（牡丹江市中医医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的 分析探讨脑出血患者护理中实施临床护理路径的应用效果。方法 选择我院收治的脑出血患者作为研究对象，共60例，患者的收治时间在2014年4月至2015年12月期间，通过数字抽取奇偶数的方式进行分组，分成实验组（30例）和对照组（30例），实验组和对照组分别采取临床护理路径护理和常规护理，并在护理结束后，对比分析两组的生活质量评分和并发症发生率。结果 实验组的并发症发生率（3.33%）低于对照组的并发症发生率（16.67%），两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的生活质量评分高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 给予脑出血患者临床护理路径护理可改善患者的生活质量，减少患者的并发症情况。
关键词：脑出血；临床护理路径；生活质量；并发症
脑出血是临床常见的危重急症，导致该疾病的主要原因为高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形，脑出血是中老年人群的常见病症，具有较高的死亡率和致残率[1]，因此，给予脑出血患者有效的临床治疗和护理十分的重要[2]。本文为进一步探究脑出血患者护理中实施临床护理路径的应用效果，特选择了我院收治的60例脑出血患者作为研究对象，现报告如下。
1 患者的基线资料和方法
1.1 患者的基线资料
选择我院收治的脑出血患者作为研究对象，共60例，患者的收治时间在2014年4月至2015年12月期间，通过数字抽取奇偶数的方式进行分组，分成实验组（30例）和对照组（30例）。
实验组30例患者（男性18例，女性12例）的平均年龄为（59.46±3.83）岁（最大年龄为70岁，最小年龄为43岁），发病时间在1-3d之间；对照组30例患者（男性19例，女性11例）的平均年龄为（59.22±3.95）岁（最大年龄为71岁，最小年龄为42岁），发病时间在1-3d之间。
经确认，参与本次研究的所有患者均符合全国脑血管病学术会议制定的脑出血诊断标准，并均行头颅CT检查，且将心肝肾功能严重受损、深度昏迷、脑疝、伴有恶性肿瘤、血液系统、精神系统异常的患者排除在外，所有患者均通过医院伦理委员会的批准。
实验组和对照组的基线资料（年龄、性别）具有较好的均衡性（P＞0.05），两组的数据资料可用于对比中。
1.2 方法
对照组采取常规护理，对患者的脑水肿情况进行密切的监护，药物过程中应密切关注患者的精神状态，在控制药物输注剂量时应增加患者的进食量，并对胃肠蠕动情况进行评估，定时对患者的皮肤溃疡情况进行评估，以免造成皮肤感染。
实验组采取临床护理路径护理，具体如下[3]：
（1）首先，给予患者心理护理，为患者家属介绍医院环境，营造温馨舒适的病房环境，为患者家属讲解疾病的发病机制和治疗机制，增加患者对疾病的认知度；邀请治疗成功的患者来医院现身说法，分享治疗心得，传递正向能量，进一步提高患者的治疗信心。
（2）其次，给予患者用药护理，适当降低药物浓度，明确药物的配伍后再进行静脉输入；选择弹性大、粗而直的固定血管，确保进针充分，进针回血后需抽回血，确保针头在血管内时，妥善固定针头，以免药液输到血管外组织，引起组织坏死；用药之前，主动询问患者的病史及过敏史，并观察患者的用药反应，输液时准备好急救药物，以备不时之需。
（3）最后，给予患者环境护理，脑出血患者需要一个较为安静的病房环境，故在护理中，护理人员应杜绝闲杂人等打扰到患者静养，在病房门口悬挂保持安静的显示牌；做好日常的打扫和消毒工作，将室内的温度和湿度保持在最佳状态。
1.3 观察指标
护理结束后，对实验组和对照组患者的生活质量评分和并发症发生率进行观察，生活质量评分和护理效果呈正比关系，并发症发生率和护理效果呈反比关系。
生活质量评分（生理功能、心理功能、社会功能、物质生活）总分在0-100分之间，得分越高预示着患者的生活质量越好。
1.4 数据处理
生活质量评分和并发症发生率使用SPSS19.0软件进行统计学处理和数据分析，以95%作为可信区间，并发症发生率采用计数资料表示，采用卡方检验进行对比分析，生活质量评分采用计量资料表示，使用t检验，当两组患者的P值小于0.05时，代表两组患者经不同护理后的差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症发生率
本研究结果表明，实验组的并发症发生率（3.33%）低于对照组的并发症发生率（16.67%），两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 生活质量评分
本研究结果表明，实验组的生活质量评分高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，具体详情如表1所示。
3 讨论
脑出血属于神经内科疾病，其治疗过程较为复杂，稍有不慎就可能导致药物外渗等并发症的发生，给患者的疾病治疗造成不利影响，因此，为进一步确保患者的治疗效果，给予脑出血患者有效的临床护理十分的重要。
脑出血的护理措施较多，但传统的护理模式不具有针对性和系统性的优点，护理过程中受护理专业技能的局限，容易导致较多的错误操作，无法较好的控制患者的并发症情况，因此，具有较大的临床应用局限性。随着人们医学服务理念的增强，其护理要求也出现了新的变化，临床护理路径是为了适应新时期护理要求衍生出来的新型护理模式之一。心理护理有利于改善患者的治疗情绪；药物护理可增强药效，减少并发症情况；环境护理可保证患者睡眠，促进疾病尽早恢复。
本研究表明，实验组的并发症发生率低于对照组，生活质量评分高于对照组（P＜0.05），此研究结果与李春丽[4]学者在《临床护理路径应用于脑出血患者的价值分析》一文中的研究结果基本一致，具有借鉴性。
综上所述，给予脑出血患者临床护理路径护理可改善患者的生活质量，减少患者的并发症情况。
【参考文献】
[1]赵利红,侯小艳,是明启等.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用及效果评价[J].国际护理学杂志,2015,34(12):1662-1663.
[2]岑益女,陈利波,卢筱华等.临床护理路径在脑出血患者健康教育中的应用[J].中国基层医药,2015,17(6):933-934,935.
[3]杨秋影.分析临床护理路径应用于脑出血护理中的临床疗效[J].世界临床医学,2016,10(2):165-165.
[4]李春丽.临床护理路径应用于脑出血患者的价值分析[J].基层医学论坛,2015,19(13):1847-1848.
论文作者:于姗
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第16期
论文发表时间:2016/10/25
标签：患者论文; 脑出血论文; 实验组论文; 并发症论文; 发生率论文; 生活质量论文; 路径论文; 《医师在线》2016年8月第16期论文;