患者给予常规的护理干预，试验组患者给予有效的社区综合护理干预，比较两组患者的慢性病并发症发生情况。结果试验组患者中冠心病并发症发生率为6.6%，糖尿病并发症发生率为13.3%，高血压并发症发生率为20.0%，心脑血管意外事件发生率为10.0%，均显著低于对照组（P<0.05），其分别为26.0%、40.0%、46.0%、22.0%。结论实施社区综合护理干预可有效减少社区慢性病并发症发生率，为开展有针对性地社区护理服务提供了科学依据。
关键词：慢性病；并发症发生率；社区护理干预
随着人民生活水平的不断提高，我国正在向老龄化社会发展，慢性病的发生率也呈逐年上升趋势，老年慢性病具有病程长、患病率、医疗费用高等特点，严重影响患者的生活质量，另外加上小型家庭的不断增长，传统的家庭照顾方式已不能适应社会发展，寻求其他方法来解决老年慢性病的护理，显然成为当前社会对护理模式的需求[1]。本研究对慢性病患者实施有效的社区护理干预，得到了较好的临床效果，现报告如下。
1.试验材料和方法
1.1一般资料
以我院收治的来自我市不同社区的300例慢性病患者为研究对象，所有患者均明确患有一种或一种以上慢性病，其中男150例，女150例；年龄59-80岁，平均（68.3±5.2）岁；冠心病及并发症100例，糖尿病及并发症150例，高血压及并发症207例，心脑血管及发生意外事件198例；一种慢性病及并发症241例，一种以上慢性病196例，将所有患者随机平均分为两组，两组患者在性别、年龄、所患疾病等方面组间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规的护理干预，试验组患者给予有效的社区综合护理干预，具体方法为：（1）通过对患者进行发放健康宣教手册等方法进行健康教育，让其对疾病的预防及治疗有深入的了解。（2）加强与患者的沟通，建立良好的相互信任的关系，消除患者的负面情绪，树立战胜疾病的信心，提高患者的依从性。（3）对患者的饮食情况进行指导，科学饮食，摆脱不良的饮食习惯。（4）对患者进行合理的运动指导，提高机体抵抗力 ，改善精神状态。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析，计数资料比较采用卡方检验分析，计量资料比较使用t检验分析，统计结果以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
试验组患者中冠心病并发症10例（6.6%），糖尿病并发症20例（13.3%），高血压并发症30例（20.0%），心脑血管意外事件15例（10.0%），其慢性病并发症发生率均显著低于对照组（P<0.05），其各项分别为39例（26.0%）、60例（40.0%）、69例（46.0%）、33例（22.0%），具体数据见表1。
3.讨论
我国逐渐步入老龄化社会，老年慢性病也即将成为社会面临的一个重要问题，需要社区对老年慢性病患者进行有效的护理[2]。老年慢性病由于病程较长，且病情反复发作，因此出院后的护理较为重要，社区护理干预相比住院治疗可有效减低服务成本及医疗费用，从而减轻患者家庭的经济负担，另外社区护理以上门服务为理念，在护理的同时对患者及家属进行健康讲座，使患者对疾病有了很多的了解，提高了患者的医疗配合度，有助于促进患者早日康复[3]。由于老年患者身体中的各项机能不断减弱，部分还因身体不适，减少了运动量，导致机体功能进一步衰退，容易出现肺炎、褥疮等并发症，社区护理可指导患者进行定期的合理运动，改善患者的身体状况，提高机体抵抗力，从而减少并发症的发生。患者的饮食习惯也尤其重要，例如患有糖尿病、冠心病、高血压等慢性疾病的患者，应格外注意饮食禁忌，在此基础上饮食还要营养丰富，以保证患者日常生理活动所需，社区护理可根据患者生活方式及自身情况，选择合理的饮食，科学安排三餐时间，可现在减少并发症的发生。
本研究中试验组患者中冠心病并发症发生率为6.6%，糖尿病13.3%，高血压20.0%，心脑血管意外事件10.0%，其慢性病并发症发生率均显著低于对照组（P<0.05），其各项分别为26.0%、40.0%、46.0%、22.0%，可知社区综合护理干预可有效减少慢性病患者并发症的发生率，从而提高患者的生活质量。目前社区综合护理干预有了显著的成效，但是为了保证护理干预的连续性，我院还会加强护理人员的专业性，针对不同的患者开发有效的护理方案，使护理人员能科学地、有效地对患者进行社区护理服务[4]。
综上所述，社区综合护理干预有效减少社区慢性病并发症的发生率，改善患者的生活质量，值得临床的推广和应用。
参考文献：
[2]张岚，陈海花，顾媛媛等.慢性病患者连续护理认知状况比较研究[J].中华护理杂志，2014，49（9）：1100-1103.
[3] 贾丽娜，袁平，庄海林等.社区老年人慢性病患病现状及与生命质量关系[J].中国公共卫生，2011，27（11）：1361-1364.
[4]刘祥其.社区护理干预对老年高血压病影响的效果分析[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（12）：379..
[5]李秀萍.社区老年护理中的现存问题与发展方向[J].中国实用护理杂志，2012，28（2）：69-70.
论文作者:丁菊荣1,王新虹2
论文发表刊物:《健康世界》2016年第9期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患者论文; 并发症论文; 慢性病论文; 社区论文; 发生率论文; 高血压论文; 发生论文; 《健康世界》2016年第9期论文;