四川省巴中市平昌县人民医院 636000
摘要：目的：分析PDCA循环管理在护理管理中的运用效果。方法：将我院2014年10月-2015年12月作为本次调查的时间段，其中，2014年10月-2015年5月为对照组，行基础化的护理管理；2015年5月-12月为试验组，行PDCA循环护理管理，评估护理效果。结果：试验组的护理质量评分高于对照组，护理满意率高于对照组，P<0.05，有区别。结论：临床护理管理中行PDCA循环管理措施作用显著，可提高护理质量及护理满意率，值得借鉴。
关键词：PDCA循环管理；护理管理；应用效果
[Abstract]Objective：To analyze the application effect of PDCA circulation management in nursing management.Methods：In our hospital in October 2014 and 2015 December as of the survey period.Among them，October 2014 - 2015 years 5 months as control group，basic of nursing management；5 December 2015 as the experimental group，PDCA circulation in nursing management，evaluation nursing effect.Results：The nursing quality score of the experimental group was higher than that of the control group，the rate of nursing satisfaction was higher than that of the control group，P<0.05，there were differences between the two groups.Conclusion：The effect of PDCA circulation management measures in clinical nursing management is significant，which can improve the nursing quality and nursing satisfaction rate，and it is worth learning from.
Key words：PDCA cycle management；Nursing management；Application effect
近年来，随着我国国民经济的发展，人们对医疗服务要求逐渐提高。护理工作作为临床医院工作中较为主要的成分，不但决定着医院管理质量，还关系患者生命安全，影响护理质量[1]。PDCA作为临床较为新型的护理管理模式，同样可用于护理管理中，以提高总体服务质量。为了进一步的评估该护理模式应用效果，现对我院的护理管理进行分析，详见下：
1资料和方法
1.1资料 将我院2014年10月-2015年12月作为本次调查的时间段，其中，2014年10月-2015年5月为对照组，共100例患者，男女例数比20-73岁，平均（55.5±0.5）岁；2015年5月-12月为试验组，共100例患者，男女例数比21-74岁，平均（55.6±0.6）岁。两组患者的临床资料差异无区别，P>0.05。
1.2方法 对照组患者行基础性护理管理措施，试验组患者则行PDCA循环管理措施，包括：
1.2.1基础护理 ①调查、询问患者的基本信息，如：姓名、年龄、疾病史、手术史等，并根据其实际情况选择合适治疗规范评估护理质量；该护理质量评估过程中，评估小组需认真、仔细的核对现场，以准确评价护理效果。若评估期间存在不达标现象，需实施具体化的分析；②培训相关医护人员的护理措施、操作技能，提高护理管理知识掌握度。同时，还可建立相关护理手册，叮嘱每位护理人员如实记录护理内容，护士长每月规定时间内进行审核，根据最终结果行奖罚措施，以提高护理人员工作积极性；③按时检查患者所接受的临床基础性护理措施，行护理满意调查[2]；评估过程中借助问、看、记等途径，观察患者的自理能力，便于判断真实情况；④按时评估全院的护理管理工作，追踪不合格的临床护理措施，且制定改善性护理措施，提高总体质量。
1.2.2急诊护理 ①明确护理人员工作职责，设定工作目标、详细记录；②叮嘱护理人员按照工作流程工作，根据工作情况分组处理，如：应对突发事件组、就诊接待组等；建立相关签字制度，如：手术室、治疗区等；③增强护理人员自我检查、护士长抽查工作，将日常易忽略的事件张贴于走廊宣传栏，并叮嘱每位工作人员认真查看，如：风险性管理、工作环节的对接、投诉记录等；④按时对临床急诊护理工作进行分析，针对潜在性问题制定预防性护理措施[3]。
1.2.3健康教育 ①借助调查问卷的方式了解患者的疾病史、生活及饮食习惯等相关基础性信心；②根据患者实际情况，制定针对性的健康教育方案；该健康教育实施前期对护理人员行健康教育培训，培训内容包括：药物服用后极有可能出现的不良反应、饮食等；让每位护理人员将自身所掌握的相关护理操作应用于日常护理中，如：液体滴注前期耐心向患者讲解药物名称、应用效果、不良反应等，以缓解不良心理，提高知识了解度；液体滴注结束后向患者讲解穿刺点按压的正确方式，适当休养等，加快康复速度；③借助调查问卷的方式评估患者健康教育了解程度，针对掌握不充足患者行一对一的健康教育[4]；④将护理管理中的有效方案总结于健康教育中，提高总体护理质量。
1.3评定项目 评定临床的总体护理质量，并评定患者的护理满意程度。护理质量评分标准：评定日常护理、操作技能、急救护理等实施过程，总分为100分，月底进行评估，选取平均值作为护理质量。护理满意程度标准：借助护理调查问卷评定，总分100分，得分90分以上，说明护理满意；得分60分以上，说明护理比较满意；总分60分以下，说明护理不满意。
1.4统计学方法 借助临床SPSS18.0软件统计、分析文中数据，其中，护理质量评分为计量资料，护理满意程度为计数资料，行t、χ2检验，P＜0.05，有意义。
2结果
2.1临床护理质量评分 调查结果显示，PDCA循环管理措施实施后的护理质量评分高于对照组，有区别，t=15.838，P=0.000，其中，试验组的护理质量评分为（97.55±1.28）分，对照组的护理质量评分为（90.14±4.50）分。
2.2临床护理满意程度 调查结果显示，PDCA循环管理措施实施后的护理满意程度高于对照组，P<0.05，有区别，详细数据见下表。
3讨论
PDCA循环管理是临床的一种新型护理模式，将其用于护理管理中，不但可提高总体护理质量，还可改善护理效果。调查报告显示，护理质量高低与否将直接决定着医院总体水平，并受各种因素影响，如：护理人员的操作技能、医院环境、护理设备等。诸多因素中，护理人员是最为主要的因素。这就需要加强护理人员培训力度，便于更好地提高护理质量[5-7]。将PDCA循环管理模式用于护理管理中，具有各种作用，如：提高护理人员技能水平，提高学习积极、主动性，提高综合管理能力，增强科室向心力。从本次调查结果得知，PDCA循环管理的试验组护理质量评分高于基础护理管理对照组，有区别；且从患者护理满意程度上来看，PDCA循环管理试验组患者的护理满意率高于基础护理管理对照组，有区别，说明：PDCA循环管理措施实施过程中，通过对护理工作的改革，可满足患者需求，提高护理满意率，预防医疗纠纷，符合研究报道。
综上，临床护理管理中行PDCA循环管理措施作用显著，可提高护理质量及护理满意率，值得借鉴。
参考文献：
[1]周如女，罗玲，周嫣，等.应用PDCA循环管理提高护理满意度的效果[J].解放军护理杂志，2013，30（11）：48-51.
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[3]黄璐，龚洪玲.PDCA循环管理模式在护理管理中的运用[J].武警医学，2013，24（1）：87-88.
[4]林雪.浅谈PDCA循环管理模式在护理管理中的运用[J].国际医药卫生导报，2013，19（21）：3373-3375.
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[6]朱岸清.安全管理理念在护理管理中重要性分析[J].国际医药卫生导报，2012，18（12）：1838-1839.
[7]袁志敏.应用PDCA循环模式进行护理质量管理[J].护理实践与研究，2010，7（2）：75-77.
论文作者:易华容1,陈燕2
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/3
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