（湖南省衡阳市中医医院 衡阳市 421000）
摘要：目的 探究将牵正散+针刺+穴位注射联合西药治疗方案应用于治疗面神经麻痹患者治疗中的效果，评价其临床应用意义。方法 选择76例面神经麻痹患者随机分为对照组（n=38）与实验组（n=38）。对照组患者单纯应用西医方案进行治疗，实验组患者则在此基础上加用牵正散+针刺+穴位注射方案进行治疗，对比两组患者治疗完成后的面部神经麻痹改善状况，评价治疗效果。结果 实验结果显示，实验组患者总有效率记录为94.74%（36/38），而对照组患者的治疗总有效率数据记录为65.79%（25/38），两组患者的治疗总有效率，数据对比分析差异明显（P＜0.05）。结论 在对面神经麻痹患者进行治疗时，应用牵正散+针刺+穴位注射联合常规西药治疗方案，能够有效改善患者的面部麻痹状况，有助于改善患者的面部功能，具有积极的治疗意义，值得推广使用。
关键词：牵正散；针刺；治疗方案；西药治疗；中医疗法
面神经麻痹又被称作为面瘫，而导致这种病症发生的因素较多，主要是由于患者组织发生急性水肿，患者的面神经受压，而出现功能异常的症状[1]。或者患者的面神经自身发生炎症，导致周围性面神经受到损害，这种病症可见于各个年龄段，但其中以青壮年为多发[2]。患者在发病后主要表现为口角歪斜，闭眼不全，严重时甚至可能影响患者的正常语言功能，患者往往为单侧发病，部分患者可见双侧发病。而在对患者进行治疗时，目前临床上选择常规西药治疗方案为主，难以获得较好较快的治疗效果。在我国中医理论中认为，这种病症可通过针灸和穴位注射的方式进行治疗，能够获得较好的治疗效果。本次研究中，探究将牵正散+针刺+穴位注射联合西药治疗方案应用于面神经麻痹患者治疗中的效果，评价其临床应用意义，获得了一定效果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我科室2016年8月至2018年12月期间就诊的面神经麻痹患者76例，随机分为对照组（n=38）与实验组（n=38）。对照组中患者性别资料为男21例，女17例，患者的年龄信息区间介于25-49岁，患者平均年龄为（31.6±5.6）岁；实验组中患者性别资料为男19例，女19例，患者年龄为24-51岁，患者平均年龄为（32.9±5.2）岁。患者在入院时经临床诊断，确诊为面神经麻痹患者，入院时均有口角歪斜、闭眼不全的症状，患者经临床诊断，未见其他全身性疾病或器质性疾病。患者的个体化信息经对比分析，未见明显差异，不对本次研究结果造成影响，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规西药激素类药物进行治疗，应用泼尼松龙片进行治疗，每日用药1次，每次用药剂量为30mg，用药方式为晨起顿服。配合维生素B1片口服进行治疗，具体用药量，根据患者的病症进行调整。
实验组患者则在西药治疗基础上加用牵正散+针刺+穴位注射方案进行治疗，具体方式如下。
牵正散：白附子、白僵蚕各 6g，全蝎 3g，加甘草5g，川芎10g，加当归、桃红、白附子、地龙、蝉蜕各10g。将所有药物用水煎熬至300ml，早晚各服用一次。
针刺：当患者存在急性发作现象后，选取患者风池、太冲、地仓、颊车、迎香、牵正穴。每日对患者进行一次针灸，针灸应当以行针得气后留针30min为宜。
穴位注射：每次选择维生素B1注射液（50mg）与维生素B12注射液（0.5mg）进行混合，将药物混合均匀后，选择患者单侧足三里穴位进行穴位注射，每天1次，双侧足三里穴交替注射。
所有患者连续治疗4周后观察疗效。
1.3 评价标准
痊愈：治疗完成后，患者的临床症状完全改善，患者面部功能恢复正常，能够进行正常语言和咀嚼。有效：治疗完成后，患者的临床症状有所改善，但未完全恢复正常，患者的面部功能基本恢复正常，能够进行正常语言和咀嚼。无效：治疗完成后，患者的临床症状未见改善，甚至出现加重现象。
1.4 统计学方法
所有患者的一般资料和实验结果均采用统计学软件SPSS19.0进行处理，在进行结果统计时，治疗总有效率的数据采用（%）的形式表达，数据采取卡方检验，结果分析后p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
实验结果显示，实验组患者总有效率记录为94.74%（36/38），而对照组患者的治疗总有效率数据记录为65.79%（25/38），两组患者的治疗总有效率，数据对比分析差异明显（P＜0.05）。
表1 两组患者治疗有效性对比
3讨论
面神经麻痹是一种临床上常见的急性非化脓性面神经炎，导致患者面部神经受到麻痹影响，出现面部功能异常的症状。而选择西药对面神经麻痹进行治疗，虽然能够在一定程度上改善患者局部炎症，但无法对病灶进行直接作用，很有可能在长期大剂量的用药下，引起患者出现用药不良反应。
面瘫是风邪对患者面部经络造成阻滞所导致的疾病，选择针刺方案进行治疗，能够有效活血，调节患者的面部经络，同时加以穴位注射，能够有效改善患者的血液循环，营养神经，对于面部神经麻痹来说有较好的治疗效果，而牵正散中选择全蝎、僵蚕以及地龙等虫类药物进行治疗，能够搜风祛邪，配合白附子具有良好的通经活络之功效，能够改善患者面部风寒，对于面瘫来说有良好的治疗效果。
综上所述，在对面神经麻痹患者进行治疗时，应用牵正散+针刺+穴位注射联合常规西药治疗方案，能够有效改善患者的面部麻痹状况，有助于改善患者的面部功能，具有积极的治疗意义，值得推广使用。
参考文献
[1]高超.观察加味牵正散配合针灸治疗面瘫的临床疗效[J].中国医药指南，2019，17（02）：147.
[2]都日娜，王英，闫志诚，安慧萍，娜布其玛.针灸分期治疗联合牵正散治疗周围性面瘫的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A3）：198.
[3]李茂勇.联用针刺疗法和牵正散加减方治疗周围性面瘫的效果研讨[J].当代医药论丛，2018，16（24）：196-197.
[4]周元成.牵正散联合生物电穴位刺激治疗周围性面瘫的临床效果[J].广西医学，2018，40（21）：2545-2547.
[5]秦百通.牵正散+针刺+穴位注射联合西药治疗面神经麻痹80例临床观察[J].实用中医内科杂志，2017，31（01）：74-75.
论文作者:张细柳
论文发表刊物:《航空军医》2019年4期
论文发表时间:2019/6/5
标签：患者论文; 面神经论文; 穴位论文; 针刺论文; 面部论文; 西药论文; 实验组论文; 《航空军医》2019年4期论文;