云南省普洱市景东彝族自治县人民医院内一科 676200
【摘 要】目的：分析探索整体化康复护理在冠心病患者护理中的护理效果。方法：研究对象：我院2014年2月-2015年5月100例冠心病患者。病例分组方法：数字抽签法。100例患者分为常规组和整体康复组2组。常规组行常规护理；整体康复组行整体化康复护理。比较指标：（1）冠心病知识达标率、心前区疼痛、踝部水肿、呼吸困难缓解率；（2）护理前后患者心功能指标的差异。结果：跟常规组比较，（1）整体康复组冠心病知识达标率、心前区疼痛、踝部水肿、呼吸困难缓解率更高，X2检验P＜0.05，有统计学意义；（2）护理前两组心功能指标接近，t检验P＞0.05，无统计学意义；护理后整体康复组心功能指标更佳，t检验P＜0.05，有统计学意义。结论：整体化康复护理在冠心病患者护理中的护理效果确切，可提升患者疾病认知，缓解临床症状，改善心功能，值得推广。
【关键词】整体化康复护理；冠心病患者；护理效果
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-1-136-02
冠心病为常见心血管疾病，发病率高，在治疗同时，康复护理作为冠心病预后改善的重要辅助部位不可或缺[1]。本研究探讨了整体化康复护理在冠心病患者护理中的护理效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象：我院2014年2月-2015年5月100例冠心病患者。病例分组方法：数字抽签法。100例患者分为常规组和整体康复组2组。
50例整体康复组患者中：男性患者27例，女性患者23例；年龄最小35岁，最高79岁，年龄均值（60.34±2.29）岁。病程最短1年，最长30年，病程均值（13.67±0.36）年；小学13例、中学18例、中学以上19例。
50例常规组患者中：男性患者28例，女性患者22例；年龄最小34岁，最高80岁，年龄均值（60.33±2.08）岁。病程最短1年，最长30年，病程均值（13.35±0.37）年；小学12例、中学18例、中学以上20例。
两组患者一般资料可行性良好，上述各项指标经X2检验、t检验均显示P＞0.05。
1.2方法
常规组行常规护理，如冠心病用药、生活常规照料等[2]；整体康复组行整体化康复护理。免费发送冠心病康复手册，经多媒体讲解、书面等多种形式，由冠心病专科医护人员对患者进行集中授课，内容涉及冠心病基本知识、诱因、治疗、预防、并发症、饮食和运动疗法、情绪调节方法等，确保患者掌握整体化康复相关知识，并经自制冠心病知识问卷对患者进行达标情况评估，满分为100分，低于60分为不及格[3]。
1.3观察指标、评价标准
比较指标：（1）冠心病知识达标率、心前区疼痛、踝部水肿、呼吸困难缓解率；（2）护理前后患者心功能指标的差异。
1.4统计学处理方法
数据处理软件：SPSS21.0软件；表示和处理方式：冠心病知识达标率、心前区疼痛、踝部水肿、呼吸困难缓解率属于计数资料（统一以%表示），行χ2检验。心功能指标属于计量资料（统一以x±s表示），行t检验。评价冠心病患者护理结果数据差异有统计学意义的标准：P值＜0.05。
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2结果
2.1患者冠心病知识达标率、心前区疼痛、踝部水肿、呼吸困难缓解率比较
跟常规组比较，整体康复组冠心病知识达标率、心前区疼痛、踝部水肿、呼吸困难缓解率更高，X2检验P＜0.05，有统计学意义，如表1.
表1常规组和整体康复组患者冠心病知识达标率、症状缓解率比较[例数（%）]
组别时间 达标率心前区疼痛踝部水肿呼吸困难
常规组 护理前18 12 28 47
护理后24# 8# 22# 32#
整体康复组护理前19 12 29 46
护理后42#* 2#* 10#* 10#*
注：与护理前对比，#表示P＜0.05；与常规组护理后对比，*表示P＜0.05
2.2护理前后心功能指标比较
护理前两组心功能指标接近，t检验P＞0.05，无统计学意义；护理后整体康复组心功能指标更佳，t检验P＜0.05，有统计学意义。如表2.
表2护理前后心功能指标比较（`x±s）
组别时期左室舒张末期内径（mm）左室收缩末期内径（mm）左室射血分数（%）
整体康复组护理前45.13±1.96 61.52±3.28 38.53±0.35
护理后36.34±1.21#* 49.15±2.35#* 48.61±0.26#*
常规组 护理前44.14±1.58 60.89±3.18 36.94±0.36
护理后43.67±1.53# 59.48±2.12# 37.18±0.37#
注：与护理前对比，#表示P＜0.05；与常规组护理后对比，*表示P＜0.05
3讨论
冠心病整体化康复护理是从整体角度出发，在常规护理基础上，强化患者对康复要点的掌握，通过发放健康手册，并由冠心病专科医生和护士联合，通过丰富的教育形式为患者提供冠心病相关知识，除了常规的用药知识，更注重加强对患者的疾病认知、诱因的明确、预防方法的掌握和生活上饮食、运动的合理化和科学化的干预，使其从生理到心理整体上得到康复[4-6]。
本研究中，常规组行常规护理；整体康复组行整体化康复护理。结果显示，跟常规组比较，整体康复组冠心病知识达标率、心前区疼痛、踝部水肿、呼吸困难缓解率更高，心功能指标更佳，提示整体化康复护理在冠心病患者护理中的护理效果确切，可提升患者疾病认知，缓解临床症状，改善心功能，值得推广。
参考文献：
[1] 熊海艳，张昕，桂香月等.整体化康复护理对冠心病患者的临床观察[J].中国实用医药，2011，06（20）：191-192.
[2] 王宁.整体化康复护理在冠心病患者护理中的护理效果观察[J].中国伤残医学，2016，24（2）：132-133.
[3] 华锋英，杨青敏，王张生等.冠心病患者实施舒适护理的研究现状[J].天津护理，2012，20（4）：263-264.
[4] 龙中秋.整体化康复护理对冠心病患者的临床观察[J].慢性病学杂志，2010，12（3）：230-231.
[5] 赵微燕，吴赟，张玉燕等.老年冠心病介入治疗患者整体化护理的疗效观察[J].中国初级卫生保健，2013，27（2）：106-107.
论文作者:李娅
论文发表刊物:《系统医学》2016年1期
论文发表时间:2016/3/25
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