白银市第一人民医院 甘肃省白银市 730900
摘要：目的：观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果。方法：将58例支气管哮喘患者作为研究对象（2016年8月-2017年8月期间收治），随机分为对照组、实验组，对照组采取布地奈德医治，实验组在对照组基础采取孟鲁司特钠医治。结果：实验组和对照组治疗后比较，其临床症状缓解时间更短，肺功能指标更优，P＜0.05。结论：对支气管哮喘患者实施孟鲁司特钠配合布地奈德治疗，有利于改善临床症状，综合疗效较佳，可在今后临床中进一步推广实施。
关键词：孟鲁司特钠；布地奈德；支气管哮喘；治疗效果
支气管哮喘在医学临床上属于一种较常见的慢性呼吸系统疾病。据相关调查数据统计，我国支气管哮喘的发病率较高（约0.5%-2.0%），患病总人数已高达3000万[1]。一旦患上支气管哮喘，典型临床表现为胸闷、咳嗽与喘息等症状会反复发作，严重影响人们的日常生活与工作，降低生存质量。早发现、早诊断、早治疗是控制发病率的重要手段，本文意在研究孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果，对在本院治疗的58例支气管哮喘患者进行实验，以下是详细叙述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
研究对象：选择2016年8月至2017年8月在本院接受治疗的58例支气管哮喘患者。根据收治时间依次排号，奇数是对照组，偶数是实验组，一组各占29例。在对照组中，13例女性患者，16例男性患者；年龄在（25-76）岁，平均年龄为（44.39±6.31）岁。在实验组中，14例女性患者，15例男性患者；年龄在（27-75）岁，平均年龄为（45.02±6.47）岁。两组支气管哮喘患者在性别占比、年龄等方面均差别不大（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：予以布地奈德治疗。提供布地奈德鼻喷雾剂（生厂厂家：AstraZeneca AB；批准文号：国药准字J20140048）治疗，每次剂量为100-200μg，每天进行2次。实验组：予以孟鲁司特钠、布地奈德联合治疗。孟鲁司特钠使用方法与对照组一致；提供孟鲁司特钠（生产厂家：杭州默沙东制药有限公司；批准文号：国药准字J20130047）治疗，患者口服，每次剂量为10mg，1次/d。
两组支气管哮喘患者的治疗时间：10d。
1.3 观察指标
将两组患者的临床症状缓解时间、肺功能指标进行组间对比[2]。
1.4 统计学处理
本实验数据均要进行处理统计，软件应用SPSS20.0版，两组支气管哮喘患者的临床症状缓解时间、肺功能指标以“（`x±s）”形式表达，采用t检验。若P值小于0.05，则组间各项数据比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床症状缓解时间
实验组胸闷、咳嗽与喘息缓解时间均明显少于对照组，P＜0.05。具体数据见表1。
3 讨论
支气管哮喘在医学临床上属于一种十分常见的呼吸道疾病，是指机体由于各种因素影响，使得气道产生慢性炎性反应，典型病理特征表现为“气道高反应性”。支气管哮喘的发病诱因较复杂，虽然截至目前还未有准确定论，但经多数研究证实此疾病的出现是遗传因素与环境因素共同作用的结果。如果患上支气管哮喘，可伴有咳嗽、胸闷、喘息等临床症状，且发作具有反复性特点；急性发作患者会出现支气管狭窄、痉挛现象，从而引起低血氧症、窒息等并发症甚至可能直接致死。因此，为保证患者生命安全与生存质量不遭受严重影响，患者应尽早去医院接受救治。
为探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果，本研究对照组接受布地奈德治疗。布地奈德属于一种糖皮质激素，因局部抗炎作用具有高效性而在临床上被广泛使用。当支气管哮喘患者使用后，药物会使机体体内的内皮细胞、平滑肌细胞、溶酶体膜的稳定性更强，对抗体合成过程有效阻滞，最终减弱过敏活性介质的活性与释放反应[3]。此外，它可对抗原抗体结合时激发的酶促过程进行强烈抑制，削弱与支气管收缩物质有关的反应，从而平滑肌收缩力度更小。
本文实验组在布地奈德基础上联合孟鲁司特钠治疗。孟鲁司特钠属于一种白三烯受体拮抗剂。当支气管哮喘患者口服后，对人体气道中的半胱氨酰白三烯受体具有高度选择性、亲和性，从而有效阻滞半胱氨酰白三烯参与哮喘的病理生理过程，最终达到缓解哮喘症状的效果[4]。
据本次实验结果显示：实验组与对照组治疗后比较，其临床症状缓解时间有效减少，肺功能指标显著提高，两者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。言而总之，孟鲁司特钠配合布地奈德治疗应用于支气管哮喘患者，对改善临床症状具有重要作用，有利于加快肺功能恢复进度，治疗效果较好。
参考文献：
[1]林明江，汤秀珍.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效观察[J].右江医学，2014，42（5）：547-549.
[2]阮伟良，陈胜海，钟琴娟.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察[J].现代实用医学，2014，26（11）：1371-1373.
[3]张殷.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效分析[J].吉林医学，2015，36（7）：1356-1357.
[4]陈挺剑.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察[J].海峡药学，2016，28（10）：141-143.
论文作者:李倩,边雨田,张钰,皎张静
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第4期
论文发表时间:2018/4/20
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