拜泉县人民医院 黑龙江省齐齐哈尔市 164700
【摘 要】目的：观察分析硫酸镁治疗慢性喘息性支气管炎的疗效。方法：随机选取本院从2014年1月－2015年12月收治的20例慢性喘息性支气管炎患者为研究对象。将其分为对照组和观察组，每组各10例。对照组给予常规治疗，观察组常规治疗的基础上加用硫酸镁进行治疗，对比2组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为90.00%，明显高于对照组的 60.00%，不良反应发生率0.00%，明显低于对照组的20.00%。结论：在常规治疗基础上加用硫酸镁对喘息性支气管炎急性发作有明显疗效。
【关键词】慢性喘息性；支气管炎；治疗效果
【中图分类号】R322.3+4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-082-01
慢性喘息性支气管炎是临床上十分常见的一种呼吸系统疾病，患病者通常会出现长期持续性咳嗽、咳痰的症状，严重影响着患者的日常生活。慢性喘息性支气管炎具有可反复性和多发性，尤其是对于老年人，患慢性喘息性支气管炎的概率更高、危害更大。近年来，我国慢性喘息性支气管炎患者不断增多，越来越多的人受到了这种疾病的危害。因此，如何有效的治疗慢性喘息性支气管炎成为了很多人关心的问题。本研究通过对比本院收治的20例慢性喘息性支气管炎患者的治疗效果进行分析，探究硫酸镁治疗慢性喘息性支气管炎的疗效，现报告如下。
1.一般资料和方法
1.1研究资料
选取本院从2014年1月－2015年12月收治的20例慢性喘息性支气管炎患者为研究对象。按照随机数字法将其分为对照组、观察组各10例。两组患者均符合慢性喘息性支气管炎诊断标准。其中，对照组男7例，女3例；年龄最大的75岁、最小的38岁，平均（55.4±2.1）岁；病程最长的9年、最短的为1个月，平均（6.1 ±1.6）年。观察组男6例，女4例；年龄最大的76岁、最小的为39岁，平均（54.8±2.7）岁；病程最长的为10年、最短的为1个月，平均（6.2±1.5）年。两组在病程、性别以及治疗时间等方面上，所呈现出来的差异性，均不具备任何的统计学意义（P＞0.05）。
1.2研究方法
对照组常规给予吸氧、抗感染、祛痰，氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖溶液250m L静滴解痉平喘治疗。观察组患者在对照组的治疗基础之上加用硫酸镁进行治疗。将10ml 的硫酸镁加入浓度为5%的250ml葡萄糖溶液中，然后对患者进行缓慢静脉滴注，静滴速度控制在15～20滴/min。观察两组患者的临床表现，并对其临床效果进行评定、记录。患者接受治疗3～6d内，其咳嗽、咳痰、气喘、肺部哮鸣音均得到完全消失，或者得到显著改善，则为显效；接受治疗3～6d内，患者上升症状、体征均得到明显减轻，患者快步行走时还存在一定程度的气喘，则为有效；患者接受治疗时间超过7d时，其上述症状及体征均未见明显减轻，甚至加重，则为无效。治疗总有效率为显效率和有效率之和。
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1.3统计学处理
本次调查的所有数据均以SPSS20.0软件其进行分析，计量资料的比较经t检验，计数资料的比较经χ2检验，以P＜0.05 表示差异有统计学意义。
2.结果
观察组的治疗总有效率为90.00%，其中，6例（60.00%）为显效，3例（30.00%）为有效，1例（10.00%）为无效。对照组的治疗总有效率为60.00%，其中，4例（40.00%）为显效，2例（20.00%）为有效，4例（40.00%）为无效。观察组无1例患者出现明显不良反应，不良反应发生率为0.00%。对照组共有2例（20.00%）患者出现不良反应，其中1例为恶心，1例为上腹部不适。可见，观察组用药的安全性更高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
慢性喘息性支气管炎是由感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以长期咳嗽、咳痰伴喘息反复发作为特征，多发于中老年人，人群患病率为4%，50岁以上高达13%【1】。人体之所以会引发慢性喘息性支气管炎疾病，主要是受到呼吸系统病毒的感染所致。患者在发病后，若不能接受及时的治疗，将会出现炎症性细胞浸润症状，进而使其诱发支气管黏膜变形亦或者是坏死等病症【2】。慢性喘息性支气管炎急性发作时各级支气管都有各种炎症细胞浸润，支气管粘膜出现水肿、充血、变性、坏死和溃疡形成，基底部肉芽组织和肌化纤维组织增生导致管腔狭窄，炎症导致气道壁的损伤和修复过程反复发生。硫酸镁治疗喘息性支气管炎的可能机制为：（1）胆碱能神经突触存在于前膜上的部分β2受体，对其神经递质乙酰胆碱的释放量具有良好的调节作用，Mg2+可有效地将功能低下的β受体激活，进而实现对喘息发作产生制止作用【3】；（2）Mg2+对腺苷酸环化酶具有激活作用，可促进细胞内环磷酸腺苷合成不断增加，促进支气管平滑肌得到有效舒张，进而使得机体的通气功能得到有效改善；（3）Mg2+对机体的中枢具有一定抑制作用，其未来促进患者紧张心理得到有效缓解，进而降低机体的氧耗量。在本次研究中，在常规治疗的基础之上加用硫酸镁对10喘息性支气管炎患者进行治疗后，该组患者的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异比较存在显著性。10例患者接受治疗后无1例患者出现明显不良反应，不良反应发生率为0。因此，在慢性喘息性支气管炎的临床治疗中，当患者接受常规治疗后无法取得满意效果时，可加用硫酸镁进行治疗。但是，在常规治疗基础上给予硫酸镁治疗，对于茶碱使用后效果不好、茶碱使用后有不适或禁忌者可考虑硫酸镁治疗，使用中必须注意如肾功能不全、心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用，因为药物过量、急性镁中毒时可引起呼吸抑制、低血压、中枢神经抑制等。因此，临床治疗中应该根据患者的具体情况，实施有效的治疗。
参考文献：
[1]吴霞.硫酸镁治疗支气管炎33例临床观察和护理［J］.实用临床医药杂志，2014，3（22）：504－505.
[2]陈国洪.硫酸镁在慢性喘息性支气管炎治疗中的临床效果观察［J］.中国农村卫生，2015，（10）：4－4，5.
[3]孙文波.硫酸镁在慢性喘息性支气管炎治疗中的临床效果观察［J］.现代养生 B，2015，（3）：83－83.
论文作者:王艳芳
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/6/23
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