天津红桥医院 天津市 300131
摘要：目的：针对快速康复外科理念在髋关节置换护理中的具体应用效果做出对比与分析。方法：将2015年1月～2017年12月入我院接受髋关节置换手术治疗的100例患者定为主要的观察对象，并把所有患者按照数字分配法分成对照组与研究组，每组各50例。对照组患者接受常规护理干预，研究组患者融入快速康复外科理念。比较两组患者的护理效果、并发症发生率等。结果：接受了一段时间的护理干预后，研究组患者的护理情况明显优于对照组，护理满意度高达（96.64%）；两组患者并发症的发生率分别为：研究组（5.41%），对照组（19.97%），组间结果差异明显，均有统计学意义（p<0.05）。结论：融入了快速康复外科理念，向髋关节置换患者提供优质的护理服务，既能提高患者的生活质量，也可满足患者的诸多需求，用于和谐医患关系的确立，助推着现代医疗卫生事业的长远、可持续发展。
关键词：快速康复外科理念；髋关节置换；护理效果；应用研究
引言：髋关节置换也被称之为人工髋关节置换。它主要是将人工假体，含股骨部分和髋臼部分，通过专业技术手段固定在人体的正常骨质上，从而取代病变关节，使患者慢慢恢复行动能力。经过很长一段时间的发展，髋关节置换已经成为比较成熟，比较可靠的治疗手段，广泛应用于临床外科领域。快速康复护理属于一种常见的、特殊的外科优质护理模式，能够缩短患者的住院时间，促进患者的早日康复，同时降低患者焦虑、不安、紧张等负面情绪，优化护理效果，提高护理质量。本次实验主要针对100例髋关节置换患者的临床护理效果做出了对比性分析，现研究报告如下：
一、资料和方法
（一）一般资料
将2016年1月～2017年1月入我院外科接受髋关节置换手术治疗的100例患者定为观察对象，并把所有患者按照数字分配法分成对照组、研究组，每组各50例。其中对照组男性患者36例，女性患者14例，患者的年龄在59-71岁之间，患者平均年龄为（65.19±8.87）岁，研究组男性患者40例，女性患者10例，患者的年龄在62-80岁之间，患者平均年龄为（69.06±9.58）岁。
（1）纳入标准：无严重糖尿病、无凝血功能障碍、符合髋关节置换手术条件的患者。统一签署知情同意书，自愿参与实验研究[1]。
（2）排除标准：排除恶性肿瘤者，药物过敏者，语言功能障碍者，其他心血管疾病患者。
（3）全部患者除年龄、性别、临床症状不同外，其他资料无统计学意义（p>0.05），因此比较结果具有一定的可参考价值。
（二）护理方法
1.对照组患者接受常规护理干预，包括：做好各项检查，按照流程展开护理工作。
2.研究组患者融入快速康复外科理念，并在常规护理基础上加入以下内容：
（1）和患者进行沟通交流，去除患者的负面情绪，帮助患者建立手术信心；提出一系列的康复建议，鼓励患者在实际情况、自身条件允许的前提下下床活动；参与肢体功能锻炼，坚持循序渐进原则，防止运动损伤、运动过度[2]。
（2）告知患者饮食方面的注意事项，给予患者适量的碳水化合物，术前2h口服300ml-500ml的10%糖水；术后6h内若无明显的不良反应，给予患者50mL-100mL温水；从流食过渡到普通饮食，获得充足的营养支持，优化最终的治疗效果[3]。
（3）严格控制输液量，可采用多模式镇痛，合理调整护理措施，叮嘱患者按时服药。
（三）观察指标
根据Harris评分标准，评测两组患者护理前后髋关节功能的好转情况，主要内容：髋关节疼痛度、关节活动度、畸形程度、关节功能。得分越高，功能越高。及时统计护理满意度和并发症发生率。
（四）统计方法
使用SPSS 21.0软件处理各项数据，计量资料以χ2检验，p<0.05表示结果差异符合统计学判定标准。
二、结果
（一）两组患者的Harris评分比较结果可见表1：
三、讨论
快速康复外科护理理念的提出，对髋关节置换患者的临床护理工作有了更高要求。护理人员应在实践中积累经验、总结教训，以积极的工作态度去除患者的不良情绪，以专业的护理方式提高患者的生活质量。融合着快速康复外科护理理念的护理干预，最大限度降低了患者的术后并发症发生率，使患者在舒适的环境中主动配合治疗，快速康复出院[4]。经研究，研究组患者平均住院时间为（6.02±0.84）d，对照组患者平均住院时间为（10.16±3.47）d；研究组的护理情况更好，护理满意度达到（96.64%），而对照组仅有（78.74%）。由此可见，在快速康复外科理念指导下，积极开展相关的护理工作，对于患者治疗安全性、有效性的提升而言是大有助益的。
结束语
综上所述，接受髋关节置换的患者，应该加入快速康复外科护理理念，构建优质的护理模式，满足患者的诸多需求，同时降低并发症的发生率，缩短患者住院时间，从而真正意义上体现出临床护理工作的核心价值。
参考文献：
[1]钟丽.快速康复外科理念在食管癌患者术前免灌肠的应用[J].护士进修杂志，2015（05）443-444.
[2]王亚伟.人工髋关节置换术后预防感染的护理[J].海南医学，2014（20）336-338.
[3]张君，柳林.快通道麻醉在加速快速康复食管癌外科理念中的应用[J].肿瘤基础与临床，2014（07）159-160.
[4]李敏.舒适护理在人工全髋关节置换术前后的应用[J].海南医学，2017（15）44-146.
论文作者:王秀芹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/16
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