郭春兰
陕西省西安市按摩医院按摩科 陕西省 西安市710015
【摘要】目的：分析治疗寒凝血瘀型原发性痛经中推拿结合艾灸的临床疗效。方法：将我院2015年4月至2016年2月期间收治的120例寒凝血瘀型原发性痛经患者，按治疗方法的不同分为观察组和对照组，各60例，观察组予以推拿结合艾灸治疗，对照组予以消炎痛治疗，观察两组患者治愈及疼痛情况。结果：观察组患者的总有效率明显高于对照组患者，疼痛评分明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：推拿结合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经有着良好的临床疗效，不仅可提高治愈率，还能有效改善患者疼痛，值得临床大力应用和推广。
【关键字】推拿；艾灸；寒凝血瘀型；原发性痛经
痛经是指女性在月经前及行经期间出现周期性的小腹疼痛、痛引腰骶，甚至出现剧痛昏厥，严重时还伴随着肢冷、呕吐和恶心，原发性痛经则指盆腔未出现明显器质性病变的痛经，多发于初潮后及有排卵的月经周期。本研究通过对比的方式观察、探讨推拿结合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2015年4月至2016年2月期间收治的120例寒凝血瘀型原发性痛经患者作为研究对象，所有患者均符合中西医相应诊断标准，属寒凝血瘀型原发性痛经，患者自愿参与研究并签署研究协议书，本研究经医学伦理委员会批准。按治疗方法的不同分为观察组和对照组，各60例，平均年龄为（21.45±0.72）岁，平均病程为（3.28±0.89）年，两组患者在一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 观察组治疗方法
中医学对寒凝血瘀型原发性痛经的治疗主要以不通则痛，不荣则痛立论，以活血化瘀、通经止痛为治疗原则[1]，辨证施治。通过清艾条予以患者三阴交、足三里、气海及关元进行艾灸，并各进行20min；以腰部搓揉、腰部点穴、腰部斜扳及腹部掌摩予以推拿，其中再行腰部点穴时，医者需位于患者右侧，对患者脊柱两旁的压痛点及八髎、肾俞穴予以双手指按，每穴指按1min左右，以酸胀为度。推拿中要求手法柔和、均匀、有力及持久，进而才能达到深透，取穴也要准确，按揉由轻到重、由浅至深，缓缓用力。从经前7d开始治疗，每间隔一天进行一次，直至月经干净，维持3个月经周期的治疗。
1.2.2 对照组治疗方法
对照组予以患者药物治疗，即消炎痛，25mg/次，3次/日，经期疼痛时口服，疼痛消失则停止，连续3个月经周期的治疗。
1.3 疗效标准
疗效参照《中医新药临床研究治疗原则》中相关标准制定[2]，痊愈：治疗后患者症状完全消失，停药3个月经周期未复发；显效：患者腹痛及其他症状得到改善，不服用止痛药不影响生活、工作；有效：患者腹痛及其他症状得到改善，服用止痛药不影响生活、工作；无效：患者腹痛及其他症状未得到改善，甚至加重。并根据本院自行设计的疼痛症状问卷调查评估患者疼痛情况。
1.4 统计学方法
以SPSS17.0软件对数据统计进行处理，计量资料采取均值±平均差（ ）来表示，计量资料的对比采取t检验，以x2检验计数资料，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较
经过3个月经周期的治疗，观察组患者的临床疗效明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 结论
原发性痛经是妇科临床上一种常见病和多发病，患者在行经前后或者行经期发生腹痛、腰酸或下腹坠胀等症状[3]，严重时还会极大影响到日常生活和工作。现代女性出现寒凝血瘀型原发性痛经主要是因为当前生活节奏快，食用过多垃圾食物而导致营养不良，或者夏季饮用各种冷饮、长期待在空调房中，或者秋冬季衣服加减过快，致使经血凝滞、气血运行不畅。中医在治疗该疾病时旨在进行子宫的调理、气血的冲任[4]，其治疗方法包括中药内服、食疗、艾灸和推拿等。现代研究表明，艾灸中包含有消炎镇痛作用的龙脑、樟脑及桉油精等[5]，对穴位进行连续刺激可起到行气止痛、温通经络接调理冲任的作用，同时联合推拿，更是起到了祛瘀止痛、温经散寒之效。而且推拿联合艾灸，既避免了西药的副作用和中药内服的取效缓慢和煎煮不便，让痛经的治疗更为简便且有效。
综上所述，推拿结合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经有着良好的临床疗效，不仅可提高治愈率，还能有效改善患者疼痛，值得临床大力应用和推广。
参考文献
[1]范肃,张振宇. 推拿结合电热砭石温经疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察[J]. 中国中医基础医学杂志,2014,08(11):1141-1143.
[2]马红梅,侯新聚,万国强. 中医灸法治疗原发性痛经的研究进展[J]. 现代诊断与治疗,2014,15(17):3568-3571.
[3]万成雨. 中医治疗原发性痛经研究进展[J]. 辽宁中医药大学学报,2015,01(23):222-224.
[4]王培艳. 针刺结合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经28例疗效观察[J]. 中西医结合研究,2014,06(19):309-310.
[5]朱畅,费兰波. 艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经[J]. 湖北中医杂志,2011,01(6):65-66.
姓名:郭春兰,性别:女,籍贯:河南洛阳,民族:汉,工作单位:陕西省西安市按摩医院,单位级别:2级医院所在科室：按摩科，学历：成教本科，研究方向：颈、肩、腰腿痛，出生日期：1969年4月23日，职称：按摩主治医师，专业：中医推拿，邮寄地址：陕西省西安市自强东路1040号西安市按摩医院，邮箱：电话： 15319466912，邮编：710015
论文作者:郭春兰
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/8
标签：原发性论文; 艾灸论文; 患者论文; 凝血论文; 疗效论文; 西安市论文; 疼痛论文; 《医师在线》2016年4月第7期论文;