张敬然1姚莎2郭瑞兰1
1河北省廊坊市中医医院治未病科河北廊坊 065000;
2河北省文安县中医医院妇产科河北文安065800
【关键词】乳腺增生病;中医体质; 临床研究
【中图分类号】R22【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0069-02
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，发病率占乳腺疾病的首位。近年来其患病率呈逐渐上升趋势，据调查约有70～80%的女性患有不同程度的乳腺增生，年龄也越来越低龄化。临床主要表现为月经前乳房胀痛、刺痛，月经后减轻，间断性乳房隐痛、乳房胀痛且有肿块等。中医称为“乳癖”，多系郁怒伤肝，思虑伤脾导致气滞痰凝，冲任失调而成［1］。
王琦教授认为“体质”是有先天遗传和后天获得而组成的，“体质”包括人体的结构，生理机能，心理等,它反映人体在生命活动过程中的形态特征和心理特征以及对所生长环境的适应能力和在生病时对某种疾病的抵抗性和易患性，近年来体质学说越来越受人们的重视，疾病的发生和变化倾向于一个人的体质密切相关。
我们通过对628例乳腺增生病患者与356例身体健康人员，中医体质类型分布情况研究，探讨乳腺增生病与中医体质的相关性，对乳腺增生病的发生、发展、预防与治疗有较好的指导意义。
1 临床资料
1．1一般资料：将2010年6月~2012年6月在廊坊市中医医院体检中心参加体检人员，确诊患乳腺增生病的628例人员设为观察组，身体健康的356例人员设为对照组，两组人员年龄均在25～45岁之间，其职业、婚姻状况、生育次数及其它资料方面比较无显著性差异（P>005），具有可比性。
12乳腺增生病诊断标准：参考2002年中华外科学会乳腺病专业委员会第八次会议通过的《乳腺增生病诊断标准》［2］中有关内容制定：
121经前乳房胀痛或刺痛，经后减轻或消失，且连续3个月不能自行缓解。
122临床检查乳房内可触及单个或多个大小不等的不规则结节，质韧，多位于外上象限，结节与周围组织无粘连，可被推动，常有轻度触痛，腋下淋巴结不大。
123红外线扫描、乳腺超声检查、乳腺钼靶X线检查有任何一项检查证实诊断。
13 排除标准：生理性乳房疼痛，如经前轻度乳房胀痛、青春期乳痛及仅有乳痛而无肿块的乳痛症。乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等其他良、恶性乳腺疾病。
2中医体质辨识
由中医师指导体检者真实地添写中医体质辨识量表，将填写结果录入中医体质辨识系统软件系统【炎黄·东方（北京）健康科技有限公司】，结合四诊将体质分为平和质、阴虚质、阳虚质、气虚质、气郁质、痰湿质、湿热质、瘀血质、特禀质九种。并对患病组与健康组体质类型分布结果进行统计学分析。
3 统计学方法
所有数据均应用统计软件SPSS110处理，计数资料率的比较采用χ2检验。
4 结果
628例乳腺增生病人员体质分布情况：平和质46人，单纯偏颇体质420人，两种以上偏颇体质兼夹162人。356例健康人员体质分布情况：平和质137人，单纯偏颇体质207人，两种以上偏颇体质兼夹31人，见表1。
由表1可见，乳腺增生病人群中有偏颇体质聚集现象，以气郁质、瘀血质、痰湿质三种体质聚集较多；两组人群体质类型分布频数及构成比有显著性差异，（P＜001）。
5讨论
乳腺增生是妇女的常见病、多发病，且发病率在不断增长，乳腺增生严重者可引起乳腺癌的发生［3］。我们通过对乳腺增生病人与健康人群进行体质分布比较，发现乳腺增生病人中，有偏颇体质聚集现象，以气郁质、瘀血质、痰湿质三种较多，与健康人群体质分布相比较所占比例明显增加，说明乳腺增生病的发生与体质有相关性。
由于体质是因为受后天因素影响而改变的，它具有可调性［4］，因此我们通过探讨乳腺增生病与中医体质类型的关系，在对乳腺增生病患者治疗的同时，针对其偏颇体质进行干预指导，提高乳腺增生病的治愈率，同时针对体质情况及其发病原因对乳腺增生加强早期干预措施，降低发病率，消除乳腺癌发生的内在基础，达到防癌的目的［4］。
参考文献
［1］马立如，张臣东.乳癖散结胶囊治疗乳腺增生136例总结［J］.中国医药指南，2010,16（2）：36
［2］林毅，唐汉钧.现代中医乳房病学［M］.北京：人民卫生出版社，2003:101108
［3］吴腊梅.乳腺增生病的病因与干预措施［J］.中国医疗前沿，2011,6（1）:48
［4］王琦.论中医体质研究的3个关键问题［J］.中医杂志，2006， 47（5）：329
论文作者:张敬然1姚莎2郭瑞兰1
论文发表刊物:《中医学报》2013年8月第23卷供稿
论文发表时间:2014-3-20
标签：体质论文; 乳腺增生论文; 中医论文; 偏颇论文; 乳房论文; 乳腺论文; 人员论文; 《中医学报》2013年8月第23卷供稿论文;