（河南省商丘圣立医院 河南 商丘 476100）
【摘要】目的：探讨帕罗西汀联用心理干预治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:选取我院在2013年9月至2015年7月诊治的86例抑郁症患者，将其随机分为研究组与对照组，均43例。对照组给予帕罗西汀进行治疗，研究组在对照组的基础上联合心理干预，观察两组治疗后的HAMD评分（汉密尔顿抑郁量表）与不良反应的发生情况。结果：两组经治疗后，研究组的HAMD评分明显低于对照组（P<0.05），两组的不良反应发生率相比，研究组也明显低于对照组（P<0.05）。结论：抑郁症患者采用帕罗西汀与心理干预联合进行治疗，具有满意的效果，能够对抑郁症状进行有效的改善，安全可靠。
【关键词】抑郁症；帕罗西汀；心理干预；临床疗效
【中图分类号】R749.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0037-02
The efficacy and safety of Pa Rossi Dean combined with psychological intervention in the treatment of depression
Cai Shengli. Shangqiu Shengli Hospital of Shangqiu City, Henan Province, Shangqiu 476100, China
【Abstract】Objective To investigate the efficacy and safety of Paroxetine Combined with psychological intervention in the treatment of depression. Methods 86 patients with depression were randomly divided into study group and control group, 43 cases in our hospital from September 2013 to July 2015. The control group was given Pa Rossi Dean treatment, the study group on the basis of the control group combined with psychological intervention, observation of the two groups after treatment of HAMD score (Hamilton Depression Scale) and the occurrence of adverse reactions. Results After treatment, the HAMD scores of the two groups were significantly lower than that of the control group (P<0.05), and the incidence of adverse reactions in the two groups was significantly lower than that in the control group (P<0.05). Conclusion Pa Rossi Dean and psychological intervention in patients with depression combined with treatment, with satisfactory results, can effectively improve the symptoms of depression, safe and reliable.
【Key words】Depression; Pa Rossi Dean; Psychological intervention; Clinical effect
抑郁症在临床上比较常见，其诱发因素十分多，临床表现主要为长时间且明显的心理思想低落，该病症易反复，病情严重的患者甚至会发生自残、自杀现象，严重影响了患者的生活质量及心理健康。本文就对帕罗西汀联用心理干预治疗抑郁症的疗效及安全性进行探讨，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年9月至2015年7月期间来我院接受治疗的86例抑郁症患者作为本次试验的研究对象，将所有患者随机分为研究组（n=43例）与对照组（n=43例）。研究组男24例，女19例，年龄为22至61岁，平均年龄（36.2±3.7）岁，病程时间2个月至4年，平均（1.7±0.4）年；对照组男22例，女21例，年龄为21至59岁，平均年龄（37.3±3.6）岁，病程时间1个月至3.5年，平均（1.5±0.5）年；所有患者均符合临床对抑郁症的诊断标准，排除伴有精神及智能障碍的患者。两组在年龄、性别、病程等方面相比，差异均不明显（P＞0.05），具有比较价值。
1.2 方法
对照组给予帕罗西汀进行治疗，盐酸帕罗西汀片的初始剂量为一天服用20mg，且根据患者情况分为2次或者3次服用，然后每周增加日剂量10mg，注意日剂量不能超过60mg；研究组在对照组的基础上联合心理干预进行治疗，患者在入院后护理人员积极主动的与其及家属进行沟通交流，耐心倾听患者的主诉，对患者的心理情况进行了解，多给予安慰及鼓励等，指导其如何对个人情绪进行控制、调节，使其心理压力缓解，对其家庭与社交情况进行了解，将对于患者治疗不利的因素排除，并对患者及其家属讲解抑郁症的相关知识与相关治疗方法等，使其了解，增强其治疗的信心，从而积极对相关治疗进行配合。
1.3 观察指标
观察两组患者的HAMD评分与发生不良反应的情况，患者在治疗6个月后对其疗效进行评定，疗效评定标准：治愈：HAMD评分低于8分或者减少不低于80%；有效：HAMD评分减少在79%至30%之间；无效：HAMD评分减少低于30%。采用TESS评分（副作用症状量表）对是否发生不良反应进行评定，若患者在TESS中的某项评分在2分及以上，将其判定为发生不良反应。
1.4 数据处理
使用SPSS l8.O统计学软件进行处理。检测结果用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较进行χ?分析，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。
2.结果
2.1 治疗效果比较
研究组与对照组治疗前的HAMD评分分别为（27.8±3.2）（27.6±3.4），两组治疗前相比较，差异不明显(P＞0.05)，在治疗后，研究组的HAMD评分为（8.5±1.2），对照组为（13.6±1.7），两组较治疗前均明显减少(P＜0.05)，而研究组明显少于对照组(P＜0.05)；研究组的治疗效率为（97.67%）明显高于对照组（81.40%），见下表。
表 治疗效果比较
2.2 不良反应的发生情况
患者经治疗后，研究组43例患者中，有9例患者TESS项目评分在2分及以上，不良反应发生率为20.93%；对照组43例患者中，有16例患者，不良反应发生率为37.21%；两组相比较，研究组明显低于对照组(χ2=6.4269，P＜0.05)。
3.讨论
抑郁症是一种常见的心理疾病，而近年来，由于多种因素的影响导致发病率不断上升。其临床症状主要表现为情绪低落及思维、语言、动作迟缓等，对患者的日常生活及工作均具有严重的影响。因此，及时有效的对患者进行治疗尤为重要。
目前，在抑郁症的临床治疗中常采用三环类抗抑郁药物进行治疗，尤其是帕罗西汀。其为一种5-HT再摄取抑制剂，能够对有效对5-HT神经突触部位再摄取进行选择性抑制，从而对抑郁症状进行改善。但其在治疗中常常会引发失眠、食欲减退、兴奋及眩晕等不良反应，而对患者的心理情绪造成不同程度的影响，因此，在治疗同时给予患者心理干预，能够缓解患者负面情绪，提高患者的治疗效果。本研究结果也显示，两组治疗后的HAMD评分与不良反应发生率相比较，研究组均明显低于对照组(P＜0.05)。
综上所述，抑郁症患者采用帕罗西汀与心理干预联合进行治疗，具有满意的效果，能够对抑郁症状进行有效的改善，安全可靠。
【参考文献】
[1]伍勇.帕罗西汀联用心理干预治疗抑郁症患者疗效的Meta分析[J].中国药物评价,2012,29(2):155-159.
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[3]刘丹.探析帕罗西汀联合护理干预治疗成人抑郁症的安全性观察[J].中国现代药物应用,2015,21(14):235-235,236.
论文作者:蔡圣立
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第28期
论文发表时间:2016/10/10
标签：患者论文; 抑郁症论文; 对照组论文; 罗西论文; 心理论文; 不良反应论文; 评分论文; 《医药前沿》2016年10月第28期论文;