X线检查对骨折诊断的临床意义论文_徐艳

黑龙江省林口县人民医院 黑龙江牡丹江 157600

【摘 要】目的:对X线检查在骨折患者诊断中的临床意义进行调查分析。方法:抽选42例骨折手术治疗患者,所有人员均为2015年3月-2015年12月间入院治疗的患者,所有患者入院后均进行X线、CT检查,将患者检查结果与CT结果进行比较。结果:X线诊断率为81.0%,CT诊断率为97.6%,X线诊断率明显低于CT诊断率,比较存在明显差异,P<0.05。结论:X线能够对患者骨折进行诊断,但针对诊断不明的患者要积极辅助CT影像进行诊断。

【关键词】X线检查;骨折;诊断意义

骨折是骨科常见的疾病,本病可发生在各个年龄段人群中。骨折多为暴力引发,因此,患者存在明显的疼痛感,若骨折不能够得到及时的诊断和治疗很容易导致骨折畸形愈合,甚至导致不折不愈合,影响患者患者健康的同时也会影响患者的生活[1]。X线是临床中常用的影像检查方式,能够对患者骨骼形态进行检测,为此,我院在2015年3月-2015年12月间,抽选了42例骨折手术治疗患者,对X线检查在骨折患者诊断中的临床意义进行调查分析,现将研究总结如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

抽选42例骨折手术治疗患者,所有人员均为2015年3月-2015年12月间入院治疗的患者,患者年龄为16-69岁,平均年龄为(45.4±25.5)岁,男性患者24例,女性患者18例,患者病程平均为(1.2±0.9)h;踝骨骨折9例,胫腓骨骨折10例,股骨干骨折7例,尺桡骨骨折6例,肱骨骨折6例,其他部位4例。所有患者均无脏腑功能衰竭表现,无脏腑合并损伤表现,患者均知情且同意参与调查。

1.2一般方法

所有患者入院后均根据疼痛不同部位选择不同的拍摄体位,并根据不同类型的骨折选择不同的拍摄位。通过X线黑、白、灰不同的影像显示对患者骨骼密度、骨骼解剖形态以及骨骼连续性对患者病情进行判断。

患者仰卧位,扫描层厚2mm,针对患者不同疼痛部位进行扫描,在扫描的过程中叮嘱患者减少移动,屏住呼吸,尽量减少伪影的干扰。扫描结束后对图像进行分析,针对可疑部位进行三维重建处理。

1.3数据统计

文中数据采用spss17.0软件进行处理,计数资料采用%表示,资料采用卡方检验,计量资料采用 ±S表示,资料采用t值检验,P<0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

X线诊断准确性:X线诊断率为81.0%,CT诊断率为97.6%,X线诊断率明显低于CT诊断率,比较存在明显差异,P<0.05(详见表1)。

3.讨论

骨折是临床中最为常见的疾病,患者临床诊断结果将直接决定患者的治疗效果,一旦发生误诊、漏诊,不仅会影响患者治疗,甚至会导致病情恶化,加重疾病的复杂性,威胁患者生命安全[2]。因此,在临床中要尽早对患者骨折进行诊断,降低误诊、漏诊发生率,保证患者治疗效果。

X线是临床中常用的影像诊断方式,直到今天,X线也是临床中最常用的检查手段,其在骨折的诊断中仍然有着非常重要的价值和意义。对于疑似骨折的患者首先要进行X线诊断,X线针对不完全骨折、深部骨折、关节内骨折等都有着非常高的诊断,且能够对患者骨折类型进行鉴别,对于不确定损伤的骨折还可以加拍侧位片来明确患者病情[3]。但X线也存在一定的局限性,其无法显示骨折与周围组织的相关性,无法探查软组织损伤,且容易受到伪影的干扰,导致诊断出现差错。

在本次研究结果中显示:X线诊断率为81.0%,CT诊断率为97.6%,X线诊断率明显低于CT诊断率,比较存在明显差异,P<0.05。在表1中也可以发现踝骨、胫腓、尺桡骨、肱骨以及其他部位骨折都存在诊断不符合的情况。对此结果进行分析后我们认为,X线检查过程中会受到体位、组织以及骨骼形态的干扰,导致骨骼出现重叠现象,无法对骨折进行诊断,进而导致诊断率低下。因此在临床中针对X线诊断存在疑问以及高度怀疑骨折但X线诊断无异常的患者要加拍CT影片,目的在于进一步明确患者疾病,降低患者临床诊断出现误诊、漏诊的几率。

总的来说,X线能够对患者骨折进行诊断,且能够对不同部位的骨折进行诊断,但其也会存在一定的局限性,导致诊断结果不准确,因此,在临床中针对检查存在疑问的患者要辅助CT检查,明确患者诊断。

参考文献:

[1]肖勇. X线检查在踝关节骨折诊断中的临床应用[J]. 中国现代药物应用,2011,5(06):39-40.

[2]尹保全. X线检查对骨折诊断的临床意义[J]. 中国现代药物应用,2011,5(22):50-51.

[3]张桂成,魏学庆,于代友. 不同影像学检查在诊断胫骨平台骨折中的临床意义[J]. 求医问药(下半月),2012,10(10):306-307.

论文作者:徐艳

论文发表刊物:《航空军医》2016年第7期

论文发表时间:2016/6/22

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